Nantes. Pour éviter que des personnes précaires vieillissantes ne finissent leur vie à la rue, le SIAO de Loire-Atlantique pilote depuis 2008 le dispositif Interface. Un pont entre les structures d'urgence et d'insertion sociale et les établissements pour personnes âgées.

Les premiers projets de loi de finances du quinquennat affichent une volonté forte de faire des économies. Si certains champs en paient le prix fort, quelques mesures sont plutôt bien accueillies par les professionnels du secteur social et médico-social. Même si, comme souvent, le diable se cache dans les détails.

Expérimenté depuis longtemps par certains gestionnaires précurseurs, l'emploi accompagné est désormais doté d'un cadre juridique. Pilotes privilégiés du dispositif désignés par la loi, les structures du champ du handicap soumettent leur candidature aux agences régionales de santé (ARS). Pour ainsi contribuer aux débuts d'un modèle inclusif porteur de nouveaux défis pour le secteur.

Aubervilliers (Seine-Saint-Denis). Depuis février 2017, un centre d'hébergement d'urgence occupe un terrain mis à disposition pour quelques années. Particularité ? Composé de bâtiments légers, Modulo Toit peut être déménagé. Si la formule permet de contourner la rareté du foncier, elle n'échappe pas aux obstacles financiers.

Reims. Grâce à son Espace santé, la mission locale facilite l'accès aux droits et aux soins des 16-25 ans en difficulté. Elle les sensibilise aux questions de sexualité ou d'addiction et anime un groupe de parole hebdomadaire. Surtout, elle propose des consultations sans rendez-vous, y compris de spécialistes grâce à des partenariats locaux.

A l'articulation entre l'élaboration du projet stratégique et sa mise en oeuvre, le directeur administratif et financier (DAF) devient un élément clé du pilotage des structures sociales et médico-sociales. Un essor soutenu par les évolutions réglementaires, financières et culturelles en cours dans le secteur qui nécessitent des compétences de plus en plus pointues. Et des profils à la hauteur.

Mérignac (Gironde). Avec l'appui de l'OPCA et de Pôle Emploi, deux associations gestionnaires ont proposé une préparation opérationnelle à l'emploi collective (POEC) aux salariés de nouvelles structures. Avec un double objectif : disposer dès l'ouverture de professionnels formés aux pathologies des futurs résidents et forger un esprit d'équipe.

Lille. Depuis 2009, l'Etablissement public départemental pour soutenir, accompagner, éduquer (EPDSAE) expérimente l'accueil des pères au sein d'un centre maternel. Une démarche aujourd'hui validée par la loi de 2016 sur la protection de l'enfant. Si cette ouverture complexifie la prise en charge, elle permet d'accompagner des familles fragiles dans leur globalité, avec l'espoir d'un avenir plus solide.

Entre institution et domicile, les habitats dits inclusifs font de plus en plus d'adeptes parmi les personnes âgées ou handicapées... et les gestionnaires du secteur médico-social, souvent à la manoeuvre. Les formules, multiples, sont confrontées à des incertitudes économiques et juridiques, que pouvoirs publics et porteurs de projets s'efforcent de lever peu à peu.

Nantes. Organiser l'accueil au sein de familles bénévoles de détenus en fin de peine le temps d'une permission. C'est le défi de l'association L'Etape qui coordonne depuis vingt ans ce dispositif unique en France. Objectif ? Préparer leur sortie définitive dans un cadre sécurisé et sécurisant, et leur permettre de remettre un pied dans la réalité.