Documentation sociale

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« Ces patients qui ne font pas ce qu’il faut ». Étude des impacts de la moralité sanitaire dans la prise en charge des corps malades en cancérologie

Article de Aurore Loretti

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2020, pp. 33-49.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé publique, Corps, Cancer, Morale, Comportement, Norme, Prise en charge, Prévention sanitaire, Responsabilité, Classe sociale, Éducation à la santé, Stigmatisation, Individualisation, Conditions de vie, Représentation sociale, Conduite à risque, Relation soignant-soigné

La santé publique s’intéresse de manière croissante aux comportements individuels. De plus en plus d’interventions visent à favoriser des « conduites vertueuses » et à transformer les comportements. Si ces politiques sont considérées comme éthiquement justifiées parce qu’elles agissent pour le « mieux-être » de la population, elles font aussi l’objet de critiques liées à leur normativité et certains chercheurs ont pu décrire la santé publique comme une entreprise de moralisation des comportements de santé. À partir d’une enquête par observations et entretiens portant sur la prise en charge de patients atteints de cancers, cet article propose de traiter des conséquences pratiques de la moralité sanitaire en cancérologie. Plus précisément, nous nous intéresserons à la réception des normes de « bonne gestion » de son corps par les patients et les soignants, puis nous nous pencherons sur leur traduction dans la prise en charge des corps malades.

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Vieillir avec le VIH

Article de Marie Claire Talon Chretien

Paru dans la revue Soins, n° 834, avril 2019, pp. 13-56.

Mots clés : Santé-Santé publique, Éducation à la santé, EHPAD, Épidémiologie, Éthique, Personne âgée, Relation soignant-soigné, Sida, Souffrance psychique, Transmission, Vieillissement, Prévention sanitaire, Maladie chronique, Représentation sociale, Stigmatisation, Conditions de vie, Suivi médical

Une maladie chronique ; Infection par le VIH, de la mort annoncée à la maladie chronique ; Épidémiologie du VIH et situation chez les seniors ; Vieillissement et VIH, le vécu de femmes séropositives en Suisse romande ; Enjeux éthiques autour du vieillissement des patients porteurs du VIH ; Vieillissement des patients séropositifs et prise en charge infirmière ; Mieux accompagner les personnes âgées séropositives en établissement d’hébergement ; Vivre avec le VIH/sida aujourd’hui, retentissements sur la vie psychique ; Vivre et se construire avec le VIH ; « Je suis née avec le VIH » ; « Porteur du VIH, mais vivant ! » ; Des associations mobilisées contre le VIH/sida ; VIH et vieillissement, de nouveaux défis pour la recherche clinique.

Recommandation, obligation et consentement en santé

Article de Dominique Grimaud, Isabelle Erny

Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 105, décembre 2018, pp. 8-49.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé publique, Santé, Éthique, Consentement, Soin, Malade, Définition, Relation soignant-soigné, Législation, Vaccination, Autonomie, Représentation sociale, Santé mentale, Recherche clinique, Dépistage, Trisomie, Génétique, Contrainte

Au nom de la solidarité, le recours aux recommandations ou aux contraintes dans le champ de la santé publique, fait régulièrement débat comme entrave possible à l’autonomie des personnes et à la liberté de consentir ou de refuser. L’exemple de la vaccination est emblématique : le choix d’un individu peut entrer en conflit avec les impératifs de sa propre protection ou, plus grave, avec ceux de l’ensemble de la population.

Intimité, sexualité et soins

Article de Florence Michon

Paru dans la revue Soins, n° 831, décembre 2018, pp. 31-58.

Mots clés : Santé-Santé publique, Accompagnement, Corps, EHPAD, Handicap, Honte, Hôpital, Institution, Pudeur, Sexualité, Soin, Intimité, Approche historique, Représentation sociale, Relation soignant-soigné

Intimité, pudeur et respect des personnes. La pudeur à l’hôpital et dans les soins. De
l’intime aux intimités en sciences sociales. Vie affective et sexualité, l’institution intimée.
Les soignants face à l’intimité et à la sexualité. Une place pour l’intimité et la sexualité en Ehpad. Intimité et handicap, expériences vécues en établissement médicosocial. Intimité et ex-timité.

