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Sexualité des personnes âgées résidant en CHSLD au Québec, entre négligence et reconnaissance

Article de Stéphanie Vermette, Nicolas Vonarx

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 28-38.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Affectivité, Bien-être, Centre de long séjour, Établissement de santé, Homosexualité, Intimité, IST, Personne âgée, Recherche, Reconnaissance, Représentation sociale, Santé, Santé publique, Sexologie, Sexualité, Statistiques, Traitement médical, Vieillissement, Tabou, Québec

Malgré la croyance populaire selon laquelle la sexualité disparaît avec l’âge, les recherches démontrent qu’elle représente un centre d’intérêt important pour de nombreuses personnes âgées de plus de 60 ans. Des réalités contemporaines observées dans cette population font état de besoins d’affection bien réels et d’envies sexuelles se traduisant par diverses pratiques. Et les plus âgés résidant en centre d’hébergement de soins de longue durée (CHSLD) n’en sont pas exclus. Toutefois, un certain nombre de barrières à l’expression de la sexualité des personnes âgées en institution maintiennent le personnel, et les résidents eux-mêmes, dans la perception d’une asexualité implicite. Comme la mission d’un CHSLD est d’offrir, de façon temporaire ou permanente, un milieu de vie substitut dont les principes directeurs relatifs à l’intégrité, la liberté et la dignité contribuent à prévenir des phénomènes souvent associés aux milieux résidentiels collectifs, la protection des espaces personnels constitue un premier pas dans la reconnaissance des besoins sexuels des résidents.

Evaluation au domicile des personnes âgées dans les suites d'une première chute avec intervention du Samu

Article de Aurélie Ailliaud, Elisa Moulis, Sandrine Vaysset, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 23-25.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accident domestique, Expérimentation, Évaluation, Gériatrie, Méthodologie, Personne âgée, Prévention, Recherche, Relation soignant-soigné, Soin, Urgence médicale, Vieillissement

L’étude Rising-Dom est un projet visant à évaluer l’impact de l’intervention à domicile d’une infirmière expérimentée en gériatrie sur la mortalité et l’entrée en institution des personnes âgées qui chutent. Il s’agit d’une étude interventionnelle multicentrique randomisée. Le suivi sur deux ans permettra de comparer l’évolution de deux groupes : intervention (évaluation de l’infirmière et proposition de plan de soins) versus soins usuels (simple information sur le bien vieillir et sur la prévention des chutes à domicile). Premier retour d’expérience des acteurs sur le terrain.

L'accompagnement du projet personnalisé en Ehpad

Article de Gaëlle Laurans

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 19-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Compétence, EHPAD, Empowerment, Épidémie, Équipe pluridisciplinaire, Participation, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Projet d'établissement, Projet individualisé, Recherche, Reconnaissance, Travail d'équipe, Vieillissement

Le projet personnalisé en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes permet, par un accompagnement adapté de la personne accueillie, de tenir compte de son identité et de son autonomie, en la reconnaissant dans sa singularité en tant que personne capable, dans une démarche de coconstruction renforçant le droit de la personne. Il est aussi un levier de valorisation et de reconnaissance des compétences individuelles et collectives pour le cadre de santé et permet de donner du sens au travail des soignants.

Traitements antiparkinsoniens oraux, les pratiques infirmières en Ehpad

Article de Stéphanie Mazé, Aline Corvol, Manon Auffret

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 15-18.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Enquête, Infirmier, Maladie neurologique, Méthodologie, Pathologie, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Recherche, Statistiques, Soin, Traitement médical, Vieillissement

Complexe, chronique et d’évolution péjorative, la maladie de Parkinson nécessite un schéma thérapeutique personnalisé, centré sur l’administration régulière des traitements. La gestion de ceux-ci peut s’avérer délicate dans les établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes, en particulier lorsque l’administration orale est difficile. Une enquête préliminaire a été menée afin de dresser un état des lieux des pratiques infirmières dans ces établissements.

Allegro, un partenariat constructif autour des gérontechnologies

Article de Frédéric Noublanche

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 10-13.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Aidant familial, Équipe soignante, Gérontologie, Hospitalisation, Innovation, Méthodologie, Participation, Perception, Personne âgée, Recherche, Soin, Soins à domicile, Technologie, Vieillissement

Le vieillissement de la population française est un défi pour les années à venir. La gérontechnologie représente un atout face à ce défi. Étonnamment, le milieu hospitalier en est peu équipé. C’est pourquoi le centre hospitalier universitaire d’Angers (49) a créé le living lab Allegro afin de favoriser le développement de la gérontechnologie en milieu sanitaire avec la participation active des usagers.

La recherche en soins

Article de Marie Françoise Lhotellier, Caroline Oliveira Soares, Frédéric Noublanche, Stéphanie Mazéet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 153, janvier-février 2022, pp. 9-26.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Enquête, Équipe soignante, Gérontologie, Hôpital, Innovation, Méthodologie, Partenariat, Participation, Personne âgée, Pratique professionnelle, Projet d'établissement, Projet individualisé, Recherche, Relation soignant-soigné, Soin, Soins à domicile, Technologie, Traitement médical, Vieillissement

Le patrimoine des retraités

Article de Luc Arrondel, Carole Bonnet

Paru dans la revue Retraite et société, n° 89, 2022, pp. 9-192.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Retraite, Épargne, Patrimoine financier, Endettement, Inégalité, Logement, Classe sociale, Héritage, Fiscalité

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Vieillissement et inclusion : entre ambivalence du discours normatif et discriminations

