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Le vécu parental de l’histoire pre-adoptive de l’adolescent adopté a l’internationale. Une approche qualitative

Article de Raphaëlle Debavelaere, Aurélie Harf, Sara Skandrani, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 2, juillet-décembre 2023.

Mots clés : Enfance-Famille, Adoption internationale, Adolescent, Filiation, Traumatisme, Image mentale, Parents, Histoire familiale, Modèle parental, Origine, Souffrance, Méthode qualitative

L’adoption internationale connaît de profondes mutations ces vingt dernières années qui entraînent une évolution des enfants en attente d’une famille. Ces enfants, désormais en majorité à « besoins spécifiques » présentent un parcours avant adoption plus à risque de présenter des expériences douloureuses. L’objectif de cette étude est d’explorer l’influence des représentations parentales de l’histoire pré-adoptive d’adolescents adoptés à l’internationale sur la parentalité et la construction familiale. 6 entretiens semi-structurés ont été menés auprès de parents d’adolescents âgés entre 12 et 20 ans. La méthode utilisée est une analyse qualitative phénoménologique des entretiens (Interpretative Phenomenological Analysis). Trois thèmes principaux en lien avec la question de l’histoire pré-adoptive ont été dégagés : les empreintes de l’histoire pré-adoptive, la réactualisation du rapport aux origines avec l’adolescence, la transformation du parent avec l’histoire pré-adoptive. La parentalité n’est pas innée, elle se construit depuis la rencontre des histoires parentales et infantiles. Les récits de ces parents nous permettent d’observer l’enjeu filiatif pour un parent adoptif de devoir composer avec l’histoire des origines. Si ce passé avant adoption est perçu comme menaçant voire traumatique, cela renvoie au parent un sentiment d’étrangeté et rend difficile l’identification à son enfant rescapé. Ce vécu est exacerbé à l’adolescence où les fantômes du passé sont invoqués et figent le parent tandis que le jeune souffre de ses blessures précoces dans son processus d’individuation. Avec l’adoption, c’est une troisième histoire qui s’écrit, celle de la famille adoptive avec une mise en récit commune. Le parent en tant que porteur d’histoire compose avec les premières lignes de la vie de son enfant pour leur donner un sens singulier qui soit représentable pour toute la famille.

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Vibratoire : du phénomène au processus Avec la médiation violoncelle dans la clinique des autismes

Article de Emilie Pain

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 2, juillet-décembre 2023, pp. 195-212.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Autisme, Musicothérapie, Relation soignant-soigné, IME, Recherche, Hypothèse, Espace transitionnel, Jeu, Topique freudienne, Corps, Oralité, Son

Cet article vise à penser le vibratoire à partir d’une expérience clinique issue d’ateliers à médiation thérapeutique violoncelle auprès d’un adolescent avec autisme. Après une introduction exposant la démarche de recherche clinique et le questionnement princeps, le dispositif thérapeutique et la méthodologie de recherche seront précisés. La présentation d’une vignette clinique autour du jeu avec le médium violoncelle permettra de détailler comment le phénomène vibratoire peut s’appréhender dans la relation thérapeutique. L’auteure s’attache ensuite à proposer une conceptualisation du vibratoire en en analysant les éléments processuels spécifiques. A travers cette définition conceptuelle l’auteure vise une mise en perspective des enjeux de la symbolisation dans une clinique singulière et tout particulièrement de la créativité chez des sujets gravement empêchés dans leurs relations avec le monde. La visée de cette démarche conceptuelle est de mettre en évidence les liens entre des expériences sensibles du sujet avec le monde-environnement et des processus psychiques tels que la symbolisation.

