Risques professionnels, qualité de vie au travail, responsabilité sociétale... autant de sujets règlementaires d'actualité, sur lesquels il n'est plus possible de faire l'impasse. Toute structure, quelle qu'elle soit, se doit d'intégrer ces thématiques dans sa stratégie. Quid du secteur du médico-social ? Où en sommes-nous sur ces questions ? D'où venons-nous ? Sur quoi sommes-nous attendus ? Pourquoi réfléchir et évoluer sur ces sujets dans un secteur en pleine mutation avec des attentes très fortes ? Quelles sont les perspectives et options possibles pour faire évoluer les systèmes ? Autant de questions auxquelles nous tenterons de répondre dans notre article.

Après une brève présentation de l'association, cet article aborde le traitement des risques professionnels d'une manière préventive et corrective : gestion des risques à priori et à posteriori. Pour la première méthode, nous apercevrons qu'au travers de la promotion de la bientraitance les professionnels sont exposés à de la violence (risques) émanant des personnes accueillies. Cette violence pouvant entamer le psychisme des personnels et provoquer de l'usure professionnelle considérée dans les risques psychosociaux. Pour la seconde méthode, nous nous appuierons sur l'exemple d'une équipe d'un foyer d'hébergement où les professionnels présentent des signes évocateurs de souffrance au travail. Le chef de service de ce foyer traite les risques professionnels par l'intermédiaire d'actions incluses dans le management de son équipe. Enfin, cette étude nous montre que cette catégorie de risques est à prendre en compte dans le Document Unique d'Evaluation des Risques Professionnels (DUERP).

Si la Qualité de Vie et des Conditions de Travail (ou QVCT) et, par conséquent, la prise en compte des risques psycho-sociaux est aujourd'hui une préoccupation primordiale de tout manager, au regard, notamment, des orientations législatives et règlementaires en la matière, il ne suffira pas pour autant d'exécuter, tel un technicien consciencieux, un plan "qualité" à l'adresse des professionnels - en demande de sécurité, de reconnaissance e d'épanouissement.

Entre négociation avec les autorités, rapport de force et expertise, le dialogue de gestion est un enjeu essentiel. De lui dépendent la mise en oeuvre de réponses adéquates aux besoins des publics et le développement de projets. Parce qu'il nécessite davantage de technicité, mais aussi de stratégie, les gestionnaires doivent mettre les atouts de leur côté.

Enseignante-chercheure à l'Ecole des hautes études en santé publique (EHESP), et ex-directrice adjointe de centre hospitalier, Hélène Croguennec-Le Saout analyse la teneur du dialogue de gestion au regard des réformes tarifaires. Encore trop centré sur des indicateurs financiers, il devrait, selon elle, intégrer des aspects plus quantitatifs, comme le bien-être des usagers ou les externalités positives de l'activité des structures sur leur territoire.

Pour faciliter le dialogue de gestion, les directions peuvent avoir besoin d'aide. Outre l'appui des équipes financières ou d'experts extérieurs, des ressources existent du côté de certaines ARS ainsi que de l'Agence nationale d'appui à la performance (Anap).

Dans les Côtes d'Armor, pour renforcer l'inclusion scolaire des enfants en situation de handicap, l'association Adapei-Nouelles a obtenu la signature du recteur d'académie dans son Cpom. Une démarche rare issue du dialogue de gestion avec l'agence régionale de santé.

Il est courant, dans l'animation, d'accéder à des postes de direction en étant "plutôt jeune". De ce fait, on peut se retrouver confronté à ce que l'on appelle un peu rapidement "un problème d'autorité". Quels sont les problèmes possibles et comment aller vers une résolution ? Explorons...

La crise sanitaire n'en finit pas de s'étirer et chez les professionnels, la fatigue est de plus en plus perceptible. Nouveaux projets, qualité de vie au travail, temps d'échange et de respiration, formations... Malgré les difficultés, les directions doivent trouver les leviers pour rebondir, non sans avoir tiré les leçons de cette période inédite.
Le psychosociologue Jean-René Loubat analyse, sur la motivation des professionnels, les effets de la crise, intervenue dans un contexte déjà tendu pour le secteur. Il s'inquiète notamment du timing très court et des modalités encore floues de la phase de transformation de l'offre. Même s'il est rassuré par la réactivité et la solidarité des équipes.
A l'Ehpad public d'Argonne, dans la Meuse, la direction mise sur la qualité de vie au travail pour repartir du bon pied. Une démarche qui passe notamment par une prise en compte améliorée des attentes des professionnels.
Depuis 2017, l'association d'aide à domicile Amical expérimente les équipes autonomes. S'il s'agissait en premier lieu de redonner du sens au travail des intervenantes, cette nouvelle organisation produit d'autres effets bénéfiques pour les professionnelles.

L'autorité est un thème important pour les animateurs, notamment dans leur pratique auprès de leurs publics. Elle est aussi, étant donné la place de l'institutionnel dans leur pratique, un thème utile à explorer en tant "qu'autorité reçue". Alors explorons...

Un secteur sans controverses nourries est, hélas, un secteur mort. Merci à l'Actif de relever ce défi et de m'autoriser dans les pages de la revue un travail de déconstruction. Déconstruire est à la fois un impératif intellectuel et un travail tout en dentelle. Cela ne veut pas dire critiquer de façon systématique, jusqu'à réduire ou éradiquer quoi que ce soit, mais plutôt fidèlement à Michel Foucault, tenter de dégager et de montrer l'invisible.