Documentation sociale

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Mieux repérer et comprendre le TSPT du sujet âgé

Article de Jean Roche, Anne Julie Vaillant Ciszewicz, Olivier Guérin

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 167, mai-juin 2024, pp. 14-18.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Diagnostic, Thérapie, Souffrance psychique, Peur, Traumatisme, Terrorisme, Symptôme, Stress, Psychothérapie, Santé mentale, Définition, Émotion, Déficience cognitive, Recherche, Statistiques, Enquête, Risque, Anxiété, Approche clinique, Psychose, Traitement médical, Étiologie, Antidépresseur, Prise en charge, Aidant

Il existe des particularités du trouble de stress post-traumatique chez les personnes âgées, y compris lorsqu’elles ont des troubles cognitifs. Il est nécessaire d’insister sur l’importance de son repérage précoce pour mieux comprendre les signes spécifiques de ce trouble chez le sujet âgé. Les psychothérapies de type thérapies cognitivo-comportementales et Eye Movement Desensitization and Reprocessing sont explorées pour leur efficacité et adaptabilité auprès des personnes âgées. Le repérage du trouble de stress post-traumatique devrait être une responsabilité partagée pour leur santé mentale.

Prévenir les troubles émotionnels des personnes âgées avec des programmes fondés sur les thérapies cognitivo-comportementales

Article de Jérôme Palazzolo

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 167, mai-juin 2024, pp. 19-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Déficience cognitive, Émotion, Dispositif, Thérapie, Projet thérapeutique, Approche clinique, Approche cognitive, Prise en charge, Psychologie, Rythme, Adaptation, Compétence, Éducation thérapeutique du patient, Trouble du comportement, Psychopathologie, Méthodologie, Relation soignant-soigné, Participation, Empowerment, Besoin, Confiance, Empathie

L’approche cognitivo-comportementale est particulièrement adaptée aux seniors en quête d’une solution thérapeutique à court terme pour faire face à de nombreux troubles émotionnels, sans forcément recourir à des médicaments psychotropes.L’un des avantages majeurs de ce type de prise en charge psychologique est qu’il aide les personnes âgées à développer des compétences d’adaptation qui peuvent être bénéfiques sur le court et sur le long terme. Toutefois, quelques ajustements sont parfois nécessaires pour atteindre cet objectif.

Accompagner les troubles psycho-comportementaux à domicile et en institution

Article de Laure Jouatel, Kévin Charras

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 167, mai-juin 2024, pp. 8-13.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Maladie chronique, Trouble du comportement, Déficience cognitive, Approche systémique, Symptôme, Prévention, Prise en charge, Accompagnement, Psychopathologie, Care, Soin, Relation soignant-soigné, Environnement, Participation, Empowerment, Dispositif, Définition, Observation

Accompagner les personnes atteintes de maladie d’Alzheimer et de maladies apparentées est un parcours complexe, celui d’une maladie chronique. Les troubles psychologiques et comportementaux liés à la maladie peuvent apparaître dans toutes les maladies neuro-évolutives à des degrés variables et dépendent de nombreux facteurs qu’il faut appréhender et comprendre pour agir de manière adaptée. Nous proposons une lecture systémique des symptômes psychologiques et comportementaux en vue de prévenir leur apparition ou d’amoindrir leur gravité.

Les troubles émotionnels et comportementaux

Article de Tristan Cudennec, Laure Jouatel, Jérôme Palazzolo, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 167, mai-juin 2024, pp. 7-37.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Maladie chronique, Approche systémique, Prévention, Psychopathologie, Care, Soin, Relation soignant-soigné, Empowerment, Participation, Dispositif, Approche clinique, Éducation thérapeutique du patient, Hospitalisation, Autodétermination, Analyse de la pratique, Épidémie, Crise, Isolement, Santé mentale, Trouble du comportement, Émotion, Sexualité, EHPAD, Représentation sociale, Engagement

Un conte dans une approche systématique interculturelle de personnes migrantes en situation de précarité

Article de Sabine Lagardère

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 45, n° 2, juin 2024, pp. 90-102.

Mots clés : Immigration-Interculturalité, Migration, Conte, Traumatisme, Approche systémique, Interculturel, Thérapie, Adaptation, Bénévolat, Implication personnelle

Le conte systémique est utilisé dans "l'aller-vers" de personnes migrantes dans un centre d'accueil à Bayonne, au sud-ouest de la France. Le travail bénévole de la thérapeute a pour visée de permettre un partage et un échange bienveillants dans un temps court, et dans un lieu collectif, auprès de femmes et d'hommes vulnérables dans la tourmente du psychotraumatisme.

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Quand trouble de l'attachement et isomorphismes s'entremêlent, les équipes se désaccordent : analyse d'une situation clinique

Article de Carole Maquoi, Muriel Meynckens Fourez

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 45, n° 2, juin 2024, pp. 138-158.

