Documentation sociale

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Comprendre et gérer la violence en institution médico-sociale. De la souffrance aux coups

Livre de Michel Brioul, édité par ESF, publié en 2019.

Mots clés : Violence, Institution, Établissement social et médicosocial, Violence institutionnelle, Conflit, Adulte, Enfant, Psychopathologie, Souffrance psychique, Carence affective, Psychose, État limite, Sanction, Thérapie, Pratique professionnelle, Relation soignant-soigné, Prise en charge

Les structures médico-sociales sont de plus en plus souvent confrontées aux accès de violence des enfants, des adolescents et des adultes accueillis. Cette réalité n’est pas nouvelle, mais elle s’accroît avec les évolutions sociales et l’essor d’une population dont les troubles psychopathologiques, assortis de déficiences et carences éducatives, sont avérés. Les crises clastiques sont inhérentes aux souffrances des individus, à l’incapacité de gérer l’insupportable pression qui habite ces personnes en difficulté psychique, mentale ou sociale. Ces comportements, intolérables et traumatisants, laissent souvent les professionnels démunis, au sein d’institutions qui ne savent plus quelles ressources mobiliser.
Que faire face à ces expressions qui sont à la fois symptomatiques d’une souffrance et délictueuses au regard de l’appartenance à la communauté humaine ? Comment les entendre au regard des pathologies sous-jacentes et les contenir, voire les réprimer au nom de la cohésion sociale ? Comment permettre aux équipes de mieux aborder ces situations au quotidien ? Quelles sont les attitudes pertinentes, les modalités d’accompagnement et de régulation les plus justes, les prises en charge pédagogiques, éducatives, sociales, légales et thérapeutiques les plus adaptées, vis-à-vis des auteurs de ces actes ?
Les fondements de ces interrogations constituent la trame de cet ouvrage : en explorant d’abord la nature des violences, puis en les rapportant aux différents contextes psychologiques qui les génèrent, l’auteur nous aide à comprendre le sens de ces difficiles problématiques. C’est sur la base des réflexions ainsi développées, étayées par de nombreux exemples cliniques, qu’il propose en fin les réponses concrètes qui pourront leur être apportées.

Handicap psychique : questions vives

Livre de Christian Belio, Pauline Blum, Julien Bonilla Guerrero, Valérie Boucherat Hue, et al., édité par Erès, publié en 2018.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Handicap psychique, Handicap, Psychopathologie, Folie, Concept, Approche historique, Société, Politique, Justice, Législation, Action sociale, Psychiatrie, Enfant, Adolescent, Adulte, Prise en charge, Coût, Établissement social et médicosocial, Institution, Autisme, Thérapie, Santé, Psychothérapie, Insertion professionnelle, Évaluation, Recherche, Pluridisciplinarité

"Dans un contexte marqué en France par le clivage entre le sanitaire et le médico-social, la loi « Handicap » du 11 février 2005 a introduit dans les faits le handicap psychique, déjà porté depuis longtemps par les associations familiales et par certains acteurs de la psychiatrie. En encourageant la prise en compte de la vie quotidienne des personnes souffrant de troubles psychiques sévères, cette reconnaissance symbolique a trouvé un écho certain dans les pratiques médico-sociales et a renouvelé la recherche en sciences sociales du handicap et de la santé. Mais dix ans après, qu’en est-il des pratiques professionnelles dans un champ qui bouscule les cloisonnements traditionnels entre les univers du handicap et celui de la maladie mentale ?
L'abord du handicap psychique implique des remaniements en profondeur des pratiques de santé, dont l’enjeu est le dépassement du modèle médical de la maladie au profit d’un véritable changement de la culture des soins et de l’accompagnement : construire un devenir favorable avec la perspective du rétablissement, penser les patients comme des citoyens aux prises avec des institutions , développer des méthodes d’évaluation intégrant le point de vue des sujets, élaborer des outils d’analyse économique prenant en compte les valeurs des individus ou des collectifs de proches.
Ce travail collectif met en évidence cette dynamique qui, adossée à une éthique humaniste, pousse acteurs de terrain et chercheurs à sortir de leurs cultures respectives pour se rejoindre autour d'un véritable projet social et politique."

Ma vérité sur l'autisme

Livre de Jean Luc Robert, édité par Dunod, publié en 2018.

Mots clés : Autisme, Parents, Média, Enfant, Institution, Stigmatisation, Thérapie, Langage

Bien des professionnels hurlent au désespoir lorsqu'ils entendent ou lisent ce qui se dit de l'autisme sous couvert de science dans les médias. Beaucoup de parents se demandent à leur tour pour quelles raisons ce qu'on leur montre de façon consensuelle n'est pas ce qu'ils vivent - la face cachée de l'autisme étant beaucoup moins reluisante que celle présentée par ces médias. Face à la formidable entreprise internationale de destruction de la psychanalyse, ce livre oppose une vérité de terrain.
A quoi ressemble l'enfant autiste dont on ne parle pas au public ? A quoi ressemble sa prise en charge institutionnelle ? Comment s'expriment ses troubles du comportement ? Comment les comprendre et les traiter avec la modestie qui s'impose ? Les nouvelles méthodes éducatives venues des Etats-Unis sont-elles la solution miraculeuse qu'il nous faut adopter à l'unanimité? Il se pourrait que cet ouvrage, au titre provocateur, amène le lecteur à se poser bien des questions.

