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Les automutilations à l'adolescence prennent une ampleur grandissante et sont en passe de devenir un vrai phènomène de santé publique. A l'origine de ces comportements, un déficit narcissique profond fruit du manque d'étayage paternel et maternel. Un livre pour praticien qui explique et donne les clefs pour prendre en charge efficacement une clinique nouvelle.
De toutes les conduites psychopathologiques, l'addiction est peut-être celle qui interroge le plus les limites entre le normal et le pathologique. La frontière entre ce qui relève des « mauvaises habitudes » et des vraies dépendances est difficile à tracer. Les addictions sont presque toujours des conduites relevant au départ de l'ordinaire, simplement déviées de leurs finalités initiales : boire, manger, jouer, acheter, travailler, se soigner, etc. Alors, tous dépendants ? Ce qui caractériserait le vrai dépendant pourrait être une forme de polarisation, quand l'objet ou l'activité devient le but d'une vie, quand la « mauvaise habitude » se fait identité : « je bois trop » devenu « je suis alcoolique ». Cet ouvrage interroge le sens des addictions, analyse le mécanisme et les symptômes des plus courantes d'entre elles et propose une synthèse des différentes approches thérapeutiques possibles.
"Entre le modèle de la psychanalyse d'un côté, et une vision des neurosciences de l'autre, cet ouvrage choisit une position médiane. En d'autres termes, l'auteur maintient la classification traditionnelle des troubles mentaux en névroses et psychoses, tout en y incluant les références nécessaires concernant les classifications américaine (DSM-V-TR) et internationale ; celle de l'Organisation mondiale de la santé, la CIM-10.
Cette démarche a le mérite de reconnaître le fait pathologique sans méconnaître la dimension humaine de la personne."
Article de Frédéric VACHER, Jean CANNEVA, Julien VAVASSEUR DESPERRIER, et al.
Paru dans la revue Pratiques en santé mentale, n° 2, mai 2010, pp. 5-45.
Mots clés : Soins à domicile, Psychiatrie, Psychopathologie, Éthique, Intimité, Relation soignant-soigné, Cadre thérapeutique, Projet thérapeutique, Urgence, Jeune en difficulté, Soin, Réseau, Démence sénile, Prise en charge, Partenariat, SAMSAH, Adolescent, SIIC, SERVICE DE SOINS INTENSIFS INTEGRES DANS LA CITE