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Après-coup originaire, traces mnésiques traumatiques et souffrances de l’adolescence

Article de Houari Maïdi, Rose Angélique Belot

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 2, juillet-décembre 2023, pp. 169-184.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Nourrisson, Chirurgie, Mémoire, Adolescent, Topique freudienne, Deuil, Hospitalisation, Psychisme

Après avoir présenté les connaissances actuelles liées aux traces mnésiques et à la mémoire corporelle, les auteurs interrogent ce qu’ils nomment un « après-coup originaire » chez un bébé précocement confronté à une maladie somatique traumatique ayant nécessité un acte chirurgical.
Indubitablement, dans ce contexte, le bébé vit des phénomènes d’invasions et d’effractions sur le plan somatique et psychique. Plus tard, à l’adolescence l’archaïque traumatique somatopsychique génère des difficultés et/ou des empêchements du processus de subjectivation et de différenciation. En effet, il existe à l’adolescence l’expression sur un mode clinique ou psychopathologique d’une mémoire sans mémoire du corps de la période archaïque.

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Transitions de genre chez les personnes mineures

Article de Bernard Golse, Kevin Hiridjee, Nicole Athéa, et al.

Paru dans la revue Le Carnet Psy, n° 265, novembre 2023, pp. 17-45.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Adolescent, Corps, Enfant, Société, Soin, Psychanalyse, Identité sexuelle, Dysphorie de genre, Transidentité, Psychopathologie, Éthique, Désir, Narcissisme, Accompagnement, Finlande

Loin d’une logique de « pour ou contre », nous avons voulu, avec Bernard Golse, donner la parole à ceux qui rencontrent chaque jour les patients concernés, leurs familles et leurs soignants. Chaque auteur a accepté — et nous les en remercions — de nous livrer ses réflexions sur un sujet jugé sensible, parfois éruptif, souvent passionnant. Il en ressort un dossier à la conflictualité dynamique, ouvertement contradictoire, où les regards convergent sur certains points et divergent sur bien d’autres. Quelle est la demande des patients ? Que peut la psychiatrie pour y répondre ? Comment se construit l’identité de genre ? Pourquoi est-il devenu si difficile de discuter du sujet ? Comment recevoir la parole de l’enfant ? Quelle importance accorder à la temporalité psychique ? Qu’est-ce que le questionnement de genre doit à l’évolution de notre société ? À la façon d’un kaléidoscope, espérons qu’une image se dégage pour le lecteur, seul juge pour déterminer les idées qui résonnent avec son arrière-pays clinique. Soucieux de mieux comprendre les enjeux d’une clinique que l’on aborde trop souvent avec un esprit polémique, ce dossier est une invitation à suspendre quelques instants notre sens critique pour nous laisser affecter, contredire, confirmer, réfuter, enseigner, mais aussi déranger par nos collègues. Et surtout, par nos patients…

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Le mentorat : une nouvelle politique en direction des jeunes vulnérables ?

Article de Aude Kerivel, Roxane Bricet, Héloïse Lucas, et al.

Paru dans la revue SAS Sciences et actions sociales, n° 20, 2023/2, pp. 1-153.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Jeune, Adolescent, Jeune majeur, Tutorat, Parrainage, Relation pédagogique, Relation éducative, Soutien à la parentalité, Accompagnement social, Individualisation, Projet individualisé, Politique sociale, Travail social individualisé, Travail social, Vulnérabilité, Protection de l'enfance, Mineur non accompagné, Inégalité, Égalité des chances, Bénévolat, Évaluation, Innovation sociale, Suisse

Dans la mythologie grecque, lorsque Ulysse quitte son royaume pour Troie, il confie à son ami de longue date, Mentor, le soin d’éduquer son fils Télémaque en son absence. Passé dans le langage courant, le mentorat désigne une relation interpersonnelle durable de soutien entre un jeune et un individu plus âgé ou plus expérimenté. Guère employé en France en dehors du monde de l’entreprise, le terme voit son usage se diffuser et prendre une nouvelle dimension à la suite de l’annonce par le président de la République le 1er mars 2021 du lancement du dispositif « 1 jeune 1 mentor ». Ce dernier s’inscrit dans le cadre du plan « 1 jeune 1 solution » qui engage un ensemble de mesures et dispositions visant à soutenir les jeunes du territoire national au sortir de la crise sanitaire. Si le dispositif se veut à destination de l’ensemble des enfants et des jeunes âgés de 5 à 30 ans, des populations particulièrement vulnérables, dites “fragilisées”, sont ciblées prioritairement par les appels à projets. Le présent numéro vise à enrichir la connaissance au sujet du mentorat en direction des enfants et des jeunes dans le contexte d’une généralisation rapide et massive de ce dispositif.

