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Aide à la parentalité pour les nouvelles mères présentant un trouble psychiatrique

Article de Sabria Achkar, Virginie De Paoli, Pauline Raffault, et al.

Paru dans la revue Soins Pédiatrie Puériculture, n° 305, novembre-décembre 2018, pp. 42-44.

Mots clés : Enfance-Famille, Psychiatrie, État dépressif, Trouble de la personnalité, Soutien à la parentalité, Relation enfant-mère, Dépression post-partum, Médiation

Les femmes présentant un trouble psychiatrique en période périnatale ont besoin d'un soutien à la parentalité. L'accompagnement des professionnels lors des soins de puériculture doit permettre de favoriser le développement du bébé, mais également d'aider la mère à mieux appréhender son rôle maternel et de soutenir le lien mère-bébé. La médiation lors des soins de puériculture constitue une aide à la parentalité.

Troubles de personnalité borderline/état-limite maternels et comportement d'attachement du bébé à 13 mois

Article de Marie Camille Genet, Bernard Golse, Emmanuel Devouche, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, tome LXI, n° 2, juin-décembre 2018, pp. 215-232.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Maternité, État limite, Relation enfant-mère, Nourrisson, Attachement, Trouble de la personnalité

La maternité représente une véritable crise nécessitant un réaménagement des imagos maternelles au sein du processus de parentalité qui peut ébranler l’identité des mères déjà fragilisées par la pathologie borderline et impacter la qualité des comportements d’attachement de l’enfant à venir. Cet article restitue l’évaluation, à l’âge de 13 mois, des comportements d’attachement des bébés de mères présentant un trouble de personnalité borderline (TPB) ; celle-ci s’inscrit dans une recherche longitudinale prospective sur une cohorte de dyades mère-bébé incluant 14 mères TPB avec ou sans épisode(s) dépressif(s) et 13 mères « contrôle », sans troubles. La qualité des patterns d’attachement à 13 mois a été évaluée grâce à la « Situation Étrange » (Ainsworth et al., 1978) au sein d’une recherche visant plus largement à éclairer la manière dont ces comportements d’attachement s’ancrent dans la particularité des dysfonctionnements interactifs mère-bébé à 13 mois faisant l’objet d’autres publications. Selon nos résultats, les enfants du groupe « contrôle » sont en moyenne très constants dans l’expression de leurs comportements d’attachement, au cours de la « Situation Étrange ». Au contraire, les bébés du groupe TPB mettent en œuvre des comportements d’une grande variabilité qui constituerait une difficulté supplémentaire pour leurs mères pour anticiper leurs réactions. Nous avons ainsi observé plus de comportements d’attachement insécure et/ou désorganisé chez les enfants du groupe TPB. Les difficultés dans les comportements d’attachement amplifient les fragilités relationnelles mère-enfant déjà présentes.

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Communication précoce mère-bébé à 3 mois : quand s'entremêlent le genre du bébé et la personnalité borderline de la mère

Article de Valérie Garez, Emmanuel Devouche, Marina Valente, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LVIII, n° 1, juin 2015, pp. 241-276.

Mots clés : Relation enfant-mère, Trouble de la personnalité, État limite, Genre

Cette recherche a pour objectif l’étude des interactions mère-bébé à 3 mois, au cours du Still-Face, en comparant 49 dyades contrôles avec 19 dyades au sein desquelles la mère présente un trouble de la personnalité borderline. Nos hypothèses sont, d’une part, que les interactions entre une mère et son bébé se différencient qualitativement et quantitativement en fonction du genre du bébé et, d’autre part, que ces différences ne seraient plus du même ordre au sein d’une population de dyades où la mère présente un trouble de la personnalité borderline et au sein d’une population de dyades contrôles. Les interactions sont étudiées à l’aide d’un codage micro-analytique : le Maternal Regulation Scoring System et l’Infant Regulation Scoring System (Weinberg & Tronick, 1994). Nos résultats mettent en évidence que les filles de mères borderline montrent moins de capacités d’autorégulation que les garçons, dans un contexte de stress expérimental. De plus, elles semblent avoir plus de difficultés à retrouver un équilibre, contrairement aux garçons, au cours du temps qui suit l’épisode du « Still Face », voire elles se désorganiseraient.

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Psychopathologie - attachement et devenir des enfants de mères présentant un trouble de personnalité borderline/état-limite : une revue de la littérature

Article de Marie Camille GENET, Bernard GOLSE, Emmanuelle DEVOUCHE, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LVII, n° 1, pp. 259-329.

