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Le silence des symptômes : enquête sur la santé mentale et le soin des enfants

Livre de Sébastien Ponnou, Xavier Briffault, Frédérique Chave, Sylviane Giampino, édité par Champ social, publié en 2023.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Enfant, Adolescent, Santé mentale, Souffrance psychique, Trouble du comportement, Trouble de la personnalité, Soin, Thérapie, Prescription médicale, Médicament, Psychotrope, Politique sanitaire, Politique sociale, Intervention sociale, Analyse critique, Éthique, Prise en charge, Accompagnement, Écoute, Pluridisciplinarité, Psychothérapie, Psychanalyse, Éducation spécialisée, Soutien à la parentalité, Prévention, Enquête, Rapport

Le silence des symptômes interroge les politiques publiques dédiées à la santé mentale de l'enfant en France ces 20 dernières années, tant du point de vue des pratiques que des dispositifs de soin, d'éducation et d'intervention sociale.
Fondé sur des données épidémiologiques inédites, des synthèses de la littérature scientifique internationale et les expertises des institutions publiques - dont le récent rapport «Quand les enfants vont mal, comment les aider ? » du Conseil de l'Enfance et de l'Adolescence du HCFEA - l'ouvrage met en exergue un déséquilibre chronique entre la demande et l'offre de soin en santé mentale de l'enfant, ainsi qu'une augmentation continue de la prescription de médicaments psychotropes en population pédiatrique, en contradiction avec les consensus scientifiques, les autorisations de mise sur le marché et les recommandations de prescription.
Considérant les apories des approches biomédicales, standardisées et gestionnaires de la souffrance et des soins psychiques de l'enfant, l'ouvrage ouvre sur les développements sociologiques, épistémologiques et éthiques favorables à la mise en oeuvre d'une véritable écoute de l'enfant sujet.
Face à l'urgence de la situation, face à la souffrance des enfants et au désarroi des parents, face au délitement des services de santé et d'éducation, face à l'épuisement des équipes... des solutions existent.
Le livre insiste alors sur la nécessité des pratiques psychothérapeutiques, éducatives et sociales de première intention dans l'accompagnement des enfants et le soutien des familles. Il invite à l'ouverture des questions de santé mentale aux approches pluridisciplinaires en sciences humaines et sociales, et constitue un plaidoyer consolidé pour des offres de soin accessibles et basées sur le lien, l'écoute et la parole.

Sécuriser des jeunes filles en grande difficulté

Article de Aurélie Vion

Paru dans la revue Direction(s), n° 200, septembre 2021, pp. 12-15.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Santé mentale-Souffrance psychique, Protection de l'enfance, ASE, Enfant en difficulté, Adolescent, Prise en charge, Soin, Thérapie, Trouble du comportement, Crise, Souffrance psychique, Psychiatrie infantile, Séparation, Santé mentale, Moselle

Depuis 2016, la Maison éducative et thérapeutique (MET) accueille des adolescentes ayant épuisé les structures classiques de protection de l'enfance. Pour gérer leurs troubles du comportement associés à de multiples problématiques, l'équipe d'éducateurs et de soignants mise sur une prise en charge sur mesure et contenante.

La folie à l'abandon

Film de Gérard Miller, Anaïs Feuillette, 2019.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Santé mentale, Psychopathologie, Psychiatrie, Société, Prise en charge, Soin, Parents, Témoignage, Famille, Crise, Infirmier psychiatrique, Psychologue, Usure professionnelle, Élu local, Internement psychiatrique, Médecin, Consultation médicale, Histoire sociale, Médicament, Psychiatre, Association, Écoute, Traitement médical, SDF, Lieu de vie, Souffrance psychique, Équipe soignante, Délit, Justice, Prison, Manie, Neurologie, Ergothérapeute, Pair aidant

Structures vieillissantes, manque de moyens, personnel en souffrance... La psychiatrie, souvent décriée mais dont le rôle reste pourtant incontournable, est en crise. L’hôpital se retrouve petit à petit remplacé par des lieux inadaptés aux pathologies mentales : la rue et la prison. Pour les patients comme pour la société, les conséquences sont dramatiques. Heureusement, des initiatives étonnantes et prises par les malades eux-mêmes émergent. Des patients et leurs familles, des psychiatres, psychologues, infirmiers, députés, chercheurs, juges, avocats, livrent leurs témoignages. [Présentation de l’éditeur, © ADAV]

Cliniques et soins psychiques contemporains : quelles perspectives ?

Article de Marielle Vuillod, Anne Brun, Xavier Briffault, et al.

Paru dans la revue Perspectives psy, vol. 56, n° 2, avril-juin 2017, pp. 97-141.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychanalyse, Évaluation, Diagnostic, Thérapie, Thérapie de groupe, Hystérie, Théorie, Prise en charge, Politique sociale, Éthique, Schizophrénie, Insertion sociale, Histoire sociale, Santé mentale, Évolution, Recherche clinique, Soin, Étude de cas

L’organisation des soins en psychiatrie

Article de Daniel Bénamouzig, Valérie Ulrich

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 2, avril-juin 2016, pp. 7-285.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Soin, Psychiatrie, Législation, Politique sanitaire, Santé mentale, Contrainte, Dépense, Hospitalisation d'office, Internement psychiatrique, Droit, Symptôme, Étudiant, Prise en charge, Migration, Précarité, Accès aux soins, Traumatisme, SESSAD, Autisme, ARS, Enquête, Durée, Réinsertion sociale, Réinsertion professionnelle, État dépressif, Empowerment

Les politiques de santé mentale ont entraîné d’importants changements dans l’organisation des soins ces dernières années : création des agences régionales de santé et des territoires de santé en 2009, lois du 5 juillet 2011 et du 27 septembre 2013 modifiant le régime des soins sans consentement. Ces évolutions récentes modifient le paysage institutionnel, façonné par la période asilaire puis par la création du secteur et le mouvement de désinstitutionalisation à partir des années 1960. Elles s’accompagnent d’autres tendances observées en parallèle : plus grande implication des patients et de leurs familles dans les programmes de soins, volonté des pouvoirs publics de normaliser leur action et d’évaluer les politiques mises en oeuvre, demande sociale hésitant entre la préservation de la liberté et l’exigence de sécurité, etc.

Ce numéro spécial de la RFAS examine ces questions à travers douze articles et le « point de vue » de la communauté hospitalière de territoire de Paris. Les articles sont répartis en trois axes : Évolution des soins sous contrainte et des droits des patients ; Parcours de soins en santé mentale (traitant notamment des étudiants, des migrants précaires, des enfants et adolescents autistes, des séjours de longue durée à l’hôpital et de l’articulation entre les champs sanitaire et médico‑social) ; Bases de données médico‑administratives et recherche en santé mentale. Une partie des articles est issue des travaux de recherche sur l’organisation des prises en charge en psychiatrie et l’appropriation par les chercheurs de nouvelles bases de données, coordonnés par la DREES à la suite d’un séminaire sur l’organisation des soins en psychiatrie en 2012.

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