Ce dossier comprend les articles suivants :
- Tutorat, parrainage, mentorat : des dispositifs aux effets contrastés pour lutter contre les inégalités des chances ;
- Mentor·es des dispositifs d’égalité des chances : des prestataires éducatifs critiques de l’École ? ;
- Liens affectifs et transmission du savoir. Le rôle-clé du mentorat interculturel dans l'intégration des jeunes réfugiés ;
- Du parrainage naturel au mentorat : l’ambition de la généralisation face aux besoins différenciés des enfants et jeunes confiés à l’Aide sociale à l’enfance ;
- Le mentorat : derrière une réponse unique et individualisante, des traitements différenciés selon les milieux sociaux des mentoré·es ;
- De l’égalité des chances à la société de l’engagement. Le mentorat, un nouveau « modèle » de politique Jeunesse ? ;
- Le mentorat, symbole de l'individualisation des politiques publiques. Appréhender et situer le mentorat au sein des politiques jeunesses, des politiques éducatives et des politiques sociales.

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Enjeux contemporains de la transmission dans les institutions

Article de Georges Gaillard, Aurélie Maurin Souvignet, Luciana Lafraia, et al.

Paru dans la revue Connexions, n° 119, vol. 2, novembre 2023, 240 p..

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Psychopathologie, Comportement, Cadre thérapeutique, Mineur non accompagné, Adolescent, Interculturel, Relation enfant-parents, Recherche-action, Équipe pluridisciplinaire, Organisation professionnelle, Pinel (Jean Pierre)

Il s’agira d’explorer comment les chercheurs et les cliniciens mettent en travail la question de la transmission dans les groupes et les institutions, en se référant, notamment, aux travaux de Jean-Pierre Pinel qui a placé cette question au cœur de son travail de recherche et de sa pratique clinique. Les modalités de transmission mises en œuvre dans les groupes et dans les institutions peuvent soutenir ou a contrario faire barrage aux processus de subjectivation et d’historisation des groupes, des équipes et corrélativement des sujets et personnes accueillies. Dès lors, comment travailler les transmissions dans les configurations institutionnelles contemporaines ? Comment concevoir les processus instituants ? Comment les dispositifs d’intervention et/ou de régulation contribuent-ils à prendre en compte les mouvements psychiques suscités par les changements sociaux ? De quelle manière les questions écologiques du rapport au vivant obligent-elles à repenser les articulations entre cadre et métacadre ? Les articles de ce numéro, dans leur diversité, se proposeront d'ouvrir quelques-unes de ces perspectives.

- Introduction
- Transmission, apports de Jean-Pierre Pinel
et autres ouvertures épistémologiques
- (Re)Trouver le goût du collectif
- Poursuivre le plaisir de penser ensemble : logique gestionnaire et legs coloniaux au Brésil
- L’héritage de Jean-Pierre Pinel au risque des institutions de la vieillesse
- Cadres, enveloppes et institution
- Représentations du sujet et technique de la relation.
La place du dialogue interdisciplinaire
- Penser les institutions avec Jean-Pierre Pinel et quelques autres
- Institutions et Interventions, penser les processus
de liaison/déliaison
- Le séminaire institutionnel clinique : formation et/ou intervention ?
- Les institutions juridiques : entre la prédation et les droits de l’homme
- Les « en-jeux » de la formation chez les sapeurs-pompiers :
un cadre thérapeutique potentiel
- Du plafond au plancher. Jalons historiques concernant la prise en charge
psychanalytique groupale et institutionnelle des enfants et adolescents
difficiles (En mémoire de Jean-Pierre Pinel)
- Les adolescents sur le front du malaise
- Les institutions d’accueil des mineurs isolés : un site pour ressaisir
et élaborer les répercussions subjectives des effondrements
et des ruptures des cadres culturels
- « Hors lien et hors lieu » : pour une géographie relationnelle
- De l’absence de répondant à la défaite du récit des origines
à l’adolescence
- Arpenter les espaces pour se sentir vivant
- Recherche et formation : au service de la transmission
- La transmission dans les institutions de formation à l’approche
psychanalytique groupale
- De la transmission, par l’expérience clinique de groupe,
de l’expérience clinique de groupe, à l’Université
- Les groupes de recherche interculturels en sciences humaines cliniques :
un travail psychique spécifique ?
- Varia
- Le père, l’imam et le prédicateur. Transplantation, désinstitutionnalisation
et transmission
- Violence mortifère, destructrice, et violence créatrice,
au service de la vie
- Bibliographie de Jean-Pierre Pinel

