Documentation sociale

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Rôle des gériatres libéraux dans le système de santé (2/2) : analyse qualitative compréhensive par entretiens semi-dirigés

Article de Nicolas Deniau, Jean Philippe Natali

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 160, mars-avril 2023, pp. 26-32.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Profession libérale, Médecine libérale, Profession médicale, Profession, Rôle, Santé, Système, Étude de cas, Recherche, Méthodologie, Enquête, Questionnaire, Statistiques, Relation professionnelle, Consultation, Formation

Les gériatres libéraux rapportent des exercices hétérogènes, alors que la spécialité dans son ensemble s’interroge sur son modèle. Nous avons conduit des entretiens semi-dirigés pour comprendre la conception que les gériatres libéraux avaient de leur rôle dans le système de santé. Ils rapportent une certaine homogénéité dans la conception qu’ils ont de leur rôle, qui correspond à celle des gériatres dans leur ensemble : il semble y avoir une identité professionnelle de la gériatrie.

Rôle des gériatres libéraux dans le système de santé (1/2) : analyse quantitative descriptive par questionnaire

Article de Nicolas Deniau, Jean Philippe Natali

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 160, mars-avril 2023, pp. 17-25.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Profession libérale, Médecine libérale, Profession médicale, Profession, Rôle, Santé, Système, Étude de cas, Recherche, Méthodologie, Enquête, Questionnaire, Statistiques, Relation professionnelle, Consultation, Formation

La gériatrie libérale est une modalité d’exercice peu connue. Nous avons réalisé une enquête par questionnaire pour tenter de décrire le rôle des gériatres libéraux dans le système de santé. Bien que peu nombreux, les gériatres libéraux rapportent des exercices très différents, y compris dans la conception qu’ils ont de leur rôle. Il s’agit d’une première monographie de l’activité des gériatres libéraux, dont les résultats nous ont motivés à proposer une analyse compréhensive de ce rôle.

La gériatrie libérale

Article de Tristan Cudennec, Anne Sophie Legros Hurst, Nicolas Deniau, Virginie Supiotet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 160, mars-avril 2023, pp. 9-36.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Médecine libérale, Profession libérale, Profession médicale, Profession, Rôle, Conditions de travail, Relation professionnelle, Formation, Motivation, Enquête, Témoignage, Santé, Système, Hôpital, Prise en charge

Admissions inappropriées des résidents d'Ehpad aux urgences

Article de Patrick Manckoundia, Valérie Quipourt, Jérémy Barben, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 159, janvier-février 2023, pp. 42-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, EHPAD, Gériatrie, Urgence médicale, Coordination, Hôpital, Hospitalisation, Partenariat, Équipe pluridisciplinaire, Formation, Suivi médical, Pratique professionnelle, Statistiques, Santé, Prise en charge

Après un point sur les admissions inappropriées des résidents d’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) aux urgences, nous proposons des axes pour les réduire. Ils comprennent le fait d’attribuer au médecin coordonnateur un rôle de clinicien, d’organiser la continuité et la permanence des soins dans tous les Ehpad, de signer des conventions entre Ehpad et hôpital pour des hospitalisations directes et la collaboration avec les équipes mobiles et hotlines gériatriques, de généraliser le niveau d’intervention médicale en Ehpad, et d’approfondir la formation des soignants d’Ehpad à la gériatrie.

Fin de vie aux urgences : évaluation d'une formation dédiée sur les pratiques aux urgences du CHU Ambroise-Paré

Article de Justine Ferreira, Jérémy Poye, Sébastien Beaune, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 159, janvier-février 2023, pp. 31-35.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, EHPAD, Fin de vie, Prise en charge, Urgence médicale, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Formation, Évaluation, Étude de cas, Soins palliatifs, Méthode, Statistiques

La fin de vie est une situation fréquente en médecine d’urgence . Cependant, la formation du personnel soignant semble être lacunaire dans ce domaine. Nous avons étudié l’impact d’une formation dédiée sur la prise en charge des patients en fin de vie admis au service d’urgences adultes du centre hospitalier universitaire Ambroise-Paré.

Formation, coopération, émancipation : expériences en économie sociale et solidaire

Article de Eric Bidet, Nadine Richez Battesti

Paru dans la revue Education permanente, n° 233, décembre 2022, pp. 5-128.