Le racisme dans les soins

Article de Isabelle Clavagnier

Paru dans la revue La Revue de l'infirmière, n° 241, mai 2018, pp. 15-34.

Mots clés : Santé-Santé publique, Racisme, Soin, Discrimination, Posture professionnelle, Usager, Malade, Culture, Identité culturelle, Hôpital, Relation soignant-soigné, Relation professionnelle, Représentation sociale, Immigré, Formation, Étudiant, EHPAD

La discrimination raciale dans le milieu des soins. Quand l'usager fait preuve de racisme. Diversité culturelle , tensions et solidarités au sein des équipes soignantes. Racisme, entre représentations de l'autre et pratiques soignantes. Le racisme ordinaire en formation initiale. Préjugés et racisme, des équipes d'EHPAD témoignent

Le social à l'épreuve du dégoût

Livre de Annick Anchisi, Marie Jeanne Boisson, Thomas Bonnet, Dominique Memmi, et al., édité par Presses universitaires de Rennes, publié en 2018.

Mots clés : Santé-Santé publique, Corps, Représentation sociale, Soin, Relation soignant-soigné, Image du corps, Rejet, Travail social, Travailleur social, Profession médicale, Profession paramédicale, Hygiène, Mort, Toucher

"Corps du malade, du mourant, du mort, du pauvre : au cœur de nos sociétés contemporaines, des agents administrent pour le monde social et à sa place les marges de la vie biologique et sociale. Comment les pompiers, les travailleurs sociaux, les employés des pompes funèbres, les aides-soignantes, les infirmières et médecins se débrouillent-ils avec le « sale boulot » ? Parmi les émotions dont ils peuvent être affectés, il en est une, particulièrement archaïque, apparemment spontanée et difficile à réprimer : le dégoût. Il renvoie aux sensations du corps, mais recèle aussi une dimension sociale : pas seulement dégoût du goût des autres, mais peur de devenir comme eux, surtout s’ils sont jugés socialement inférieurs. Le dégoût traduit une urgence à se « séparer ». Réaction somatique à la crainte du rapprochement physique et social, émotion « mixophobe », le dégoût trace une frontière avec l’Autre, révélant les inavouables sociaux de nos sociétés.
Cet ouvrage interroge ce que le dégoût « fait » aux interactions. On y découvre l’opposition radicale entre coulisses et scène, régie par l’autocensure professionnelle, et les mille stratagèmes permettant d’affronter ce qui révulse. Limitation du toucher, port de gants, lavage obsessionnel, embellissement du cadavre et toilettage des mots eux-mêmes, autant de techniques visant à mettre à distance la vie organique... des autres. Révélatrices d’une souffrance spécifique au travail, ces stratégies professionnelles avouent une ambivalence
d’autant plus menaçante qu’elle semble de plus en plus indicible. Car secrété par le processus de civilisation, le dégoût est pris dans des interdits sociétaux incitant à le taire. Cela en fait un instrument d’autant plus précieux de lecture du monde social. Cet ouvrage apporte ainsi une contribution importante à l’histoire, à la sociologie et à l’anthropologie des sensibilités. [présentation de l'éditeur]

Le corps dans les soins

Article de Florence Michon

Paru dans la revue Soins, n° 822, janvier-février 2018, pp. 11-52.

Mots clés : Santé-Santé publique, Corps, Soin, Relation soignant-soigné, Sujet, Droit, Consentement, Vieillissement, Religion, Représentation sociale, Toucher, Émotion, Intimité, Handicap, Respect, Éthique, Malade

Corps autonomie et responsabilité de la personne. Le corps humain, sujet ou objet de droits ? Des vieillesses multiples. Place et rôle du corps dans le christianisme. La représentation du corps en islam. Considérations sur le corps dans la religion juive. Le soignant et son rapport au corps malade. Le toucher et les soins au corps des compétences à développer en équipe. La toilette un moment relationnel privilégié. Appréhender le corps de l'autre. Témoignages d'étudiants infirmiers. Le patient au corps mutilé, une prise en charge spécifique. Refus de soin et respect du corps. De la perfectibilité de l'humain au transhumanisme.