Le 15 avril 2018, Emmanuel Macron a annoncé vouloir construire un cinquième risque de Sécurité sociale. Pour faire face à la crise dans le champ des personnes âgées, la feuille de route d'Agnès Buzyn, attendue fin avril 2018, répondra-t-elle aux enjeux ? Pour Gilles Duthil, économiste spécialiste du vieillissement, c'est l'occasion de transformer le système de prise en charge en centralisant le financement de la dépendance.

Nantes. Pour éviter que des personnes précaires vieillissantes ne finissent leur vie à la rue, le SIAO de Loire-Atlantique pilote depuis 2008 le dispositif Interface. Un pont entre les structures d'urgence et d'insertion sociale et les établissements pour personnes âgées.

Entre institution et domicile, les habitats dits inclusifs font de plus en plus d'adeptes parmi les personnes âgées ou handicapées... et les gestionnaires du secteur médico-social, souvent à la manoeuvre. Les formules, multiples, sont confrontées à des incertitudes économiques et juridiques, que pouvoirs publics et porteurs de projets s'efforcent de lever peu à peu.

Chatenoy-le-Royal (Saône-et-Loire). L'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) du château de Charréconduit accueille ses résidents uniquement pour de courts séjours. Une solution après une hospitalisation ou avant l'entrée définitive dans une autre structure. Et un défi quotidien en termes de gestion et d'accompagnement.