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Le silence des symptômes : enquête sur la santé mentale et le soin des enfants

Livre de Sébastien Ponnou, Xavier Briffault, Frédérique Chave, Sylviane Giampino, édité par Champ social, publié en 2023.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Enfant, Adolescent, Santé mentale, Souffrance psychique, Trouble du comportement, Trouble de la personnalité, Soin, Thérapie, Prescription médicale, Médicament, Psychotrope, Politique sanitaire, Politique sociale, Intervention sociale, Analyse critique, Éthique, Prise en charge, Accompagnement, Écoute, Pluridisciplinarité, Psychothérapie, Psychanalyse, Éducation spécialisée, Soutien à la parentalité, Prévention, Enquête, Rapport

Le silence des symptômes interroge les politiques publiques dédiées à la santé mentale de l'enfant en France ces 20 dernières années, tant du point de vue des pratiques que des dispositifs de soin, d'éducation et d'intervention sociale.
Fondé sur des données épidémiologiques inédites, des synthèses de la littérature scientifique internationale et les expertises des institutions publiques - dont le récent rapport «Quand les enfants vont mal, comment les aider ? » du Conseil de l'Enfance et de l'Adolescence du HCFEA - l'ouvrage met en exergue un déséquilibre chronique entre la demande et l'offre de soin en santé mentale de l'enfant, ainsi qu'une augmentation continue de la prescription de médicaments psychotropes en population pédiatrique, en contradiction avec les consensus scientifiques, les autorisations de mise sur le marché et les recommandations de prescription.
Considérant les apories des approches biomédicales, standardisées et gestionnaires de la souffrance et des soins psychiques de l'enfant, l'ouvrage ouvre sur les développements sociologiques, épistémologiques et éthiques favorables à la mise en oeuvre d'une véritable écoute de l'enfant sujet.
Face à l'urgence de la situation, face à la souffrance des enfants et au désarroi des parents, face au délitement des services de santé et d'éducation, face à l'épuisement des équipes... des solutions existent.
Le livre insiste alors sur la nécessité des pratiques psychothérapeutiques, éducatives et sociales de première intention dans l'accompagnement des enfants et le soutien des familles. Il invite à l'ouverture des questions de santé mentale aux approches pluridisciplinaires en sciences humaines et sociales, et constitue un plaidoyer consolidé pour des offres de soin accessibles et basées sur le lien, l'écoute et la parole.

Politiques publiques et organisation de la prise en charge de la santé mentale en France

Article de Magali Coldefy, Coralie Gandré

Paru dans la revue Cahiers français, n° 426, mars-avril 2021, pp. 26-37.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Santé mentale, Santé publique, Prise en charge, Politique sanitaire, Approche historique, Législation, Sectorisation psychiatrique, Désinstitutionnalisation

Depuis le XIXème siècle, la pise en charge de la santé mentale en France est régie par des politiques publiques dédiées. Celles-ci n'ont cessé d'évoluer au cours du temps, soutenant des soins hors du milieu de vie des personnes puis au plus près de celui-ci, se centrant sur un acteur unique avant de s'ouvrir à des intervenants diversifiés.

Souffrance des jeunes et maisons des adolescents : un programme public négocié, entre consensus et concurrence

Article de Sylvie Malinowski

Paru dans la revue Agora, n° 92, 2022 [3], pp. 25-40.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Jeune, Souffrance, Santé mentale, Politique sanitaire, Prise en charge, Maison des adolescents

Cet article s’appuie sur l’analyse du discours public relatif à la souffrance des jeunes et à l’organisation de sa prise en charge dans les maisons des adolescents, pour montrer que ces dispositifs pluridisciplinaires et partenariaux, dédiés aux jeunes en souffrance âgés de 11 à 21 ans, à leur famille et aux professionnels qui interviennent auprès d’eux, ont réussi à négocier la définition de leur label et à s’imposer dans l’espace concurrentiel de l’offre de santé mentale en direction de la jeunesse.

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Santé mentale : Maladies psychiques : la voix des oubliés

Article de Alexandra Marquet, Nathalie Sénécal

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3103, 22 mars 2019, p. 18.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychopathologie, Hôpital psychiatrique, Rôle, Société, Parole, Santé mentale, Usager, Concertation, Politique sanitaire, Lien social, Prise en charge, Accompagnement, Estime de soi

Dossier composé de deux articles:

Maladies psychiques : la voix des oubliés
«Une demande d'humanisation est fortement pointée»

Alzheimer : mythes et vérités

Article de Nadia Graradji, Brigitte Huon

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 386, 1 février 2019, pp. 22-26.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Santé mentale-Souffrance psychique, Maladie d'Alzheimer, Politique sanitaire, Prise en charge, Financement, TIERCE PERSONNE, Maintien à domicile, Établissement social et médicosocial, Profession

Dossier composé de trois articles:

- Alzheimer : mythes et vérités
- Une société « dementia friendly »
- « Le plan maladies neurodégénératives a eu du mal à progresser »

L’organisation des soins en psychiatrie

Article de Daniel Bénamouzig, Valérie Ulrich

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 2, avril-juin 2016, pp. 7-285.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Soin, Psychiatrie, Législation, Politique sanitaire, Santé mentale, Contrainte, Dépense, Hospitalisation d'office, Internement psychiatrique, Droit, Symptôme, Étudiant, Prise en charge, Migration, Précarité, Accès aux soins, Traumatisme, SESSAD, Autisme, ARS, Enquête, Durée, Réinsertion sociale, Réinsertion professionnelle, État dépressif, Empowerment

Les politiques de santé mentale ont entraîné d’importants changements dans l’organisation des soins ces dernières années : création des agences régionales de santé et des territoires de santé en 2009, lois du 5 juillet 2011 et du 27 septembre 2013 modifiant le régime des soins sans consentement. Ces évolutions récentes modifient le paysage institutionnel, façonné par la période asilaire puis par la création du secteur et le mouvement de désinstitutionalisation à partir des années 1960. Elles s’accompagnent d’autres tendances observées en parallèle : plus grande implication des patients et de leurs familles dans les programmes de soins, volonté des pouvoirs publics de normaliser leur action et d’évaluer les politiques mises en oeuvre, demande sociale hésitant entre la préservation de la liberté et l’exigence de sécurité, etc.

Ce numéro spécial de la RFAS examine ces questions à travers douze articles et le « point de vue » de la communauté hospitalière de territoire de Paris. Les articles sont répartis en trois axes : Évolution des soins sous contrainte et des droits des patients ; Parcours de soins en santé mentale (traitant notamment des étudiants, des migrants précaires, des enfants et adolescents autistes, des séjours de longue durée à l’hôpital et de l’articulation entre les champs sanitaire et médico‑social) ; Bases de données médico‑administratives et recherche en santé mentale. Une partie des articles est issue des travaux de recherche sur l’organisation des prises en charge en psychiatrie et l’appropriation par les chercheurs de nouvelles bases de données, coordonnés par la DREES à la suite d’un séminaire sur l’organisation des soins en psychiatrie en 2012.

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