Familles et soins institutionnels

Article de Didier DRIEU, Jean Philippe RAYNAUD, Maria Cristina MACHADO KUPFER, Leandro DE LAJONQUIEREet al.

Paru dans la revue Dialogue, n° 206, décembre 2014, pp. 7-86.

Mots clés : Soin, Institution, Relation famille-institution, Enfant, Adolescent, Autisme, Psychanalyse, Thérapie, Personne âgée, Dépendance, Gériatrie, Séparation, Groupe, Psychothérapie, Protection de l'enfance, Maltraitance, Cadre thérapeutique, Obésité, Anorexie, Parentalité, Nourrisson, Hospitalisation à domicile, Malade, Périnatalité, ANZIEU (DIDIER), BICK (ESTHER)

Longtemps, les soins aux enfants et adolescents dans les institutions ont peu pris en compte l'interdépendance des positions dans la famille. Au contraire, aujourd'hui, l'ouverture du champ thérapeutique à la famille est constante, et ce dès les premières consultations et dans des pratiques innovantes comme les dispositifs de soutien à la parentalité, les groupes parents/enfants. Ainsi avons-nous voulu interroger ces dispositifs et, plus globalement, ces pratiques vers les familles dans un moment où se jouent de grandes mutations dans les collectifs institutionnels.

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Passer par l'acte

Paru dans la revue Enfances & psy, n° 61, 149 p..

Mots clés : Développement cognitif, Enfant, Psychomotricité, [DEVELOPPEMENT DE LA PERSONNE], Adolescent, Passage à l'acte, Anxiété, Cadre thérapeutique, Transfert, Violence, Fille, Féminité, Corps, Foyer de l'enfance, Juge des enfants, Délinquance juvénile, Criminalité, Protection de l'enfance, Différenciation sexuelle, Institution, Thérapie

L'acte est le premier outil de communication du petit avec son environnement, par la tétée ou le sourire. Il est également au premier plan de bien des motifs de consultation comme l'hyperactivité de l'enfant, les scarifications et les tentatives de suicides à l'adolescence. L'acte est encore au coeur de pratiques qui mobilisent patient et thérapeutes, que ce soit en psychomotricité ou dans des thérapies médiatisées. Ce numéro se propose d'explorer cette clinique de l'acte, dans le développement du sujet, dans son excès et son empêchement, et dans sa valeur d'accès à la symbolisation.

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Cattp : temps du soin : espace de vie

Article de Roger MISES, Eduardo COLOMBO, Jeanine HORTONEDA, Bernard BENSIDOUNet al.

Paru dans la revue Empan (prendre la mesure de l'humain), n° 69, mars 2008, 194 p..

Mots clés : CATTP, Hôpital de jour, Accueil de jour, Psychiatrie, Temps, Soin, Espace, Vie quotidienne, Adolescent, Enfant, Psychiatrie infantile, Psychanalyse, Institution, Cadre thérapeutique, Consultation, Thérapie, Psychothérapie, Psychothérapie institutionnelle

De la violence à l'hyperactivité

Article de V. MONTREYNAUD, Willy FALLA, V. CAILLIER

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 52, n° 4, juin 2004, pp. 193-224.

Mots clés : Violence, Enfant, Trouble du comportement, Psychose, Institution, Thérapie, Agressivité, Psychiatrie infantile, Psychopathologie, État limite, Corps, Narcissisme, Suicide, Hyperactivité, Adolescent

Qu'est-ce que bien traiter ?

Paru dans la revue Enfances et psy, n° 2, 144 p..

Mots clés : Enfant, Enfant en difficulté, Besoin, Soin, Prise en charge, Intérêt de l'enfant, PMI, Psychiatrie infantile, Sanction, Psychiatrie, Épidémiologie, Droits de l'enfant, Santé, Évaluation, Psychisme, Éducation, Institution, Mineur, Justice, Médecine, Prévention, Enfant maltraité, Maltraitance, Sujet, Thérapie, Relation soignant-soigné, Usager, Élève, École, Traité, Pratique professionnelle, Qualité, Pratique éducative, Adolescent

Vers une prise en charge intégrée de l'autisme

Article de Charles AUSSILLOUX, Marie Françoise LIVOIR PETERSEN

Paru dans la revue Sésame, n° 125, décembre 1997, pp. 2-9.

Mots clés : Enfant, Autisme, Prise en charge, Action éducative, Thérapie, Placement, Institution

Structures de soins en psychiatrie infanto-juvénile

Article de G. DUBOC

Paru dans la revue Journal de pédiatrie et de puériculture, n° 7, novembre 1992, pp. 418-427.

Mots clés : Accueil, CAMSP, Enfant, Hôpital de jour, Hospitalisation, Institution, Prise en charge, Psychiatrie, Soin, Thérapie, Adolescent