Documentation sociale

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La place des soins de support

Article de Maxime Frelaut, Marion Aupomerol, Lena Degousée, Florian Scotté

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 157, septembre-octobre 2022, pp. 21-29.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Cancer, Sein, Femme, Diagnostic, Soin, Prise en charge, Équipe pluridisciplinaire, Évaluation, Définition, Sexualité, Couple, Gériatrie, Recherche, Statistiques, Vulnérabilité, Suivi médical, Approche globale, Traitement médical, Qualité de la vie, Dépendance, Isolement, Espérance de vie

Les soins de support, dans un contexte de cancer du sein chez la personne âgée, relèvent de la prise en charge standard en oncogériatrie. Néanmoins, le renforcement multidisciplinaire de différentes équipes transversales peut venir soutenir l’approche globale, indispensable à la qualité des soins et du parcours de vie. L’évaluation se trouve à la base de cette prise en charge. Issue de celle-ci, l’approche de la santé sexuelle est une nouveauté souvent trop peu considérée chez les patients âgés souffrant d’une pathologie maligne mammaire.

Tisser avec Ti-Sage

Article de Olivier Laurini, Stéphane Dréano, Natacha Bidard, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 156, juillet-août 2022, pp. 23-26.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Coordination, EHPAD, Équipe soignante, Étude de cas, Gériatrie, Gérontologie, Organisation du travail, Outil, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Psychiatrie, Réseau, Soin, Soins à domicile, Télémédecine, Thérapie, Urgence médicale, Vieillissement, Dispositif

L’équipe mobile de gérontopsychiatrie Ti-Sage intervient en semi-urgence sur le secteur de l’établissement public de santé mentale Sud Bretagne. Le dispositif privilégie la fluidité et la réactivité. Les demandes peuvent être adressées par téléphone, sans formulaire à remplir. L’équipe pluridisciplinaire évalue les troubles des malades, oriente et assure un suivi au plus proche (lieux de vie et de soins), rapidement (dans les quarante-huit heures), avec l’ambition de tisser des liens et d’éviter les hospitalisations inadéquates. Des interventions ont lieu dans toutes les structures d’accueil gériatrique du territoire, en visite ou en télémédecine. L’équipe travaille en réseau afin de coordonner les prises en charge avec les partenaires du soin et propose un soutien aux aidants.

Expertises soignantes

Article de Magali Breuzard, Nadège Ecorcheville, Khira Lamrani, Catherine Lepainet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 155, mai-juin 2022, pp. 9-31.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Développement sensoriel, Éducation à la santé, Étude de cas, Équipe soignante, Expertise, Fin de vie, Gériatrie, Hypnose, Infirmier, Maladie d'Alzheimer, Mort, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Projet thérapeutique, Relation famille-institution, Relation soignant-soigné, Rite, Soin, Soins corporels, Vieillissement

L'expertise infirmière en plaies et cicatrisation de la personne âgée en situation de soins complexe

Article de Nadège Ecorcheville

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 155, mai-juin 2022, pp. 10-15.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Compétence, Définition, Équipe pluridisciplinaire, Évaluation, Expertise, Gériatrie, Infirmier, Partenariat, Personne âgée, Prise en charge, Projet thérapeutique, Soin, Vieillissement, Traitement médical

L’apparition d’une plaie a un fort retentissement sur le plan somatique, fonctionnel et psycho-social chez la personne âgée. Elle peut altérer significativement sa qualité de vie. Le rôle de l’infirmière spécialiste clinique, en partenariat avec l’équipe pluridisciplinaire, est fondamental pour une prise en charge globale individualisée. La construction du projet thérapeutique se définit à partir d’une évaluation multidimensionnelle du patient et de sa plaie.

La pneumopathie lipidique, un accident iatrogène grave aux laxatifs lubrifiants

Article de Pauline Courtois Amiot, Joana Santos Forjaz, Sophie Lacaille, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 154, mars-avril 2022, pp. 43-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Approche clinique, Diagnostic, Examen médical, Gériatrie, Médecine, Pathologie, Personne âgée, Physiologie, Prise en charge, Soin, Vieillissement

La prescription de laxatifs lubrifiants (huile de paraffine) est très répandue en gériatrie en raison de la fréquence de la constipation. Ces molécules peuvent entraîner de graves effets indésirables, tels que la pneumopathie lipidique, en particulier chez les sujets présentant des troubles de la déglutition.

