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Article de Gwenaëlle Andro, Frédérique Briens Fouqué
Paru dans la revue Dialogue, n° 241, septembre 2023, pp. 53-64.
Mots clés : Enfance-Famille, Culture, Psychiatrie infantile, Interprétariat, Migration, Parentalité, Périnatalité, Approche clinique, Contre-transfert, CMP, Soutien à la parentalité, Échec scolaire, Souffrance psychique
L’accueil dans les services de soin de personnes issues de la migration est un enjeu de santé mentale et éthique et relève d’une réflexion sur la prise en compte de leur vulnérabilité, a fortiori quand des enjeux de parentalité s’en mêlent. Cet article est un témoignage de l’équipe de pédopsychiatrie de Caen qui a adapté ses dispositifs de soins pour mieux accueillir ces publics spécifiques que sont les familles migrantes. Après un rappel sur les notions de migration, de culture et de périnatalité en contexte migratoire, les deux dispositifs seront présentés et explicités au regard de leur fondation théorique qu’est la clinique transculturelle.
Article de Karine Ronen, Hélène De Laage, Elisabeth Grégoire Taieb, Romain Dugravier
Paru dans la revue Enfances & psy, n° 96, avril-juin 2023, pp. 29-39.
Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Psychiatrie infantile, Périnatalité, Silence, État dépressif, Deuil
La psychiatrie périnatale est une spécialité encore jeune, en pleine structuration dont l’objet est de prendre soin des bébés et de leurs parents. Actuellement, la définition retenue est celle de soins conjoints, c’est-à-dire de soins centrés sur les échanges, les interactions, réelles, imaginaires ou fantasmatiques entre le bébé et ses parents. La symptomatologie du bébé est ainsi parfois différée, inapparente ou « en creux » et elle ne peut pas toujours être un moteur suffisant pour une demande de soins. Longtemps, les parents fragilisés (déprimés ou même présentant des troubles psychiatriques plus sévères) n’ont pas formulé de demande de soin, par honte, par culpabilité ou par crainte du regard des autres, d’une stigmatisation liée à leurs ressentis ou à leur diagnostic. Certains parents, aussi, expriment leur immense sentiment de solitude et le silence de leur entourage face à leur détresse (nous pensons, ici, aux parents endeuillés, par exemple). Les professionnels de la périnatalité (sages-femmes, obstétriciens, pédiatres, puéricultrices), quant à eux, s’ils sont toujours plus sensibilisés aux enjeux psychiques de la période sont encore en difficulté pour aborder certains sujets (symptomatologie dépressive et potentielles idées suicidaires du parent, troubles de la parentalité et souffrance du bébé) surtout s’ils craignent de ne pas pouvoir s’appuyer sur des professionnels de santé mentale.
Article de Sophie Buchheit, Gaëlle Cuvelier, Nadine Maure, et al.
Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 356, avril 2022, pp. 20-24.
Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, PMI, Accompagnement, Psychologie du développement, Interaction, Prévention, Périnatalité, Intervention à domicile, Recherche-action, Jeune enfant, Puéricultrice, Soutien à la parentalité, Psychiatrie infantile, Vulnérabilité
Petite enfance : recherche-action dans le Lunévillois est un dispositif de prévention primaire en périnatalité auquel participent des puéricultrices de protection maternelle et infantile (PMI), appuyées par une psychologue. Il consiste à accompagner les professionnelles de PMI et les familles par des visites à domicile régulières, de la naissance aux 4 ans de l’enfant. L’incidence du dispositif sur la pratique des puéricultrices de PMI est détaillée, ainsi que les perspectives qu’il ouvre en faveur du développement de l’enfant.
Paru dans la revue Vie sociale et traitements VST, n° 148, 4e trimestre 2020, pp. 15-84.
Mots clés : Enfance-Famille, Famille, Famille monoparentale, Homoparentalité, Parentalité, Soutien à la parentalité, Socialisation, Éducation, Management, Éthique, Périnatalité, Prévention, Réseau, Psychiatrie, Réforme, Accompagnement, Adolescent, Polyhandicap, Séparation, Psychiatrie infantile, Enfant, Symptôme, Aidant familial, Interculturel, Prévention spécialisée, Intégration, Psychopathologie, Handicap, Témoignage, Fratrie
Les représentations de la famille évoluent, tout comme les formes que prend celle-ci aujourd’hui : à côté de la configuration classique (couple de parents avec un ou deux enfants), la famille est aussi recomposée, décomposée, homoparentale, monoparentale… Les modalités du lien à l’enfant se diversifient avec la procréation médicalement assistée, de plus en plus courante, l’adoption, mais également la GPA. Comment se joue alors la parentalité ? Comment se développent les enfants dans ces configurations atypiques ? Quels liens entre parentalité, filiation, engendrement ?