Mots clés : Psychopathologie, Mère, État limite, Trouble de la personnalité, Relation enfant-mère, Attachement, Psychologie du développement

Le présent article se propose d'établir une revue de la littérature des douze études réalisées sur les enfants de mère borderline, publiées entre 1995 et 2011. Si le trouble de personnalité de type borderline est décrit dans le DSM depuis 1980 et génère une abondante littérature, notamment quant à l'étiologie de ce trouble et à ses prises en charge (Paris, 2006, 2009), il existe peu d'études concernant les enfants de mères borderline et leur devenir. Le trouble de personnalité borderline est décrit comme « ayant de graves répercussions au sein des relations interpersonnelles ». Les relations interpersonnelles, par essence, sont celles des enfants avec leurs « caregivers », ceux qui leur dispensent des soins, qui les élèvent. Les risques de distorsions précoces voire de carences et/ou de maltraitances, souvent retrouvées dans ces situations familiales, font de l'étude des relations familiales en cas de trouble de personnalité borderline un sujet de santé publique autant que de recherche clinique. Les auteurs présentent cette revue de la littérature en regroupant les études en fonction de l'âge de l'enfant. Elle présente les études portant sur l'observation des interactions mère borderline-bébé, de façon chronologique, puis celles portant sur l'enfant plus grand, centrées sur l'évaluation de la qualité de son attachement, par le biais de ses comportements d'attachement. Ensuite, elle décrit les recherches portant sur l'enfant plus grand, d'âge scolaire (entre 4 et 9 ans). Celles-ci permettent un accès aux représentations d'attachement, grâce au développement des tests portant sur les caractéristiques de la narration chez l'enfant, en lien avec la qualité de ses modalités d'attachement. Cette étude constitue un préambule à une étude longitudinale évaluant le développement et le devenir des enfants de mères présentant un trouble de personnalité borderline.

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L'écriture - entre corps et psyché un langage qui se trace

Article de Marie Alice DU PASQUIER GRALL

Paru dans la revue Thérapie psychomotrice et recherches, n° 169, janvier-mars 2012, pp. 6-13.

Mots clés : Enfant, Relation enfant-mère, Trouble de la personnalité, Trouble du comportement, Écriture

We need to talk about Kevin

Film de Lynne RAMSAY, 2012.

Mots clés : Enfance-Famille, Santé mentale-Souffrance psychique, Relation enfant-mère, Attachement, Maternité, Crime, Responsabilité, Culpabilité, Trouble de la personnalité, Adolescent

« Eva a mis sa vie professionnelle et ses ambitions personnelles entre parenthèses pour donner naissance à Kevin. La communication entre mère et fils s'avère d'emblée très compliquée. À l'aube de ses 16 ans, il commet l'irréparable. Eva s'interroge alors sur sa responsabilité. En se remémorant les étapes de sa vie avant et avec Kevin, elle tente de comprendre ce qu'elle aurait pu ou peut-être dû faire. »
[Présentation de l'éditeur/Colaco]

De l'adolescence

Article de Daniel MARCELLI, Didier LIPPE, S. TISSERON

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 55, n° 5-6, septembre-octobre 2007, pp. 251-300.

Mots clés : Addiction, Classification, Comportement, Diagnostic, Éducation, Enfant, Fugue, Hospitalisation, Hystérie, Identification, Image, Individualisme, Jouissance, Maturation, Parentalité, Personnalité, Prévention, Psychanalyse, Psychologie, Psychopathologie, Pulsion, Objet transitionnel, Relation enfant-mère, Rite, Sexualité, Subjectivité, Symptôme, Trouble de la personnalité, Moi, Adolescent, Jeu vidéo, MOTS CLES

L'enfant de parents en souffrance psychique (dossier)

Paru dans la revue Enfances et psy, n° 37, pp. 4-126.

Mots clés : Parentalité, Périnatalité, Prévention, Placement, Pathologie, Parents, Transmission, Trouble de la personnalité, Protection de l'enfance, Maternité, Relation enfant-parents, Relation enfant-mère, Psychose puerpérale, Handicap mental, PSYCHOPATHOLOGIE PARENTALE

l'intérêt des professionnels de l'enfance et de l'adolescence pour le retentissement, sur les enfants, des troubles psychiques des parents n'a fait que croître ces dernières décennies. même si cette question a été abordée dès le xix siècle par louis victor marcé dans son traité de la folie des femmes enceintes, des nouvelles accouchées et des nourrices, il faut attendre les années 1970 pour qu'apparaissent les premières unités mère-enfant sous l'impulsion de psychiatres anglo-saxons. le constat d'une intéraction particulière entre le parent en souffrance et son enfant a conduit progressivement la plupart des professionnels à se soucier des parents autant dans une visée préventive que pour contribuer à soigner leurs enfants. la thématique abordée dans ce numéro concerne autant les touts-petits que les adolescents, autant la psychiatrie et la psychologie que la pédiatrie.