L'unité parents-bébé de Montfavet propose des soins dyadiques mère-bébé comprenant des soins à médiation psychocorporelle afin de favoriser l'accordage, la contenance et le portage dans la relation par le passage par un éprouvé tonico-émotionnel partagé.

Jusque dans les années 2000, les progrès ont été manifestes dans la prise en charge des nouveau-nés prématurés. Cependant, le suivi de ces enfants nous a permis de mettre en évidence des difficultés développementales neuromotrices, neurosensorielles mais également cognitives et comportementales. La recherche des facteurs de risque de ces difficultés de développement a permis de comprendre l'impact de l'environnement sensoriel mais aussi psychoaffectif sur le cerveau immature du nouveau-né prématuré. Les soins de développement sont une nouvelle philosophie de soins intégrant l'environnement au sens large dans la prise en charge des nouveau-nés prématurés. Ils comprennent des stratégies environnementales mais également comportementales. Le NIDCAP (Programme néonatal individualisé d'évaluation et de soins de développement) est un programme de soins de développement complet, validé scientifiquement, qui permet par une approche individualisée de diminuer le stress des nouveau-nés prématurés et de mieux soutenir leur développement. En réintégrant la famille dans les unités de soins, le NIDCAP redonne aux parents leur rôle auprès de leur bébé hospitalisé.

L'article porte sur l'observation de bébés de moins de 6 mois, dans le cadre d'une recherche, à Toulouse, au Centre national de référence du syndrome Prader-Willi. La recherche porte sur l'action de l'ocytocine dans l'hypotonie majeure et la difficulté de succion et déglutition de ce syndrome. L'observation se concentre sur les interrelations des parents avec leur bébé au cours de ces dix jours d'hospitalisation, la reprise et la transmission de ce travail avec l'équipe hospitalière concernée.

La multiplicité et le sérieux des études neuro-toxicologiques ne permettent plus de ne pas tenir compte de l’impact sur le cerveau du petit d’homme d’innombrables substances auxquelles, dans son état de dépendance absolue, il ne peut se soustraire. Si les capacités d’adaptation physiologiques de l’humain sont immenses, elles peuvent également être débordées par la multiplicité des agressions.
Parler de la vulnérabilité des bébés, c’est donc aussi l’aborder sous l’angle des expositions multiples et permanentes aux toxiques environnementaux, dont bon nombre interfèrent sur le développement précoce du système nerveux, avec des conséquences irréversibles.

C'est l'histoire d'une association, spécialisée dans l'accueil du jeune enfant à domicile, qui a cheminé vers un accompagnement plus spécifique de l'enfant en situation de vulnérabilité et de sa famille. Les auteurs racontent ici les outils qu'elle met en place, entre intimité et collectivité.., des leviers facilitateurs du lien et du travail autour de la parentalité.

La maturation psychique chez le bébé et la construction du moi nécessitent l’instauration d’un climat affectif permettant l’attachement. Authenticité et fiabilité sont sans doute indispensables à la mise en place d’une figure d’attachement. Si le bébé possède une compétence innée à cet attachement, encore faut-il qu’il y ait, dans la réalité, un parent attaché lui-même auquel s’agripper. Les théories analytiques confortent ces hypothèses et nous permettent d’étendre cette notion d’authenticité et d’amour à d’autres situations où la relation affective est au cœur du travail. Les familles d’accueil ont une valeur thérapeutique notamment parce qu’elles autorisent et permettent l’expérience d’une relation d’attachement. L’enfant placé introduit ses difficultés et l’histoire de ses liens parentaux perturbés dans cette relation à laquelle l’assistant familial doit s’ajuster afin de proposer des modalités de réponse différentes. Seule l’authenticité affective favorise l’authenticité de la relation. Il met donc en jeu son affectivité dans ce tissage des liens qui bouscule parfois l’amour engagé.