Mots clés : Enfance-Famille, Enfant placé, Enfant maltraité, Famille d'accueil, Filiation, Maltraitance, Émotion, Psychiatrie infantile, Histoire familiale, Attachement, Approche clinique

Les auteurs dressent le portrait d'un enfant de 6 ans placé en institution pour maltraitance, et de sa famille. Elles décrivent les enjeux révélés ou déclenchés par son placement en famille d'accueil d'urgence à la sortie du service résidentiel général (SRG) dans lequel il vivait. Elles se questionnent sur les dynamiques en jeu et sur ce qui peut, dans des situations semblables, guider les positionnements et les prises de décision. Comment adopter une juste distance ? Comment penser les enjeux familiaux mais aussi entre professionnels ? Comment penser les rivalités déployées autour de cet enfant ? Quelles balises pouvons-nous utiliser dans ces situations qui viennent nous percuter sur le plan émotionnel ? Comment prendre en compte les enjeux de filiation dans des situations de maltraitance ?

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Le jeu des croyances croisées : un nouvel objet flottant en thérapie de couple

Article de Stessie Fougeroux

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 45, n° 2, juin 2024, pp. 120-137.

Mots clés : Enfance-Famille, Jeu, Outil, Croyance, Contrainte, Couple, Thérapie de couple, CMP, Expérimentation

L'auteur présente un nouvel objet flottant : "le jeu des croyances croisées". Cet outil a été élaboré à partir des concepts développés par Moni Elkaïm et notamment celui de la double contrainte réciproque. Après un rappel du cadre théorique dans lequel s'inscrit cette démarche, l'auteur décrira le jeu de cartes ainsi que ses modalités d'utilisation, illustrées ensuite par un cas clinique. Les intérêts, les évolutions possibles et les limites seront enfin discutés à l'issue de cet article.

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Du sentiment de solitude à la thérapie de groupe : atelier autour de la métaphore de la tente canadienne

Article de Bernard Fourez, Charles Messaud

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 45, n° 2, juin 2024, pp. 104-118.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Thérapie de groupe, Souffrance psychique, Individualisation, Isolement, Appartenance sociale, Autonomie, Relation, Lien social, Métaphore

A partir des propos de Sébastien Dupont situant le sentiment de solitude comme un idiome de détresse lié au principe d'individualisation de notre culture occidentale, les auteurs s'interrogent sur la fréquence de ce sentiment dans une culture qui n'a jamais donné autant de moyens pour ne pas être seul. L'article retrace quelques traits de notre culture individualisante afin de mieux les appréhender comme conditions du déploiement de cette souffrance. Ils reprennent la phrase de Marcel Gauchet : l'individu contemporain est un être symboliquement et cognitivement déconnecté du Tout. Ils décrivent ensuite un atelier métaphorique pratiqué avec un groupe de patients sur le thème de la tente canadienne comme image de la condition humaine. Cette participation à cette métaphore est vue comme une expérience d'être habité par une représentation d'un tout comme moyen de gérer la souffrance associée à ce sentiment de solitude.

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Métapsychologie du pacte d’alliance radical : le maillage des familles avec des organisations totalitaires

Article de Pierre Benghozi

Paru dans la revue Dialogue, n° 244, juin 2024, pp. 17-34.

Mots clés : Courants de pensée en sciences humaines, Radicalisation, Famille, Emprise, Honte, Filiation, Mythe, Intégrisme, Père

Le processus fondateur d’une alliance à une organisation radicale, la mécanique de son engrenage et les échecs de tentatives de « déradicalisation » restent souvent énigmatiques. L’auteur émet l’hypothèse que le lien d’alliance radical, tel un couplage des familles d’origine de deux partenaires, a une fonction économique psychique de remaillage inter-contenants réciproque des liens de filiation et d’affiliation entre le contenant familial de l’adepte et celui de l’organisation radicale. À partir d’une expérience clinique dans des contextes géopolitiques et des dispositifs très différents, il décrit l’attaque de la filiation et la figure d’un néo-père mythique comme une caractéristique paradigmatique de l’architecture des liens structurant le maillage contenant de ces organisations groupales qu’il définit comme radicales et totalitaires. Il analyse le processus du pacte d’alliance radicale comme une néo-conversion à un néo-mythe d’auto-engendrement avec des néo-rituels à partir de la rencontre entre une demande, en résonance à une vulnérabilité, et une offre d’une organisation prédatrice totalitaire.

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Vécu des pères d’enfants atteints de trouble du spectre de l’autisme en contexte camerounais : une étude clinique exploratoire

Article de Hassan Njifon Nsangou, Ingrid Vanilla Dongmo Nguefack

Paru dans la revue Dialogue, n° 244, juin 2024, pp. 117-129.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Autisme, Enfant handicapé, Père, Souffrance psychique, TSA, Désir d'enfant, Relation enfant-père, Couple, Émotion, Soutien psychologique, Cameroun

Le trouble du spectre de l’autisme se manifeste par des difficultés d’interaction, de communication sociale et des comportements répétitifs commençant tôt dans la vie d’un enfant. Ce texte explore, à travers des entretiens, le vécu de quatre pères d’enfants atteints de ce trouble au Cameroun. Les résultats de cette étude montrent la souffrance des pères et leur sentiment d’impuissance, qui engendre chez eux une blessure narcissique tout en renforçant leur sentiment d’étrangeté concernant ce handicap et l’enfant atteint. L’étude montre la nécessité d’un soutien psychologique des pères dans le processus de soin des enfants atteints pour en faire, au même titre que les mères, une ressource pour les professionnels du soin et pour l’enfant atteint.

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