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Réponses 1 à 10 sur un total de 22

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Risques sanitaires : anticiper pour mieux gérer

Article de Sylvie Znaty, William Dab, Kévin Jean

Paru dans la revue Futuribles, n° 454, mai-juin 2023, pp. 25-42.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Risque, Crise, Prévention, Prévention sanitaire, Réduction des risques, Politique sanitaire, Danger, Environnement

On a malheureusement, en France comme ailleurs, fait l'expérience de ce que pouvait coûter (au sens large : humain, économique, politique…) une crise sanitaire, et l'on mesure désormais l'importance de l'anticipation des risques de de la prévention en matière de santé. Mais concrètement, comment faire et surtout comment bien faire ? Après un rappel de ce que recouvre la gestion des risques sanitaires, cet article décrit en quoi peut consister une politique en la matière et les outils sur lesquels elle doit s'appuyer.

Le Programme de Mobilisation pour favoriser l’Accès aux Soins (PMAS) : synergies et oppositions dans le traitement de l’addiction en prison. Une analyse stratégique d’un dispositif singulier

Article de Gabriel Voisin Moncho

Paru dans la revue SAS Sciences et actions sociales, n° 16, 2022-1, pp. 119-145.

Mots clés : Justice-Délinquance, Prison, Détenu, Toxicomanie, Addiction, Réduction des risques, Politique sanitaire, Intervention sociale, Accès aux soins, Partenariat, Pluridisciplinarité, Médiation, Soin, Psychiatrie, Lyon

Cet article propose une analyse stratégique de l’organisation d’un programme spécifique de prise en charge de l’addiction de la maison d’arrêt de Lyon Corbas : le Programme de Mobilisation pour favoriser l’Accès aux Soins (PMAS). Il aborde la manière dont ce dispositif se déploie dans un environnement issu de la rencontre entre cette prison et l’hôpital psychiatrique du Vinatier. C’est dans cet environnement que doivent se faire l’interaction et l’hybridation de professionnels aux cultures et intérêts multiples, à savoir celles des intervenants du programme et de son équipe encadrante, pour le bon fonctionnement du PMAS. Le prisme d’analyse de Michel Crozier et Erhard Friedberg permet d’éclairer l’origine et les effets des dynamiques à l’œuvre et de comprendre pourquoi, en dépit du gain d’ampleur de ce programme dans cette prison, celui-ci ne s’exporte pas dans d’autres établissements.

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Drogues : la longue marche

Livre de Bertrand Leibovici, Amine Benyamina, édité par l'Harmattan, publié en 2022.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Drogue, Trafic de drogue, Illégalité, Consommation, Réduction des risques, Traitement de substitution, Addiction, Tabac, Alcool, Morphine, Médicament, Cannabis, Usage thérapeutique, Politique sanitaire

Alors que le trafic des drogues illicites s'est mondialisé, jamais l'humanité n'a semblé aussi avide de substances interdites. La prohibition, née au début du XXe siècle, accumule désormais les échecs : le consensus s'est fracturé. Le mouvement pour la légalisation du cannabis, en Amérique du Nord comme du Sud, en est un exemple frappant. Tout comme la redécouverte des propriétés thérapeutiques des psychédéliques.
D'autres évènements comme la crise états-unienne des opioïdes qui a provoqué des centaines de milliers de décès depuis vingt ans ou les politiques meurtrières mises en place dans plusieurs pays d'Asie pour lutter contre la consommation d'amphétamines viennent ajouter à la confusion. En 1859, l'année où John Stuart-Mill publiait "De la liberté et où Albert Niemann isolait la cocaïne", Karl Marx écrivait : "L'humanité ne se pose jamais que les problèmes qu'elle peut résoudre" .
L'humanité a désormais l'expérience historique tout comme les ressources intellectuelles et techniques pour résoudre ce que l'ONU appelle "le problème mondial de la drogue" . Avec pour guides la santé et la sécurité publiques, le développement durable et les droits de l'Homme. C'est une tâche urgente car, en matière de drogues, il faut presque tout reconstruire.

