Le rôle de l’infirmière est primordial dans la gestion des pansements en traumatologie des membres : conditionnement du patient, évaluation correcte et complète du site concerné, réalisation des soins. Elle est un partenaire privilégié dans la planification du suivi. À chaque étape, l’infirmière doit avoir conscience des tâches à accomplir afin que la gestion globale conduise à une cicatrisation rapide et correcte.

Dans la surveillance postopératoire d’un traumatisé grave des membres, les objectifs de l’infirmière sont multiples : prévention et dépistage des complications, suite de soins, respect des consignes postopératoires. Présentation des éléments clés de cette surveillance, qui doit être systématisée et personnalisée.

Le rôle de l’infirmière au service d’accueil des urgences s’est complexifié ces dernières années au regard de l’évolution de ces services. La particularité de ce poste tient à l’autonomie, l’adaptation, l’ajustement, la capacité d’anticipation et la participation au diagnostic. Illustration du rôle central de l’infirmière dans la chaîne de soins pluridisciplinaire d’un patient traumatisé des membres.

La prise en charge d’un patient victime d’un traumatisme de membre débute par une évaluation rapide des lésions afin de traiter en priorité celles engageant le pronostic vital, l’hémorragie étant la première. Les traumatismes sévères de membres sont définis par la présence de critères spécifiques de gravité et imposent d’orienter le blessé vers un centre spécialisé de traumatologie grave. Le pronostic est double, à la fois vital et fonctionnel, et repose autant sur la rapidité que sur la qualité des soins immédiats en préhospitalier, des soins spécifiques hospitaliers et sur la prévention des complications secondaires.

Le traumatisme de membre est une pathologie fréquente en préhospitalier. Le soignant primo-intervenant joue un rôle primordial en termes d’application des soins initiaux afin de sauver le membre et la vie du patient et de limiter les conséquences fonctionnelles. Il doit suivre pour cela des règles strictes de sécurité et d’efficacité. La qualité de son évaluation initiale le guidera vers les soins les plus adaptés et vers la chronologie adéquate.

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