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Du transfert à la transition vers les soins d'adultes

Article de Valérie Loizeau, Maxime Morsa, Ingrid Banovic, Susanna Terenoet al.

Paru dans la revue Soins Pédiatrie Puériculture, n° 335, novembre-décembre 2023, pp. 11-33.

Mots clés : Enfance-Famille, Soin, Changement, Adolescent, Pédiatrie, Diabète, Maladie chronique, Attachement

- LOIZEAU Valérie. Le processus de transition : faire toujours mieux pour les adolescents.
- MORSA Maxime. Histoire et enjeux de la transition pédiatrie-soins d’adultes.
- BANOVIC Ingrid, TERENO Susana. Évolution de l’autonomie et de l’attachement aux parents et aux soignants au cours de la transition en service d’adultes.
- MELLERIO Hélène, JACQUIN Paul. La consultation de préparation à la transition : pour quoi faire ?
- BEROT Aurélie, BIHAN Hélène. Intérêt de l’évaluation du contexte socio-économique lors de la transition des adolescents diabétiques de type 1.
- BOURGNINAUD Marine. La transition, un processus complexe et holistique.
- BLAIS Sophie, ANNEQUIN Daniela, MINGER Alexandra. Une journée en hôpital de jour pédiatrique : vers une transition réussie.
- Éléments de bibliographie.

Approche systémique des rumeurs à l’adolescence. Le haut potentiel : facteur de vulnérabilité ou facteur de protection ?

Article de N. Duriez

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 71, n° 7, novembre 2023, pp. 339-348.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Adolescent, Quotient intellectuel, Surdoué, Approche systémique, Rumeur, Isolement, Harcèlement moral, Établissement scolaire, École, Souffrance psychique, Vulnérabilité

Dans cet article, nous nous intéressons au vécu des adolescents haut potentiel qui sont la cible d’une rumeur. Comment vivent-ils cette agression relationnelle et cet isolement social à un âge où l’appartenance à un groupe de pairs est essentielle ? Sont-ils plus vulnérables ou plus résilients que les autres ? Une perspective systémique nous amène à prendre en compte l’ensemble des facteurs au sein de ces systèmes calomniateur-cible-équipe encadrante au sein desquels ce phénomène de propagation de rumeurs se déroule.

Trouble dissociatif de l’identité et adolescence : quels enjeux cliniques ?

Article de P. Espi

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 71, n° 7, novembre 2023, pp. 349-355.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Identité, Trouble de la personnalité, Souffrance, Souffrance psychique, Réseau social, Traumatisme, Psychiatrie, Approche clinique

Dans les services de pédopsychiatrie, nous rencontrons de plus en plus d’adolescents qui nous rapportent des symptômes « dissociatifs », et il ne devient plus rare que soit évoqué le diagnostic de trouble dissociatif de l’identité. La visibilité accrue de certains symptômes psychiatriques peut être liée à un meilleur repérage et une formation accrue des cliniciens, mais également aux changements de contextes sociétaux qui peuvent favoriser l’émergence ou l’entretien de certaines formes d’expression de la souffrance psychique. L’adolescence contient également ses remaniements identitaires et ses dialectiques propres, venant nécessairement colorer les troubles et leur signifiance, qui parfois doit être décryptée au-delà du passage à l’acte ou de la forme syndromique inaugurale. Nous proposons ici de discuter nos interrogations par rapport au trouble dissociatif de l’identité à l’adolescence, et certains des enjeux psychopathologiques qui sont soulevés.