Documentation sociale

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Lutter contre le confinement de la misère du monde ou comment pratiquer la santé communautaire en période de pandémie

Article de Jean Charles Basson, Samah Chaaban

Paru dans la revue Empan, n° 129, mars 2023, pp. 88-94.

Mots clés : Santé-Santé publique, Accès aux soins, Santé, Lieu de vie, Isolement, Témoignage, Accueil, Télémédecine, Pauvreté, Adaptation, Travailleur social, Peur, Contrôle, Covid-19, Toulouse

La pandémie de Covid et le premier confinement ont été une épreuve pour les salariés et usagers du centre de santé communautaire de Toulouse. Une médecin généraliste en témoigne, insistant sur le maintien de l’accueil inconditionnel des usagers et l’adaptation aux conditions du moment. Les pratiques de médecine à distance doivent prendre en compte les réserves des patients d’origine populaire à « s’autoriser à dire le mal » qui les affecte et à « avouer sa peur ». Ce témoignage rappelle que le corps souffrant n’est pas qu’une image et que l’ordre sanitaire ne doit pas prendre le pas sur le droit.

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La santé communautaire aux temps de la Covid‑19 : " Le confinement, c’est la précarité des jours difficiles "

Article de Jean Charles Basson, Faïza Benmerzouka

Paru dans la revue Empan, n° 129, mars 2023, pp. 75-81.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Isolement, Témoignage, Conditions de travail, Pauvreté, Peur, SDF, Télétravail, Travailleur social, Télécommunication, Aide alimentaire, Covid-19, Toulouse

Pour le centre de santé communautaire de Toulouse, la pandémie de Covid et le premier confinement qui lui est associé sont une épreuve pour ses salariés et usagers, dont les déterminants sociaux de santé sont gravement compromis. Une de ses médiatrices en témoigne. Elle insiste, d’une part, sur les contraintes inhérentes aux conditions de travail en santé à distance et, d’autre part, sur les peurs et la faim générées par la période traversée dans la douleur. Enfin, elle termine en condamnant les confusions entretenues entre santé publique et ordre public.

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"Aller-vers" pour promouvoir la santé des populations

Article de Yves Géry

Paru dans la revue La Santé en action, n° 458, décembre 2021, pp. 4-47.

Mots clés : Santé-Santé publique, Accompagnement, Prévention, Vulnérabilité, Précarité, Santé, Accès aux soins, Accès aux droits, Épidémie, Non-recours, Exclusion sociale, Jeune, SDF, Errance, Psychiatrie, Travailleur social, Participation, Usager, Personne âgée, Prostitution, Isolement

Introduction
DÉFINITION, ENJEUX, CONNAISSANCES SCIENTIFIQUES ET EXPÉRIENTIELLES.
"Nous devons aller vers les populations vulnérables pour leur permettre d’accéder aux soins et à tous leurs droits".
"L’aller-vers permet de faire face aux situations de décrochage social et de réduire le non-recours aux droits".
"Aller-vers, c’est ne pas attendre que les exclus expriment une demande d’aide".
ALLER VERS LES JEUNES EN MARGE DE LA SOCIÉTÉ
Mission locale de Mulhouse : "Ce que demandent ces jeunes perdus de vue, c’est du travail".
"Aller vers les personnes dans la rue, c’est avant tout ne pas s’imposer, ne pas juger".
Accompagnement des jeunes en errance à Lannion : "On ne juge pas leur histoire".
L'ALLER-VERS TEL QUE PRATIQUÉ PAR LES SERVICES DE L'ÉTAT, VILLES, COLLECTIVITÉS, HÔPITAUX, ASSOCIATIONS
Coopération ville bailleurs psychiatrie pour "interrompre les procédures d’expulsion".
Équipe mobile psychiatrie précarité de Saint-Étienne : "Aller vers les laissés-pour-compte pour leur permettre d’accéder aux soins".
Maraudes d’Emmaüs Solidarité : "Aller à la rencontre des personnes qui ont renoncé à tout, leur redonner une étincelle d’espoir".
À Grenoble : "Les médiatrices paires en santé suscitent la confiance, parce qu’elles partagent le vécu des usagers".
Aller vers les personnes âgées : "Rester chez soi tout en bénéficiant de l’assistance des professionnels des Ehpad".
FOCUS SUR DES PROGRAMMES D'ALLER-VERS DANS LES DÉPARTEMENTS D’OUTRE MER
Martinique : "Aller vers les personnes victimes de la prostitution pour les aider à s’en sortir".
Guyane intérieure : Une équipe mobile de santé publique va vers les habitants des communes isolées.
À Cayenne, des équipes mobiles de santé vont vers les populations des quartiers précarisés.
Croix-Rouge française en Guyane : "Des équipes mobiles pour aller vers les publics précarisés".
La Réunion : Un bus de prévention en santé sexuelle pour aller vers les communes isolées.
Programme de santé communautaire Tsingoni à Mayotte : "Construire ensemble des solutions que les habitants vont s’approprier".

