Documentation sociale

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Continuité médicamenteuse après une hospitalisation en soins de suite et de réadaptation gériatrique

Article de Marc Veyrier, Charlotte Brun, Oumi Diaby, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 39-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Communication, Équipe pluridisciplinaire, Étude de cas, Méthodologie, Observation, Personne âgée, Pratique professionnelle, Réadaptation, Recherche, Soin, Soins à domicile, Statistiques, Traitement médical, Vieillissement

Après un an de pratique, la démarche de conciliation des traitements médicamenteux en soins de suite et de réadaptation a été évaluée. L’activité avait pour objectif d’identifier les changements de traitements (CT). Trois cent deux patients ont bénéficié de la démarche. Quelque 82,2 % des lignes de médicaments présentaient des CT volontaires à la sortie et les ordonnances de tous les patients présentaient au moins un CT à la sortie. Quelles sont les conséquences d’autant de CT et quels sont les leviers pour en limiter les effets ?

L'accompagnement du projet personnalisé en Ehpad

Article de Gaëlle Laurans

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 19-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Compétence, EHPAD, Empowerment, Épidémie, Équipe pluridisciplinaire, Participation, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Projet d'établissement, Projet individualisé, Recherche, Reconnaissance, Travail d'équipe, Vieillissement

Le projet personnalisé en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes permet, par un accompagnement adapté de la personne accueillie, de tenir compte de son identité et de son autonomie, en la reconnaissant dans sa singularité en tant que personne capable, dans une démarche de coconstruction renforçant le droit de la personne. Il est aussi un levier de valorisation et de reconnaissance des compétences individuelles et collectives pour le cadre de santé et permet de donner du sens au travail des soignants.

Traitements antiparkinsoniens oraux, les pratiques infirmières en Ehpad

Article de Stéphanie Mazé, Aline Corvol, Manon Auffret

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 15-18.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Enquête, Infirmier, Maladie neurologique, Méthodologie, Pathologie, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Recherche, Statistiques, Soin, Traitement médical, Vieillissement

Complexe, chronique et d’évolution péjorative, la maladie de Parkinson nécessite un schéma thérapeutique personnalisé, centré sur l’administration régulière des traitements. La gestion de ceux-ci peut s’avérer délicate dans les établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes, en particulier lorsque l’administration orale est difficile. Une enquête préliminaire a été menée afin de dresser un état des lieux des pratiques infirmières dans ces établissements.

La recherche en soins

Article de Marie Françoise Lhotellier, Caroline Oliveira Soares, Frédéric Noublanche, Stéphanie Mazéet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 9-26.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Enquête, Équipe soignante, Gérontologie, Hôpital, Innovation, Méthodologie, Partenariat, Participation, Personne âgée, Pratique professionnelle, Projet d'établissement, Projet individualisé, Recherche, Relation soignant-soigné, Soin, Soins à domicile, Technologie, Traitement médical, Vieillissement

Accès aux soins : l’âge comme critère d’exclusion ? Les pleins et les déliés des recommandations éthiques au temps du Covid

Article de Camille Bourdaire Mignot, Tatiana Gründler

Paru dans la revue Retraite et société, n° 88, 2022, pp. 117-143.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Crise, Santé, Accès aux soins, Âge, Discrimination, EHPAD, Personne âgée, Décision, Pratique professionnelle, Soins palliatifs, Droit

Le sujet de l’allocation des ressources et des choix qu’elle implique se pose constamment en santé. La crise Covid l’a cependant rendue plus visible tout en l’exacerbant puisqu’elle a concerné l’accès à la réanimation avec, par conséquent, un enjeu vital. Dans la perspective d’un risque très sérieux de pénurie, le sort des patients âgés a immédiatement été interrogé. En particulier, la question a été soulevée de savoir si l’âge pouvait être un critère d’exclusion des services de réanimation. Au sein de l’hexagone, la réponse a paru clairement négative.
Contrairement à d’autres pays, la France a en effet refusé de fixer un âge seuil pour cet accès. En ce sens, sociétés savantes et autorités administratives ont multiplié les recommandations réaffirmant les principes éthiques fondés notamment sur l’égalité, la dignité et la justice sociale. Ces textes ont ainsi donné l’impression d’une continuité malgré la crise. Revêtu d’une certaine portée normative (les recommandations entendaient toutes guider les comportements des différents acteurs de prise de décision médicale), ce corpus mérite d’être étudié sous l’angle juridique dans l’idée de révéler les principes en tension dans une telle situation de crise. Car si les textes prennent soin de rappeler l’interdiction de discriminer sur le critère de l’âge, il est possible d’y déceler en filigrane une discrimination indirecte fondée sur ce critère. Et, lorsque l’âge est conjugué à d’autres caractéristiques ou situations spécifiques – on pense ici aux résidents d’Ehpad –, ces textes conduisent même à une véritable exclusion des plus vulnérables du système de soins de droit commun.

