Documentation sociale

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Comment réguler l’incertain ? Le recours aux instruments face à l’incertitude du jugement : le cas des arrêts de travail

Article de Gabrielle Lecomte Ménahès, Jorge Munoz

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 2, avril-juin 2021, pp. 195-213.

Mots clés : Santé-Santé publique, Enquête, Assurance maladie, Prescription médicale, Dépense, Contrôle, Santé, Travail, Risques psychosociaux, Médecine du travail, Conditions de travail

L’Assurance maladie à l’instar d’autres services publics a développé une série de dispositifs pour maîtriser les dépenses de santé en général et la prescription d’arrêts de travail en particulier. À partir d’une enquête sociologique menée pour le compte d’une Caisse primaire d’assurance maladie, nous revenons sur ces enjeux de régulation des pratiques médicales par l’institution. Si celle-ci cherche à normaliser la prescription aux moyens d’instruments tant coercitifs qu’incitatifs, ceux-ci trouvent leurs limites face aux situations incertaines (difficultés de diagnostic, de traitement et de suivi médical). Dans l’application de ces règles floues, les médecins recourent alors à leur pouvoir discrétionnaire. Ces décisions s’inscrivent dans un travail collectif de prise en charge des patients structuré par des relations hiérarchiques entre les différentes spécialités médicales.

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Prévenir et agir en matière de santé au travail

Article de Marie Eve Banq, Audrey Huret

Paru dans la revue Direction(s), hors-série n° 19, décembre 2017, 86 p..

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Travail, Risques psychosociaux, Usure professionnelle, Prévention sanitaire, Législation, CHSCT, Grossesse, Médecine du travail, Réforme, Incapacité de travail

La santé est définie par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) comme "un état de bien-être complet physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité". Cette définition qui consacre une approche globale de la santé des individus doit être appréhendée en tant que telle, y compris dans la sphère professionnelle. En effet, la santé du salarié doit être protégée et garantie tout au long de la carrière et, dans l'hypothèse où son état de santé viendrait à s'altérer, quelles que soient les causes et la durée de cette altération, un accompagnement adapté en vue du retour à l'emploi devra être privilégié.

Dans ce contexte, la prévention occupe une place prépondérante. Sa mise en œuvre dépend des répercussions et des risques qu'engendre l'exercice de chaque profession. L'activité, l'environnement, les conditions de travail, la situation du salarié... l'ensemble des paramètres doit être pris en considération pour une prévention efficace. Laquelle s'accompagne par ailleurs nécessairement des moyens adéquats et, notamment, d'une médecine du travail efficiente et réactive.

L'amélioration des conditions de travail constitue un autre axe fort qui doit gouverner chaque prise de décision de l'employeur. Le secteur sanitaire comme le secteur social et médico-social sont particulièrement concernés par cette approche, le lien entre qualité de vie au travail des professionnels et qualité des soins et de l'accompagnement ayant été largement démontré. Il s'agit aujourd'hui d'un sujet essentiel pour la Haute Autorité de santé (HAS) qui vient d'ailleurs de publier des travaux menés par l'Agence nationale pour l'amélioration des conditions de travail (Anact) sur la qualité de vie au travail dans les établissements de santé, médico-sociaux et sociaux.

Au-delà du rappel de ces principes, qui doivent trouver à s'appliquer concrètement dans les établissements et services, vous trouverez dans cet ouvrage un exposé clair pour prévenir et agir en matière de santé au travail, articulé autour des axes suivants : les dispositifs de prévention, les institutions et organismes de prévention, la gestion des absences du salarié et, enfin, celle de son éventuelle inaptitude.

A jour de la réforme introduite par la loi n°2016-1088 du 8 août 2016 relative au travail, à la modernisation du dialogue social et à la sécurisation des parcours professionnels, entrée en vigueur au 1er janvier 2017, l'ouvrage intègre également les dispositions issues des ordonnances réformant le code du travail du 22 septembre 2017, publiées au Journal Officiel du 23 septembre. Ces ordonnances ont été prises en application de l'article 38 de la Constitution qui permet au Parlement d'autoriser le gouvernement à légiférer par voie d'ordonnances, sous réserve de ratification. En l'espèce, la loi n°2017-1340 du 15 septembre 2017 pour conférer un caractère normatif aux dispositions issues des ordonnances, puis prendre les décrets nécessaires à l'entrée en vigueur de certaines d’entre elles.

Evolution législative concernant le service social du travail

Article de Véronique Clouet

Paru dans la revue La Revue française de service social, n° 261, juin 2016, pp. 76-84.

Mots clés : Travail-Emploi, Service social spécialisé, Travail, HISTORIQUE, Législation, Santé, Médecine du travail, Assistant de service social

Agir contre la violence au travail

Article de Carole Michiels, Pierre Tavernier, Hervé Ott, et al.

