Documentation sociale

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La place de la radiothérapie

Article de Pierre Loap, Youlia Kirova

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 157, septembre-octobre 2022, pp. 18-20.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Cancer, Sein, Femme, Diagnostic, Prise en charge, Soin, Traitement médical, Thérapie, Recherche, Statistiques, Risque, Dépistage, Étude de cas, Corps, Italie

La radiothérapie (RT) est un élément clé de la prise en charge des patientes âgées atteintes d’un cancer du sein. Cependant, les preuves de niveau I chez les malades âgés sont limitées. La sélection des patients doit inclure les comorbidités et l’évaluation gériatrique. Les progrès de la planification et de l’administration des rayonnements améliorent la couverture des cibles, réduisent la toxicité et élargissent l’admissibilité au traitement. Certaines techniques alternatives, comme le traitement en position latérale ou ventrale, peuvent réduire le risque de toxicité. Des cycles plus courts de RT hypofractionnée du sein entier sont sûrs et efficaces. Dans certains cas, une irradiation partielle du sein pourrait être une option.

Le cancer du sein de la femme âgée

Article de Tristan Cudennec, Djamel Ghebriou, Katia Nobre, Marion Aupomerolet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 157, septembre-octobre 2022, pp. 9-30.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Cancer, Sein, Femme, Recherche, Statistiques, Dépistage, Traitement médical, Accès aux soins, Innovation, Savoir, Recherche médicale, Risque, Étude de cas, Pluridisciplinarité, Suivi médical, Qualité de la vie, Couple, Sexualité, Chimiothérapie, Gériatrie, Isolement, Dépendance

Survivre à l’inceste. La théorie de la vengeance

Article de Pascaline Delhaye

Paru dans la revue Le Sociographe, n° 79, septembre 2022, pp. 31-41.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Traumatisme, Transmission, Approche clinique, Victime, Justice, Inceste, Étude de cas, Résilience, Réparation

Tirée de la clinique expertale, cette étude de cas nous plonge dans le vécu d’une femme victime d’inceste durant l’enfance et qui s’apprête à vivre le procès qui la confrontera à son père. Son analyse permettra de mettre à jour des mécanismes de survie psychique face à l’insupportable, et notamment ce que nous avons nommé la théorie de la vengeance.

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Poïétique de la narration

Article de Boh Kourouma, Fabienne Raybaud

Paru dans la revue Les Cahiers dynamiques, n° 80, septembre 2022, pp. 54-65.

Mots clés : Accompagnement, Adolescent, Étude de cas, Traumatisme, État dépressif, Délinquance, CEF, Délinquance juvénile

Comment accompagner ? Pour apporter un éclairage sur ce sujet, en complément de la notion de traumatisme, nous avons donné la parole à deux praticiens ayant exercé en centre éducatif fermé (cef). Leur article porte sur l’étude d’une série de quatre cas cliniques exposés aux journées de la clinique de l’École nationale de protection judiciaire de la jeunesse (enpjj) en juin 2019. Ils se proposent d’observer de quelles façons l’adolescent sous main de justice se confie au psychologue, avec ses craintes, ses affirmations et aussi dans l’expression de non-dits.
Cette étude analyse quatre approches suivies d’élaborations cliniques. Elle permet de se faire une idée sur la conciliance dépressive, la méfiance dépressive, la défiance agressive et l’engagement raisonnable.

Choisir et savoir combiner les outils d'évaluation du risque de chute d'une personne âgée

Article de Jules Barbier

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 156, juillet-août 2022, pp. 37-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accident domestique, Étude de cas, Évaluation, Méthode, Outil, Personne âgée, Recherche, Risque, Vieillissement

La chute constitue une problématique majeure au sein de la population des personnes âgées. Il est important de pouvoir estimer efficacement le risque afin de mettre en place des actions adaptées. Le grand nombre d’outils existant et des données parfois divergentes ou contradictoires rendent difficile l’évaluation clinique de ce risque. Une revue de la littérature permet de déterminer les méthodes les plus pertinentes.