Comment parler de la famille aujourd’hui, ou plutôt des familles ? Comment est-elle appréhendée par les professionnels qui vont travailler « avec » les familles : parents en situation de handicap, familles en difficulté, parentalités à soutenir, parents à associer aux projets et au soin, prise en compte des fratries ou des aidants, dans le respect de leurs droits ?
Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 41, n° 3, 2020, pp. 195-214.
Mots clés : Enfance-Famille, Périnatalité, Psychiatrie infantile, Approche clinique, Parentalité, Nourrisson, Accueil enfant-parents, Famille en difficulté
La prise en compte des besoins des bébés est déterminante pour leur développement. Or, c’est une période de grande vulnérabilité pour les mères, où l’étayage autour de la dyade est essentiel. Si « le bébé n’existe pas, seul », comme le dit Winnicott, les mères trop seules existent, et ne s’en portent pas bien, qu’elles souffrent de pathologies psychiatriques, d’isolement dû à la migration, d’histoires marquées par la carence. Comment faire équipe avec des familles en difficulté avec leurs bébés ? Quelles sont les particularités de ce travail ? Nous présenterons le travail de deux équipes de périnatalité, rattachées à deux services de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent de la banlieue parisienne. De nombreux exemples cliniques viendront étayer notre propos.
Article de Francesca Mosca, Muriel Bonaluque, Agnès Boucris, Nathalie Presme
Paru dans la revue Enfances & psy, n° 81, janvier-mars 2019, pp. 109-121.
Mots clés : Enfance-Famille, Santé mentale-Souffrance psychique, Père, ASE, Juge des enfants, Psychiatrie infantile, Schizophrénie, Mère, Périnatalité
Les situations complexes, en périnatalité, mobilisent souvent de nombreux intervenants qui tentent de collaborer au mieux, malgré des points de vue parfois divergents. À travers l’exposé d’une situation clinique marquée par de troubles psychiatriques graves du côté de la mère, nous verrons comment l’engagement du père, qui n’était pas considéré comme un partenaire fiable au début du suivi, a permis d’infléchir de façon très significative l’évolution de cette famille. Nous souhaitons ainsi mettre en évidence l’importance, pour les différents intervenants, de s’étayer sur les ressources familiales, et celles du père en particulier, pas toujours suffisamment prises en compte, nous semble-t-il.
Les apports théoriques dans le champ de la périnatalité et de la psychiatrie périnatale se développent et enrichissent la clinique des interactions du bébé avec ses parents. Ces concepts clés constituent un outil indispensable pour les professionnels du soin et du social. Dans le contexte de la maternité adolescente, ils soulignent l’importance de porter des regards croisés et attentifs sur la relation qui se tisse entre la jeune mère et son nouveau-né afin de mettre en place des interventions précoces et pluridisciplinaires.
Article de Michel Dugnat, Frédérique Ginoux Froment, Jokthan Guivarch, et al.
Paru dans la revue Empan, n° 111, septembre 2018, pp. 14-21.
Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Santé mentale, Périnatalité, Psychiatrie, Psychiatrie infantile, Parentalité, Technicien de l'intervention sociale et familiale, PMI, Psychologie, Prévention, Soin, Royaume-Uni
La santé mentale et la psychiatrie périnatales commencent enfin à être reconnues comme devant être la priorité des priorités en matière de psychiatrie en général et de pédopsychiatrie en particulier. Dans une période où la psychiatrie est la variable d'ajustement de la médecine, de la chirurgie et de l'obstétrique, où la pédopsychiatrie devient la variable d'ajustement de la psychiatrie de l'adulte, il y a fort à faire pour cela. Mais les enseignements de l'expérience britannique peuvent être transférés partiellement en France. Cet article pose les bases de l'action pour la création de l'Alliance française pour la santé mentale périnatale (AFSMP) qui prendra part à l'Alliance internationale pour la santé mentale périnatale.
Paru dans la revue Empan, n° 111, septembre 2018, pp. 44-50.
Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Psychothérapie, Relation enfant-mère, Médiation, Corps, Soin, Portage, Psychiatrie infantile, Périnatalité, Massage, Eau, Conte, Relaxation, Nourrisson
L'unité parents-bébé de Montfavet propose des soins dyadiques mère-bébé comprenant des soins à médiation psychocorporelle afin de favoriser l'accordage, la contenance et le portage dans la relation par le passage par un éprouvé tonico-émotionnel partagé.
Un des enjeux d'une équipe de psychiatrie périnatale en maternité : accompagner de manière personnalisée les futurs parents avec des troubles psychiatriques et les bébés confrontés aux décompensations psychiatriques de leur mère en post-partum. Comment se positionner et se coordonner pour être à la fois dans la protection du bébé et dans l'alliance avec ces futurs parents ? Notre parti pris a été de nous placer du point de vue du bébé, qui va raconter sa propre histoire. Position sans doute critiquable, mais nous avons voulu tenter ainsi de faire ressentir l'intensité de ce que vivent ces bébés et ce qu'ils nous font partager au niveau émotionnel.