Nous avons des institutions de sécurité sanitaire, mais pas de politique de sécurité sanitaire

Article de William Dab

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 2, avril-juin 2021, pp. 91-96.

Mots clés : Santé-Santé publique, Épidémie, Politique sanitaire, Prévention sanitaire, Expertise, Épidémiologie, Sécurité, Réduction des risques, Santé publique, Communication

Mon parcours est tout sauf linéaire. Ce sont les rencontres humaines qui l’ont dicté en grande partie. Cela m’a mené de la médecine hospitalière à l’épidémiologie (au Québec), de la recherche (INSERM) à l’épidémiologie de terrain (Observatoire régionale de la santé d’Île-de-France), de l’entreprise (EDF) à l’enseignement (à l’École nationale de la santé publique  puis au CNAM) avec un passage à la Direction générale de la santé (DGS) auprès de Lucien Abenhaim dans un premier temps, puis au cabinet du ministre Mattei et finalement comme directeur de la DGS. C’est une carrière entièrement dédiée au secteur public et à la santé publique. [...]

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Gouverner par la prévention : une gestion néolibérale de la santé sexuelle

Article de Théo Sabadel

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2020, pp. 113-129.

Mots clés : Santé-Santé publique, Prévention sanitaire, IST, Politique sanitaire, Santé, Sexualité, Réduction des risques, Sida, Préservatif, Éducation à la santé, Outil, Représentation sociale, Humour, Information

Cet article se propose d’analyser les évolutions qu’a connues la prévention contre le VIH/sida et les IST à travers l’inscription à l’agenda politique de la Stratégie nationale de santé sexuelle et des dispositifs de la prévention « diversifiée ». À partir des campagnes de prévention diffusées entre 2010 et 2018 par les principaux organismes de lutte contre le VIH (INPES/Santé publique France, AIDES), il s’agira d’examiner les changements discursifs qui apparaissent à partir de l’année 2015 pour comprendre de quelle rationalité politique ils relèvent et dans quelle mesure ils donnent à voir, dans le champ de la prévention, une approche renouvelée du « gouvernement des conduites ». Ce dernier repose sur le façonnement d’un cadre préventif particulier et sur une politique du sujet rationnel et autonome, caractéristiques de la biopolitique contemporaine que Michel Foucault reliait au néolibéralisme. Cette « conduite des conduites », à travers la rationalisation des pratiques, crée et promeut un certain sujet néolibéral, acteur de sa santé par l’autocontrainte, proactif et adaptable aux évolutions de l’action publique sur la « santé sexuelle ».

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Addictologie : en quête d'équilibre

Article de Aude Mallaury, Anne Coppel

Paru dans la revue Direction(s), n° 167, septembre 2018, pp. 24-31.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Prévention sanitaire, Toxicomanie, Drogue, Politique sanitaire, Réduction des risques, CSAPA, Grossesse, Accompagnement, Représentation sociale, Hébergement, Exclusion sociale, Responsabilité

Entre militance et institutionnalisation, spécialisation et coopération, réponse aux impératifs de l'urgence et aux défis de la prévention, les acteurs de l'addictologie sont à trois carrefours. Sans perdre de vue leurs missions premières, les professionnels doivent relever de nouveaux enjeux exigeant adaptabilité et ajustement des pratiques.

Les drogues illicites en questions

Article de Christian Ben Lakhdar, Jean Pierre Couteron

Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 95, juin 2016, pp. 11-52.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Drogue, Addiction, Alcool, Cannabis, Tabac, Usager, Consommation, Morbidité, Mortalité, Jeune, Cerveau, Législation, Sanction pénale, Évolution, Politique, Politique sanitaire, Réduction des risques, Prévention sanitaire, Dépénalisation, Marketing, Parents, Adolescent, Génétique

Alcool et santé

Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique (ADSP), other econo*n° 90, mars 2015, pp. 9-62.