Paru dans la revue Non-violence actualité, n° 333, mars-avril 2014, pp. 3-22.

Mots clés : Travail social : Établissements, Violence, Travail, Stress, Santé, Salarié, Souffrance psychique, Médecine du travail, Travail d'équipe, Interaction, Conflit, Management, Communication, Non-violence, Consensus, Risques psychosociaux, Coopération, PAT-Miroir (Méthode)

• Agir contre la violence au travail, Édito
• Risques psychosociaux, l’action des services de santé au travail, Entretien avec Carole MICHIELS, consultante, formatrice et psychologue du travail dans un service de santé au travail inter-entreprises.
• Sociocratie, développer l’intelligence collective, par Pierre TAVERNIER, consultant et formateur en management et organisation, et président du Centre Français de Sociocratie.
• Compétences professionnelles, changer les pratiques, entretien avec Hervé OTT, fondateur de l’Institut Européen Conflit Cultures Coopérations, intervenant/formateur et consultant en Approche Transformation Constructives des Conflits et Etienne BUFQUIN, directeur d’Adjacense, société spécialisée dans l’accompagnement des dirigeants et de leurs équipes.
• Thérapie sociale, former au conflit, condition de la coopération, par Igor ROTHENBÜHLER, co-directeur de l'institut Charles Rojzman, formateur et superviseur en Thérapie sociale.
• Communication Non Violente, un outil au service de l’entreprise, entretien avec Xavier ORTS, Managing Director de la société AREMIS.
• CNV en entreprise, la non-violence en entreprise ? Et pourquoi pas ! par Thomas d’ANSEMBOURG, formateur à la Communication Non Violente, auteur notamment de « Cessez d’être gentil, soyez vrai », livre diffusé à plus de 500000 exemplaires.
• La méthode PAT-Miroir, un outil pour la coopération dans les projets complexes, par Gilles LE CARDINAL, professeur émérite en Sciences de l'Information et de la Communication à l'université de Technologie de Compiègne, concepteur de la méthode « PAT-Miroir » et directeur scientifique de « Cooprex-international ».
• La chronique de l’Atelier des parents, l’estime de soi à travers les âges… Les ados par Sophie BENKEMOUN et Nadège LARCHER.

Un système de santé unique : une utopie ?

Paru dans la revue Revue de droit sanitaire et social (RDSS), n° 2, mars-avril 2014, pp. 215-281.

Mots clés : Santé, Travail, Organisation, Politique sanitaire, Accès aux soins, Usager, Prévention, Prévention sanitaire, Médecine du travail, Droit, HISTOIRE, Démocratie, Sécurité sociale, Fonction publique, Territoire, Dossier médical

Dictionnaire des risques psychosociaux

Livre de Philippe Zawieja, Franck Guarnieri, édité par Ed. du Seuil, publié en 2014.

Mots clés : Risque professionnel, Concept, Méthode, Évaluation, Besoin, Conditions de travail, Usure professionnelle, Souffrance psychique, Relation professionnelle, Hiérarchie, Pouvoir, Violence, Santé, Travail, Santé mentale, Psychologie du travail, Psychosociologie, Sociologie, Organisation, Psychanalyse, Psychiatrie, Ergonomie, Médecine du travail, Droit du travail, Sécurité sociale, Gestion, Ressources humaines

Stress, suicide, harcèlement, épuisement professionnel, workaholism... Au-delà de la souffrance qu'elles désignent, ces notions souvent récentes constituent une approche inédite, et demandent à mieux être comprises, dans leur ensemble et isolément. C'est tout l'enjeu de ce dictionnaire, pionnier en son genre. Le lecteur y trouvera représentés, avec les 314 entrées (rédigées par 251 contributeurs) qui le composent, tous les champs disciplinaires s'intéressant à la souffrance au travail : psychologie du travail et des organisations, psychologie sociale et psychosociologie, psychanalyse, psychopathologie et psychiatrie, ergonomie, sociologie du travail et des organisations, médecine du travail, droit du travail et de la sécurité sociale, sciences de gestion, philosophie...
Y sont détaillés les principaux concepts, notions, approches, méthodes, théories, outils, études, etc, ayant cours dans l'étude des risques psychosociaux, mais aussi certaines professions emblématiques (infirmières, travailleurs sociaux, agriculteurs, vétérinaires, éboueurs, policiers, entrepreneurs de travaux forestiers, employés des centres d'appel, etc).
Une entrée Travailleurs sociaux page 808.

La santé au travail - exemple d'un travail pluridisciplinaire

Article de Camille TAVAKOLI, Sylvie QUAROUCH

Paru dans la revue La Revue française de service social, n° 250, septembre 2013, pp. 71-76.

Mots clés : Santé, Travail, Équipe pluridisciplinaire, Médecine du travail, Psychologue, Infirmier, Souffrance, Salarié, Prévention, Risque