Documentation sociale

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La démarche palliative à l'épreuve de la Covid-19

Article de Brigitte Hérisson, Anne Sophie Lefaucheur, Godefroy Hirsch, Régis Aubryet al.

Paru dans la revue Soins, n° 855, mai 2021, pp. 21-59.

Mots clés : Santé-Santé publique, Éthique, Soins palliatifs, Épidémie, Fin de vie, Relation soignant-soigné, Technologie, EHPAD, Gériatrie, Organisation, Accompagnement, Étudiant, Stage, Mort

Démarche palliative : ce que la Covid-19 a changé;
Impacts de la crise sanitaire sur la démarche palliative;
Influence de la Covid-19 sur les questions relatives à la fin de vie et à l'accompagnement;
Sédation profonde et continue maintenue jusqu'au décès lors de la survenue de la Covid-19;
Réinventer la proximité avec le patient tout en préservant la distanciation physique;
Soins palliatifs et Covid-19, un défi créatif;
Lorsque le soin se fait présence à l'autre;
Covid-19 en Ehpad, une réorganisation nécessaire;
Les lits identifiés de soins palliatifs à l'heure de la Covid-19;
Hôpital de jour, un lien spécifique au patient;
Accompagner la fin de vie à domicile en temps de pandémie,
Les étudiants en soins infirmiers face à la démarche palliative;
Détenus, soignants et bénévoles face à la Covid-19;
Démarche palliative : des pistes pour en faire une réalité.

Télémédecine : connexion en cours

Article de Laëtitia Delhon, Virginie Drecq, Christian Huart, Jean-Philippe Cobbaut

Paru dans la revue Direction(s), n° 180, novembre 2019, pp. 22-29.

Mots clés : Santé-Santé publique, Territoire, Accès aux soins, Éthique, Relation soignant-soigné, Consultation, MAS, Autisme, Épilepsie, Milieu rural, EHPAD, Gériatrie, Santé, Télémédecine

Face aux besoins sur les territoires, les projets de télémédecine se développent dans le secteur social et médico-social. Bénéfices attendus ? L'amélioration des parcours et de l'accès aux soins des personnes accompagnées. Mais l'essaimage de cette pratique médicale à distance, qui facilite le décloisonnement, nécessite un engagement fort des acteurs qui rencontrent encore quelques freins.

Juriste et philosophe, Jean-Philippe Cobbaut a cofondé la chaire Droit et Ethique de la santé numérique de l'unité de recherche Ethics à l'université catholique de Lille. Il invite à réfléchir aux enjeux juridiques et éthiques de la nouvelle relation médicale induite par la télémédecine.

Dans l'Indre, une maison d'accueil spécialisée (MAS) a lancé dès 2012 un dispositif de téléconsultation pour ses 24 résidents en situation d'autisme et d'épilepsie. Une réponse de soins indispensable dans ce territoire rural où les spécialistes médicaux se font rares.

En Ile-de-France, 15 Ehpad participent au projet de télémédecine Geriatrix piloté par le service de gériatrie ambulatoire de l'hôpital Emile Roux. Ce dispositif permet de sécuriser le parcours des résidents et le travail des soignants dans les établissements.

L'intelligence artificielle en santé

Article de David Gruson

Paru dans la revue Soins, n° 838, septembre 2019, pp. 29-57.

Mots clés : Santé-Santé publique, Intelligence artificielle, Technologie numérique, Santé publique, Organisation, Éthique, Information, Innovation, Secret médical, Secret administratif, Législation, Droits des usagers, Pratique professionnelle, Évolution, Relation soignant-soigné

Les enjeux et les apports du numérique pour un système de santé performant. L'intelligence artificielle en santé , un potentiel majeur d'innovations pour notre système de santé. Enjeux juridiques de la protection des données. Intelligence artificielle : un atout pour les patients ? Intelligence artificielle et soins infirmiers : réflexions en psychiatrie.. Le numérique et l'exercice infirmier, opportunités et disparités entre l’hôpital et la ville. Les risques éthiques associés à l'intelligence artificielle doivent être identifiés et régulés (entretien avec Cynthia Fleury). L'intelligence artificielle en santé et la transformation des métiers du soin. Données de santé et intelligence artificielle : une vision géostratégique.

Nouvelles technologies et innovations en santé

Article de Florence Michon

Paru dans la revue Soins, n° 837, juillet-aout 2019, pp. 23-62.

Mots clés : Santé-Santé publique, Technologie, Technologie numérique, Intelligence artificielle, Éthique, Robot, Automatisation, Innovation, Handicap, Santé, Prothèse, Expérimentation, Aide technique, Formation professionnelle, Relation soignant-soigné, Médiation, Personne âgée, Paraplégie

L'intelligence artificielle, réflexion philosophique. Le Lab Santé, un accélérateur de projets innovants... Les neuroprothèses pour pallier les déficiences motrices. Les usagers au cœur des laboratoires vivants. Solutions et compensations technologiques en cas de handicap moteur. La réalité virtuelle, un outil de sécurité pour les soins infirmiers en transfusion. Un robot humanoïde auprès de personnes âgées souffrant de troubles cognitifs. Une meilleure prévention des risques liés à la dépendance au domicile. Des exosquelettes pour restaurer les fonctions motrices. Des antidotes pour une éthique de l'innovation. Habitat alternatif, repenser la cité de demain.