Mots clés : Travail-Emploi, Formation, Économie sociale et solidaire, Émancipation, Expérience, Bénévolat, Compétence professionnelle, VAE, Innovation sociale, Mécénat

Les formations dans le champ de l'économie sociale et solidaire se sont multipliées au cours des deux dernières décennies afin de répondre au besoin croissant de professionnalisation des salariés et des bénévoles.
Les mouvements de l'économie sociale ayant historiquement fait de l'éducation et la formation une priorité au service de l'émancipation de leurs membres, ces démarches de formation, inscrites dans une tradition ancienne, sont conçues comme un investissement pour soutenir la qualité du travail, un outil au service de l'émancipation de ceux qui travaillent et un moyen d'améliorer de façon permanente le service rendu aux sociétaires. Les stratégies mises en œuvre s'appuyant parfois sur des outils conçus pour des entreprises lucratives, la question se pose néanmoins de savoir si la formation ne deviendrait pas un outil au service d'une certaine forme de normalisation.

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La résonance sous-cutanée, un outil pour prendre soin

Article de Sylvie Botter

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 361-362, novembre-décembre 2022, pp. 27-29.

Mots clés : Santé-Santé publique, Jeune enfant, Bientraitance, Confort, Écoute, Émotion, Toucher, Soin, Pédiatrie, Médecine alternative, Outil, Formation

La résonance sous-cutanée (Resc), grâce à une vision holistique du patient, offre la possibilité de l’accompagner autrement, que ce soit pour les soins ou dans le cadre de certaines pathologies. Cette méthode, qui utilise un toucher spécifique, vient compléter les soins allopathiques, en proposant une alternative pour soulager et apaiser. La formation, réservée aux soignants, permet de répondre de façon personnalisée et individualisée à différentes situations. Trois cas cliniques illustrent comment la RESC s’articule aisément autour des autres techniques de soins en pédiatrie.

Lutter contre les violences conjugales depuis les conseils départementaux : retour sur une expérience en Aveyron

Article de Claire Gabriac

Paru dans la revue Empan, n° 128, décembre 2022, pp. 103-111.

Mots clés : Enfance-Famille, Violence conjugale, Accompagnement social, Femme, Conseil départemental, Droits des femmes, Action sociale, Famille, Prévention, Formation, Innovation sociale, Vulnérabilité, ASE, Protection de l'enfance, Aveyron

Les conseils départementaux occupent une place centrale dans le parcours des femmes victimes de violences conjugales. Dans les maisons de la solidarité comme à l’Aide sociale à l’enfance, les acteurs sociaux sont confrontés à cette question. En Aveyron, une attention particulière et des actions spécifiques innovantes sont consacrées à cette question. Nous avons donné la parole à Claire Gabriac. À travers ses missions de référente violences conjugales et de coordinatrice du « Schéma majeurs en situation de vulnérabilité », elle nous permet de saisir une des formes d’engagement des conseils départementaux.

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Une histoire de transmission

Article de Lénaïc Bouyssou, Mélanie Chadaigne, Françoise Debats, et al.

Paru dans la revue Empan, n° 128, décembre 2022, pp. 87-99.

Mots clés : Enfance-Famille, Transmission, Travail social, Droits des femmes, Violence conjugale, Prévention, Accompagnement social, Formation, Protection de l'enfance

Dans les dix dernières années, on a pu constater une responsabilisation inédite des divers acteurs sociaux sur la question des violences conjugales, amenés à improviser, bricoler des liens partenariaux inédits pour soutenir des femmes dans leur parcours de sortie des violences conjugales. Le service de formation du CHRS de l’APIAF (Association pour la promotion des initiatives autonomes des femmes), spécialisé depuis quarante ans dans cet accompagnement, a été de plus en plus sollicité. L’association s’attelle à transmettre aux acteurs sociaux la complexité du phénomène des violences conjugales.

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Intention des internes de gériatrie à se former et à s'installer en libéral

Article de Nicolas Deniau, Julie Tisserand

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 157, septembre-octobre 2022, pp. 41-46.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Médecin, Profession, Formation, Médecine libérale, Enquête, Méthodologie, Questionnaire

La gériatrie est une spécialité médicale récente en France, et l’exercice libéral, possible, reste minoritaire. Le diplôme d’études spécialisées, créé en 2017, prévoit la possibilité d’effectuer un semestre d’internat en libéral. Selon notre étude, 62 % des internes de gériatrie en formation envisageraient la réalisation d’un semestre hors de l’hôpital et 42,7 % de s’installer en libéral. Des proportions qui varient selon l’année de passage des épreuves classantes nationales et la subdivision d’internat.