Article de Marie Mercat Bruns, Camille Bourdaire Mignot, Tatiana Gründler

Paru dans la revue Retraite et société, n° 88, 2022, pp. 13-216.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Discrimination, Âge, Consommation, Droit, Vulnérabilité, Droit pénal, Entreprise, Majeur protégé, Accès aux soins, EHPAD, Aidant familial, Inclusion, Banque, Consentement, Droit de vote, France, Suisse

La nouvelle action de groupe et la discrimination fondée sur l’âge : la lutte contre les discriminations systémiques et l’inclusion des consommateurs âgés - Marie Mercat-Bruns & Clara Giordano – pp. 28-69
Le consommateur âgé : protéger sans exclure – La pertinence du droit pénal pour lutter contre l’abus de vulnérabilité liée au grand âge lors de la conclusion d’un contrat de consommation - Camille Bourdaire-Mignot & Céline Chassang – pp. 71-94
Le chef d’entreprise âgé - Aurélie Ballot-Léna – pp. 95-116
Accès aux soins : l’âge comme critère d’exclusion ? Les pleins et les déliés des recommandations éthiques au temps du Covid - Camille Bourdaire-Mignot & Tatiana Gründler – pp. 117-143
La citoyenneté sociale des aidants âgés : discours, instruments et pratiques de l’inclusion sociale - Olivier Giraud & Barbara Rist – pp. 145-164
Déprise et vulnérabilité financière : les pratiques bancaires aux prises avec l’avancée en âge - Clara Deville & Jeanne Lazarus – pp. 165-182
Quand le déni des droits s’appuie sur l’ignorance du droit : pouvoir discrétionnaire et restriction de l’accès au vote dans les établissements pour personnes âgées en Suisse romande - Barbara Lucas, Yves Delessert, Léa Sgier & Maëlle Meigniez – pp. 183-216

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La citoyenneté sociale des aidants âgés : discours, instruments et pratiques de l’inclusion sociale

Article de Olivier Giraud, Barbara Rist

Paru dans la revue Retraite et société, n° 88, 2022, pp. 145-164.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Inclusion, Vieillissement, Aidant familial, Âge, Politique, Aide à domicile, Engagement

L’inclusion sociale est une notion-clé de l’action publique dont le contenu est ambivalent. Apparentée au vieillissement actif, et appliquée aux politiques de l’autonomie des personnes âgées et des personnes en situation de handicap, cette notion réinterroge le rôle de la famille et des aidants, notamment âgés, dans l’accompagnement à l’autonomie des personnes vulnérables. Le modèle de citoyenneté sociale déployée par les discours de l’inclusion sociale insiste spécifiquement sur l’importance d’une participation prolongée des individus au marché du travail. Dans le même temps cependant, l’enrôlement des individus, notamment âgés, dans l’aide aux personnes en perte d’autonomie qui leur sont proches, se réalise sur la base d’instruments d’action publique eux aussi frappés au sceau de l’ambivalence. Les faibles sommes d’argent et les droits sociaux incomplets perçus dans le cadre de cette activité traduisent la reconnaissance partielle des individus qui s’adonnent à ces tâches valorisées dans les discours publics. Une enquête empirique récente dont les résultats sont produits dans l’article montre que les appropriations de ces instruments par leurs destinataires sont, pour l’essentiel, faibles et conflictuelles. Dans le contexte des familles, mais aussi de leurs propres parcours de vie, les aidants sont aux prises avec des transactions identitaires qui correspondent peu aux instruments d’action publique de l’aidance et à la citoyenneté sociale ambivalente qu’ils reflètent.

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Accès aux soins : l’âge comme critère d’exclusion ? Les pleins et les déliés des recommandations éthiques au temps du Covid

Article de Camille Bourdaire Mignot, Tatiana Gründler

Paru dans la revue Retraite et société, n° 88, 2022, pp. 117-143.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Crise, Santé, Accès aux soins, Âge, Discrimination, EHPAD, Personne âgée, Décision, Pratique professionnelle, Soins palliatifs, Droit

Le sujet de l’allocation des ressources et des choix qu’elle implique se pose constamment en santé. La crise Covid l’a cependant rendue plus visible tout en l’exacerbant puisqu’elle a concerné l’accès à la réanimation avec, par conséquent, un enjeu vital. Dans la perspective d’un risque très sérieux de pénurie, le sort des patients âgés a immédiatement été interrogé. En particulier, la question a été soulevée de savoir si l’âge pouvait être un critère d’exclusion des services de réanimation. Au sein de l’hexagone, la réponse a paru clairement négative.
Contrairement à d’autres pays, la France a en effet refusé de fixer un âge seuil pour cet accès. En ce sens, sociétés savantes et autorités administratives ont multiplié les recommandations réaffirmant les principes éthiques fondés notamment sur l’égalité, la dignité et la justice sociale. Ces textes ont ainsi donné l’impression d’une continuité malgré la crise. Revêtu d’une certaine portée normative (les recommandations entendaient toutes guider les comportements des différents acteurs de prise de décision médicale), ce corpus mérite d’être étudié sous l’angle juridique dans l’idée de révéler les principes en tension dans une telle situation de crise. Car si les textes prennent soin de rappeler l’interdiction de discriminer sur le critère de l’âge, il est possible d’y déceler en filigrane une discrimination indirecte fondée sur ce critère. Et, lorsque l’âge est conjugué à d’autres caractéristiques ou situations spécifiques – on pense ici aux résidents d’Ehpad –, ces textes conduisent même à une véritable exclusion des plus vulnérables du système de soins de droit commun.

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