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Evaluation gériatrique et sociale des patients insuffisants cardiaques par l'infirmière dans la FIL-EAS ic

Article de Mathilde Le Caignec, Caroline Birgy, Jocelyne Candel, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 152, novembre-décembre 2021, pp. 37-44.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Épidémie, État dépressif, Étude de cas, Évaluation, Gériatrie, Grille d'analyse, Hospitalisation à domicile, Indicateur, Infirmier, Maladie cardiovasculaire, Maladie chronique, Outil, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Recherche, Statistiques, Vieillissement, Vulnérabilité

L’utilisation de grilles d’évaluation gériatrique et sociale par des infirmières dédiées pour les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë permet un retour précoce et sécurisé au domicile en hospitalisation à domicile. Ces grilles isolent un sous-groupe de patients plus âgés et à haut risque de réhospitalisation pour lesquels des actions spécifiques peuvent être envisagées.

Le télésuivi infirmier, une innovation en gériatrie

Article de Caroline Berbon, Maria Soto, Véronique Bezombes, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 152, novembre-décembre 2021, pp. 20-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Aide technique, Dépendance, Évolution, Gériatrie, Infirmier, Innovation, Médecin, OMS, Outil, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prévention, Prise en charge, Santé, Soin, Suivi médical, Technologie numérique, Télé-alarme, Télémédecine, Vieillissement, Dispositif

Le programme de l’Organisation mondiale de la santé Integrated care for older people implique le suivi au long cours des nombreux seniors inscrits. Cela est rendu possible par le télésuivi infirmier, mais nécessite l’appropriation de nouvelles compétences par les infirmiers qui le mettent en œuvre.

Le dépistage step 1 : expérimentation en Occitanie avec les infirmiers et les pharmaciens

Article de Céline Mathieu, Cécile McCambridge, Dominique Jakovenko, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 152, novembre-décembre 2021, pp. 16-19.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Adaptation, Aide technique, Autonomie, Bien-être, Dépendance, Dépistage, Étude de cas, Expérience, Expérimentation, Gériatrie, Infirmier, OMS, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prévention, Prise en charge, Sens, Soin, Suivi médical, Technologie numérique, Télémédecine, Vieillissement, Vulnérabilité, Occitanie

Le dépistage (step 1) est le mode d’entrée dans le programme Icope. Cette étape préliminaire est principalement une initiative des professionnels de santé du premier recours, présents quotidiennement auprès des seniors. En Occitanie, dans le cadre du déploiement du programme Icope, infirmiers et pharmaciens d’officine, acteurs de santé de proximité, ont été invités à inclure le step 1 dans leurs pratiques. Ils ont pu bénéficier, s‘ils le souhaitaient, d’une formation gratuite en webinaire.

Icope : pour aider les professionnels de santé à prévenir la dépendance chez les séniors

Article de Christine Lafont, Néda Tavassoli

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 152, novembre-décembre 2021, pp. 12-15.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Aide technique, Aptitude, Autonomie, Bien-être, Dépendance, Dépistage, Diagnostic, Évaluation, Expérimentation, Gériatrie, OMS, Outil, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prévention, Projet thérapeutique, Santé, Sens, Soin, Technologie numérique, Télémédecine, Test d'aptitude, Vieillissement, Dispositif

Le programme Icope proposé par l’Organisation mondiale de la santé pour diminuer le nombre de sujets dépendants se décline en cinq étapes réalisables dans la filière des soins primaires : dépistage, évaluation intégrée, plan de soins personnalisé, suivi du plan de soins, implication des collectivités et aide aux aidants. La population cible est celle des seniors autonomes de 60 ans et plus. Des outils numériques ont été développés pour faciliter l’évaluation et le suivi des sujets intégrés dans ce projet de soins.

Prévention de la dépendance

Article de Bruno Vellas, Christine Lafont, Caroline Berbon, Catherine Takedaet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 152, novembre-décembre 2021, pp. 11-29.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Aidant familial, Aide technique, Dépendance, Diagnostic, Expérimentation, Gériatrie, Infirmier, OMS, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prévention, Prise en charge, Recherche, Suivi médical, Technologie numérique, Vieillissement, Dispositif