Traitement chirurgical du cancer colorectal chez la personne âgée

Article de Camélia Labiad, Najim Chafai

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 154, mars-avril 2022, pp. 20-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Cancer, Chirurgie, Gériatrie, Mortalité, Personne âgée, Prise en charge, Soin, Traitement médical, Vieillissement

Près d’un quart des patients opérés d’un cancer colorectal ont plus de 75 ans. Leur prise en charge doit en conséquence être adaptée pour en minimiser les conséquences fonctionnelles, qui peuvent être plus importantes chez un patient âgé.

Traitement oncologique médical du cancer colorectal chez la personne âgée

Article de Daniel Lopez Trabada, Anne Philippe, Valérie Lusardi, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 154, mars-avril 2022, pp. 15-19.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Cancer, Chimiothérapie, Gériatrie, Personne âgée, Soin, Traitement médical, Vieillissement

Le traitement médical par chimiothérapie est discuté dans plusieurs situations dans le cadre du traitement du cancer du côlon. En adjuvant, une chimiothérapie par 5-fluorouracile avec ou sans oxaliplatine pendant six mois doit être envisagée en cas d’envahissement ganglionnaire. En situation métastatique, plusieurs protocoles existent. Le choix des traitements doit se faire en fonction des objectifs attendus en termes de réponse et de gain de survie mais aussi de tolérance et de qualité de vie des patients. Une évaluation oncogériatrique approfondie permet de mieux définir le programme thérapeutique. La poursuite d’un suivi gériatrique tout au long de la prise en charge montre un bénéfice pour le malade en termes de qualité de vie et de tolérance des traitements.

Le cancer colorectal

Article de Tristan Cudennec, Djamel Ghebriou, Hélène Levassort, Camélia Labiadet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 154, mars-avril 2022, pp. 9-28.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Cancer, Chimiothérapie, Chirurgie, Diagnostic, Gériatrie, Médecine, Personne âgée, Prise en charge, Recherche, Soin, Traitement médical, Vieillissement

Evaluation au domicile des personnes âgées dans les suites d'une première chute avec intervention du Samu

Article de Aurélie Ailliaud, Elisa Moulis, Sandrine Vaysset, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 23-25.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accident domestique, Expérimentation, Évaluation, Gériatrie, Méthodologie, Personne âgée, Prévention, Recherche, Relation soignant-soigné, Soin, Urgence médicale, Vieillissement

L’étude Rising-Dom est un projet visant à évaluer l’impact de l’intervention à domicile d’une infirmière expérimentée en gériatrie sur la mortalité et l’entrée en institution des personnes âgées qui chutent. Il s’agit d’une étude interventionnelle multicentrique randomisée. Le suivi sur deux ans permettra de comparer l’évolution de deux groupes : intervention (évaluation de l’infirmière et proposition de plan de soins) versus soins usuels (simple information sur le bien vieillir et sur la prévention des chutes à domicile). Premier retour d’expérience des acteurs sur le terrain.

Le télésuivi infirmier, une innovation en gériatrie

Article de Caroline Berbon, Maria Soto, Véronique Bezombes, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 152, novembre-décembre 2021, pp. 20-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Aide technique, Dépendance, Évolution, Gériatrie, Infirmier, Innovation, Médecin, OMS, Outil, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prévention, Prise en charge, Santé, Soin, Suivi médical, Technologie numérique, Télé-alarme, Télémédecine, Vieillissement, Dispositif

Le programme de l’Organisation mondiale de la santé Integrated care for older people implique le suivi au long cours des nombreux seniors inscrits. Cela est rendu possible par le télésuivi infirmier, mais nécessite l’appropriation de nouvelles compétences par les infirmiers qui le mettent en œuvre.