Activité ambulatoire en psychiatrie de la personne âgée

Article de Hervé Merveille, Magali Bricaud

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 156, juillet-août 2022, pp. 34-36.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Accueil de jour, Étude de cas, Hospitalisation, Médecin, Organisation, Personne âgée, Prise en charge, Psychiatrie, Vieillissement

La psychiatrie ambulatoire et son action sanitaire adressée aux personnes âgées ont pris un essor certain dans les années 2010. Les politiques de santé voulaient sans doute atténuer la volonté de fermeture de lits hospitaliers et limiter, à bon escient, le nombre des hospitalisations. Les équipes ambulatoires et les gouvernances ont souvent donné les moyens, en personnels et en logistique, afin de répondre aux demandes en milieu urbain ou rural. Probablement que, à l’image de l’histoire clinique retracée, cet effort ambulatoire est nécessaire et positif pour le patient, même si de telles actions ne remplaceront pas la prise en charge hospitalière dans les cas complexes.

Tisser avec Ti-Sage

Article de Olivier Laurini, Stéphane Dréano, Natacha Bidard, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 156, juillet-août 2022, pp. 23-26.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Coordination, EHPAD, Équipe soignante, Étude de cas, Gériatrie, Gérontologie, Organisation du travail, Outil, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Psychiatrie, Réseau, Soin, Soins à domicile, Télémédecine, Thérapie, Urgence médicale, Vieillissement, Dispositif

L’équipe mobile de gérontopsychiatrie Ti-Sage intervient en semi-urgence sur le secteur de l’établissement public de santé mentale Sud Bretagne. Le dispositif privilégie la fluidité et la réactivité. Les demandes peuvent être adressées par téléphone, sans formulaire à remplir. L’équipe pluridisciplinaire évalue les troubles des malades, oriente et assure un suivi au plus proche (lieux de vie et de soins), rapidement (dans les quarante-huit heures), avec l’ambition de tisser des liens et d’éviter les hospitalisations inadéquates. Des interventions ont lieu dans toutes les structures d’accueil gériatrique du territoire, en visite ou en télémédecine. L’équipe travaille en réseau afin de coordonner les prises en charge avec les partenaires du soin et propose un soutien aux aidants.

Pandémie : attachement et liens sociaux. Un regard espagnol

Article de Maria Gracia Cornella Font

Paru dans la revue Le Journal des professionnels de l'enfance - Recherches, n° 132, juin-juillet-août 2022, pp. 34-35.

Mots clés : Enfance-Famille, Affectivité, Approche clinique, Attachement, Émotion, Enfant, Épidémie, Étude de cas, Jeune enfant, Intergénérationnel, Lien social, Rencontre, Sécurité, Sociabilité, Socialisation, Petite enfance, Espagne

Bébé, expert en catégorisation !

Article de Jean Rémy Hochmann

Paru dans la revue Le Journal des professionnels de l'enfance - Recherches, n° 132, juin-juillet-août 2022, pp. 30-33.

Mots clés : Enfance-Famille, Apprentissage, Cognition, Développement, Développement cognitif, Environnement social, Étude de cas, Expérimentation, Jeune enfant, Neurosciences, Perception, Recherche, Sens, Vue, Petite enfance

Accompagnement Snoezelen en fin de vie en Ehpad

Article de Patricia Delcol, Gwenaelle Barbier, Anne Estève

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 155, mai-juin 2022, pp. 43-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Aménagement de l'espace, Bien-être, Développement sensoriel, EHPAD, Étude de cas, Éveil, Fin de vie, Perception, Personne âgée, Relation soignant-soigné, Sens, Soin, Stimulation, Vieillissement, Snoezelen (Méthode)

L’approche Snoezelen, dans le contexte de l’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, est bénéfique aussi bien au résident et à son entourage qu’aux équipes soignantes. Elle procure apaisement et bien-être au premier et réconforte les familles, qui perçoivent la détente de leur proche. Du lien se crée autour de la personne en fin de vie, opportunité de vivre des moments privilégiés.