Dossier comprenant 5 articles :
- Sanitaire et médico-social : les professionnels frisent le burn-out
- Des cadres de santé prennent soins de leur équipe
- Une démarche participative pour améliorer les conditions de travail
- La prévention, c'est l'affaire de tous
- Buurtzorg, le modèle coopératif qui soigne l'humain

Longtemps considérés - souvent à tort - comme absolus dans l'inconscient collectif ou au sein de communautés professionnelles, le secret de la confession, le secret professionnel de l'avocat et le secret médical connaissent, pour les deux derniers particulièrement, de nombreuses remises en question, voire remises en cause qui peuvent être de nature à rompre le lien de confiance entre l'individu et le destinataire-détenteur du secret. Devant les récentes évolutions en la matière, et notamment la loi N° 2016-41 du 26 janvier 2016, un retour sur le secret médical s'impose

La prise de conscience des effets bénéfiques des activités physiques pour la santé a commencé dans les années 1970 mais le vrai tournant se situe dans les années 2010 avec notamment l'instruction interministérielle du 21 décembre 2012, le plan national sport santé bien-être en 2013 et la loi d'adaptation de la société au vieillissement du 28 décembre 2015. La mission flash conduite par le député LREM Belkhir Belhaddad début 2018 a montré que le sport-santé se déployait cependant surtout à partir d'initiatives locales des agences régionales de santé, des collectivités et du mouvement sportif. Il en résulte des disparités selon les territoires qui font dire au rapporteur qu'il est urgent que l'état prenne ses responsabilités.

Données personnelles. la sécurité numérique à marche forcée
Une charte pour les e-rendez-vous médicaux
La Cnaf anticipe la mise en conformité avec le RGPD
Les professionnels de santé sont-ils prêts pour la cybersécurité ?
L'Estonie concilie e-santé et sécurité

En proposant des alternatives à l'hospitalisation, à domicile ou en ambulatoire, l'hôpital a ouvert une brèche dans une organisation hospitalo-centrée. Aux côtés des autres acteurs du parcours de soins, il devient une étape de la prise en charge des patients et un établissement au sein d'une coopération. Ce faisant, il s'inscrit dans la démarche de transformation du système de santé lancée par Agnès Buzyn qui veut articuler médecine de ville, hôpital et médico-social, promouvoir la gradation des soins et généraliser les pratiques ambulatoires.

La loi de financement de la Sécurité sociale pour 2018 affirme les nouveaux paradigmes de parcours de soins de rationalisation budgétaire, de pertinence et de qualité de la prise en charge sanitaire et médico-sociale . De nombreuses règles de facturation et tarification,de fonctionnement et remboursement peuvent être délaissées. les innovation seront financées sur l'Ondam et le FIR. Les technologies numériques entrent de plain-pied dans le système de santé et de protection sociale

C'est la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) du 21 juillet 2009 qui, dans son article 78, reconnaît la possibilité de pratiquer lé télémédecine. Elle est définie comme une forma de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l'information et de la communication. Mais si, depuis, on a assisté à quelques expérimentations, le déploiement se heurte au manque d'évaluation, tant sur le plan clinique que budgétaire. La loi de financement de la sécurité sociale pour 2018 a introduit dans son article 54 un véritable changement en intégrant dans le droit commun de la sécurité sociale la téléconsultation et la télé-expertise. Ce qui nécessitera obligatoirement une coopération entre les industriels et les usagers.

Pour mettre un terme au maquis de structures pour la prise en charge de patients complexes, la loi de modernisation de notre système de santé a créé les plateformes territoriales d'appui. Leur mise en place répond à une logique de territoire en fonction des attentes des professionnels mais la création d'un numéro unique et le partage des informations via des systèmes d'échange de données sont incontournables.

Le lancement, en juillet 2017, des deux premières plateformes de séquençage génomique à très haut débit donne, aux trois millions de personnes atteintes d'une maladie rare, l'espoir de progrès rapides en matière de diagnostic et de suivi thérapeutique. (...) Un troisième plan national, en cours de préparation, devra consolider les avancées enregistrées depuis quinze ans en matière d'offre de soins et de recherche. (....)

Des professionnels du secteur social et de la santé de Champagne-Ardenne ont mené une enquête auprès de leurs pairs, d'usagers et de bénévoles, sur douze actions probantes en matière d'accès à la santé des personnes démunies. Résultat : aller vers celles-ci exige d'adapter ses pratiques à leurs besoins et impose une étroite coopération entre social et sanitaire.