Soigner : entre vérités et mensonges

Article de Eric Bogaert, Anne Gil, Lanja Andriantsehenoharinala, et al.

Paru dans la revue Pratiques, n° 86, juillet 2019, pp. 4-84.

Mots clés : Santé-Santé publique, Relation soignant-soigné, Information, Communication, Mensonge, Confiance, Soin, Risque, Savoir, Science, Médecine, Éthique

Quelle est la finalité du dire vrai dans le soin? Il est important de comprendre quels intérêts l'on sert lorsque l'on recherche une certaine "vérité" ou au contraire quand on cherche à l'occulter . Plutôt que vénérer la vérité , mieux vaudrait se confronter à l'incertitude...

Vieillir avec le VIH

Article de Marie Claire Talon Chretien

Paru dans la revue Soins, n° 834, avril 2019, pp. 13-56.

Mots clés : Santé-Santé publique, Éducation à la santé, EHPAD, Épidémiologie, Éthique, Personne âgée, Relation soignant-soigné, Sida, Souffrance psychique, Transmission, Vieillissement, Prévention sanitaire, Maladie chronique, Représentation sociale, Stigmatisation, Conditions de vie, Suivi médical

Une maladie chronique ; Infection par le VIH, de la mort annoncée à la maladie chronique ; Épidémiologie du VIH et situation chez les seniors ; Vieillissement et VIH, le vécu de femmes séropositives en Suisse romande ; Enjeux éthiques autour du vieillissement des patients porteurs du VIH ; Vieillissement des patients séropositifs et prise en charge infirmière ; Mieux accompagner les personnes âgées séropositives en établissement d’hébergement ; Vivre avec le VIH/sida aujourd’hui, retentissements sur la vie psychique ; Vivre et se construire avec le VIH ; « Je suis née avec le VIH » ; « Porteur du VIH, mais vivant ! » ; Des associations mobilisées contre le VIH/sida ; VIH et vieillissement, de nouveaux défis pour la recherche clinique.

La décision médicale partagée

Article de Brigitte Hérisson

Paru dans la revue Soins, n° 833, mars 2019, pp. 25-62.

Mots clés : Santé-Santé publique, Consentement, Don d'organe, EHPAD, Éthique, Famille, Fin de vie, Hospitalisation à domicile, Accompagnement de fin de vie, Soins palliatifs, Relation soignant-soigné, Interruption médicale de grossesse, Décision, Droit, Loi

Une décision collégiale, humaine et éthique ; Des repères éthiques pour les décisions médicales irréversibles ; La décision partagée, un dialogue et un accord mutuel entre le patient et les professionnels de santé ; Diagnostic anténatal et décision médicale partagée ; La décision en chirurgie de réassignation génitale ; La décision d’arrêt des traitements spécifiques en oncologie ; Décision médicale partagée en fin de vie, le rôle du soignant à domicile ; La décision médicale partagée et la démarche collégiale ; La place du psychologue dans la décision médicale partagée en soins palliatifs ; Éthique du consentement à l’entrée en institution gériatrique ; Décision partagée et fin de vie en établissement d’hébergement ; La décision en matière de don d’organe ; Une décision collégiale dans l’intérêt de la personne ;

Soigner, une science humaine

Article de Elodie Giroux, Lise Barneoud, Hélène Frouard, et al.

Paru dans la revue Les Grands dossiers des sciences humaines, n° 53, décembre 2018-février 2019, 78 p..

Mots clés : Santé-Santé publique, Soin, Maladie, Éthique, Santé, Relation soignant-soigné, Soignant

En matière de santé, la production scientifique des sciences humaines est foisonnante. Les professionnels du soin ne s’y trompent pas. Ils multiplient les collaborations, comme avec cette création en 2016 d’une chaire de philosophie à l’Hôtel-Dieu, et n’hésitent pas à intégrer les sciences sociales dans le cursus de leurs étudiants. Il était donc temps que notre magazine fasse un état des lieux de la recherche dans ce domaine, une recherche dynamique qui nous prouve, au final, que soigner est, aussi, une science humaine.

Recommandation, obligation et consentement en santé

Article de Dominique Grimaud, Isabelle Erny

Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 105, décembre 2018, pp. 8-49.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé publique, Santé, Éthique, Consentement, Soin, Malade, Définition, Relation soignant-soigné, Législation, Vaccination, Autonomie, Représentation sociale, Santé mentale, Recherche clinique, Dépistage, Trisomie, Génétique, Contrainte

Au nom de la solidarité, le recours aux recommandations ou aux contraintes dans le champ de la santé publique, fait régulièrement débat comme entrave possible à l’autonomie des personnes et à la liberté de consentir ou de refuser. L’exemple de la vaccination est emblématique : le choix d’un individu peut entrer en conflit avec les impératifs de sa propre protection ou, plus grave, avec ceux de l’ensemble de la population.