Les habitats collectifs et accompagnés en santé mentale à l’épreuve de la pandémie de Covid-19 : entre protection vis-à-vis du virus et soutien à l’autonomie

Article de Maïna Le Helley, Noémie Rapegno, Cécile Rosenfelder

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 2, avril-juin 2021, pp. 57-75.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé mentale-Souffrance psychique, Épidémie, Habitat collectif, Psychiatrie, Maintien du lien, Prévention sanitaire, Pratique professionnelle, Autonomie, Isolement, Établissement social et médicosocial, Travailleur social, Liberté, Droits des usagers, Crise

Cet article propose de donner à voir la gestion de crise de Covid-19 dans quatre habitats collectifs et accompagnés en santé mentale. Il repose sur l’analyse d’entretiens réguliers réalisés avec des professionnels de ces lieux de vie, de mars 2020 à juin 2020. Les habitats ont suivi les directives destinées aux établissements médico-sociaux, cherchant un cadre de référence pour protéger les locataires du virus. Pendant le confinement, les accompagnements habituellement proposés dans ces habitats (et qui sont majoritairement pensés pour favoriser l’autonomie dans la vie quotidienne) ont été réduits et recentrés sur le maintien du lien avec les locataires et sur des actions de prévention. Le déconfinement a été placé sous le signe de la prudence et s’est effectué de manière progressive. Les professionnels, confrontés à de nouvelles épreuves et à de nouveaux dilemmes pour concilier les principes de protection et d’autonomie, ont dû redéfinir leurs pratiques.

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Emmanuel Hirsch, professeur d’éthique médicale : « Le plan B est un plan humain »

Article de Brigitte Bègue, Emmanuel Hirsch

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3207, 30 avril 2021, pp. 32-33.

Mots clés : Santé-Santé publique, Éthique, Santé, Soin, Épidémie, Démocratie, Discours, Politique, Communication, Média, Confiance, Citoyenneté, Fonction, Travailleur social

Référence en matière d’éthique médicale, Emmanuel Hirsch revient sur les processus décisionnels à l’œuvre depuis le début de la pandémie, lesquels n’ont pas pris en compte les savoirs expérientiels des acteurs de terrain.

Le travail social : un atout pour la santé

Article de Laure Martin, Nadège Vezinat, Yann Bourgueil

Paru dans la revue La Gazette santé social, n° 181, février 2021, pp. 13-20.

Mots clés : Santé-Santé publique, Travail social, Santé, Partenariat, Prise en charge, Accès aux soins, Médiation, Corporatisme, Travailleur social, Médecin, Pluridisciplinarité, Belgique

Le vieillissement de la population, la hausse des maladies chroniques et des facteurs de risques liés à certains modes de vie s’entremêlent à des situations sociales elles aussi de plus en plus complexes : précarité, problèmes de logement… Cette imbrication entre les problématiques sanitaires et sociales amène à des modifications de pratiques de la part des professionnels de santé. Les médicaux et paramédicaux interagissent de plus en plus au sein de structures regroupées qui s’ouvrent aux métiers du secteur social, pour une prise en charge globale des patients et une lutte contre le renoncement aux soins. Mais l’appréhension des deux univers est parfois problématique.

Royaume-Uni : entre soutien des autorités locales et système D

Article de Chloé Goudenhooft

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3156, 17 avril 2020, pp. 16-19.

Mots clés : Santé-Santé publique, Travail social : Métiers, Épidémie, Crise, Travail social, Adaptation, Organisation, Travailleur social, Conditions de travail, Bénévolat, Étudiant, Retraite, Usager, Adulte en difficulté, Royaume Uni de Grande Bretagne et d'Irlande du Nord

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Contre-transferts des soignants face au trauma

Article de Mayssa El Husseini

Paru dans la revue Soins, n° 827, juillet-août 2018, pp. 15-44.

Mots clés : Santé-Santé publique, Accompagnement, Contre-transfert, Dynamique de groupe, Guerre, Identité, Prévention, Réfugié, Relation enfant-mère, Suicide, Transmission, Traumatisme, Travail social, Vulnérabilité, Action humanitaire, Groupe, Identification, Travailleur social, Soin, Souffrance psychique, Écoute, Soutien psychologique, Brésil, Liban, Afrique

- Traces et transmissions du trauma
- Contre-transfert postcolonial, une expérience brésilienne
- Vulnérabilité psychique des équipes, expérience libanaise auprès des déplacés syriens
- Le contre-transfert avec les dyades mère-bébé dans un contexte de traumas multiples
- Impact du trauma sur les répondants d'un service téléphonique de prévention du suicide
- Réactions contre-transférentielles face aux mères traumatisée et à leurs bébés en Centrafrique
- Intérêt du groupe dans l'accompagnement de la dyade traumatisée
- Impact du trauma des réfugiés de guerre sur les intervenants en santé mentale.