Mots clés : Alcool, Alcoolisme, Santé, Santé publique, Consommation, Statistiques, Jeune, Inégalité, Territoire, Législation, Publicité, Prix, Groupe de pression, Prévention sanitaire, Réduction des risques, Grossesse, Soin, Politique sanitaire, Prévention routière, Cancer

MILDECA (Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives)

http://www.drogues.gouv.fr

Domaines Prisme : Toxicomanie-Addictions

Mots-clés Prisme : Toxicomanie, Addiction, Politique sanitaire, Prévention sanitaire, Législation, Réduction des risques

Rapport en ligne, Publication, Lexique, Podcast, Vidéo

Créée en 1982 et placée sous l’autorité du Premier ministre depuis 2008, la MILDECA (Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives) anime et coordonne l’action du Gouvernement en matière de lutte contre les drogues et les conduites addictives. Composée d’une trentaine d’agents, l’équipe de la MILDECA est constituée de professionnels disposant d’expertises dans les différents champs couverts par la politique nationale de lutte contre les addictions : recherche et observation, prévention, santé et insertion, application de la loi, lutte contre les trafics, coopération internationale.

Les salles de shoot : les salles d'injection supervisée à l'heure du débat français

Livre de Pierre Chappard, Jean Pierre Couteron, édité par la Découverte, publié en 2013.

Mots clés : Toxicomanie, Lieu de vie, Réduction des risques, Consommation, Expérience, Sida, Politique sanitaire

Le débat national sur les salles de consommation à moindre risque, initié en 2009, a exacerbé les tensions entre les tenants de la "guerre à la drogue" et les partisans de la "réduction des risques", qui permet aux usagers de drogues de préserver leur santé même si ils n'arrêtent pas leur consommation. Il a révélé la fracture entre des responsables politiques nationaux tentés par la démagogie, et des élus locaux, pragmatiques, en recherche de solutions pour leurs concitoyens. Il a mobilisé des partisans de la politique de réduction des risques bien au delà de son milieu naturel, comme jamais depuis plus de 15 ans. Les mois de débat qui ont précédé l'élection présidentielle de 2012 ont peut-être été les plus révélateurs, autant que les pires. Malgré la multiplicité des expériences positives menées en Espagne, en Suisse, aux Pays-Bas et même aux Canada, le gouvernement a dit "non" aux salles de consommation pour des raisons uniquement idéologiques. Les villes de droite comme de gauche qui se sont engagées dans le débat ont, malgré tout, continué de travailler à leur mise en place : en formant l'opinion public, en jouant la concertation entre les professionnels concernés ou en établissant des groupes de travail chargés de définir concrètement un projet local. C'est le cas de villes aussi différentes que Bordeaux, Nancy, Marseille ou Paris. Ironie du sort, une enquête récente discrédite les cinq ans de politique ultra-répressive vis à vis des drogues illicites que l'on vient de connaître. Si on évalue le niveau de consommation des jeunes scolarisés, la France est le cancre de l'Union européenne. En 2011, 10% des jeunes de 15-16 ans déclarent avoir déjà consommé au moins un produit psychoactif illicite autre que le cannabis (amphétamines, cocaïne, crack, ecstasy, LSD, héroïne ou GHB), soit deux fois plus qu'il y a dix ans. Ce livre revient sur toutes ces années où les usagers de drogues illicites ont été les boucs émissaires d'une politique démagogique. Écrit à quatre mains par un usager de drogues activiste et un professionnel des addictions, il montre comment les salles de consommation s'inscrivent dans une politique au service de la santé de tous et au service de la citoyenneté partagée. Il est aussi un cri d'espoir, et un appel pour une politique des drogues plus humaine et plus efficace, fondée sur la régulation des usages.