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Interventions non médicamenteuses

Article de Tristan Cudennec, Véronique Guichardet, Laura Lantermino, Bérengère Maeker Poquetet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 164, novembre-décembre 2023, pp. 9-35.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Vieillissement, Personne âgée, Santé, Gériatrie, Médecine alternative, Médicament, Traitement médical, Lecture, Stimulation, Mémoire, Trouble du comportement, Prise en charge, Approche cognitive, Recherche, Évaluation, Analyse comparative, Art-thérapie, Aidant, Suivi médical

Souvent légitime, le médicament est avant tout une chance, y compris pour la personne âgée. Son premier déterminant dans cette population est la polypathologie. Mais la polymédication va favoriser le risque d’iatrogénie et renforcer la possibilité de survenue d’effets indésirables et de mauvaise observance thérapeutique. En gériatrie, la prescription médicamenteuse doit respecter certaines règles : le médicament utilisé doit avoir démontré son efficacité, et il convient de ne pas utiliser de médicaments dont les risques sont plus importants que les bénéfices attendus. Cependant, il existe de très nombreuses alternatives non médicamenteuses permettant d’optimiser le soin auprès de personnes âgées, notamment lorsqu’il existe des troubles neurocognitifs.
En 2011, la Haute Autorité de santé a proposé un rapport traitant du développement de la prescription de thérapeutiques non médicamenteuses validées. Ce dernier abordait plusieurs problématiques limitant le développement de telles pratiques : un mode de financement des soins peu incitatif, des médecins et des patients mal informés sur ces thérapeutiques et sur leurs modalités de recours, ainsi qu’un manque d’adhésion à leurs recommandations ou encore un impact des inégalités socio-économiques sur le suivi de ces thérapeutiques.
Aujourd’hui, les interventions non médicamenteuses, qu’il s’agisse de prévention ou de stratégies non pharmacologiques d’optimisation du soin, sont devenues des modalités reconnues dans la prise en charge des patients, notamment lorsqu’il existe des troubles neurocognitifs et des troubles du comportement associés. Ils seront adaptés aux capacités de communication de la personne, ainsi qu’à son état émotionnel. Ils font désormais partie intégrante du parcours de soins !

Le bon usage du médicament

Article de Tristan Cudennec, Juliette Sabourault, Philippe Thomas, Clothilde Picartet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 7-35.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Épidémiologie, Gériatrie, Déficience cognitive, Épilepsie, Suivi médical, Maladie cardiovasculaire, Psychotrope, Diabète, Hospitalisation, Espérance de vie

Bon usage du fer carboxymaltose et impact économique dans les services gériatriques d'un CHU

Article de Amaury Durand, Baptiste Routier, Catherine Chenailler, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 162, juillet-août 2023, pp. 42-46.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, Besoin, Santé, Hospitalisation, Étude de cas, Recherche, Méthode, Analyse comparative, Traitement médical, Évaluation, Statistiques, Prise en charge, Acte médical, Coût, Définition

Le bon usage et l’impact économique du fer carboxymaltose ont été évalués pour les patients hospitalisés dans les services de gériatrie d’un centre hospitalier universitaire français de novembre 2019 à avril 2020. Une supplémentation martiale était recommandée pour 75,7% des 173 patients ayant reçu du fer carboxymaltose : 43,4% avaient une réelle indication au fer carboxymaltose alors que 14,4% auraient pu recevoir du fer sucrose et 17,9% du fer per os. Le respect des recommandations aurait généré une économie de 10 345,80 euros (32,1%).

Le cancer colorectal

Article de Tristan Cudennec, Djamel Ghebriou, Hélène Levassort, Camélia Labiadet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 154, mars-avril 2022, pp. 9-28.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Cancer, Chimiothérapie, Chirurgie, Diagnostic, Gériatrie, Médecine, Personne âgée, Prise en charge, Recherche, Soin, Traitement médical, Vieillissement

La médecine d'urgence de la personne âgée

Article de Tristan Cudennec, Cécile Torres, Marc Verny, Aurélie Ray Avondoet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 151, septembre-octobre 2021, pp. 9-33.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Diagnostic, Équipe soignante, Gériatrie, Hospitalisation, Infirmier, Médecine, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Santé, Soin, Traitement médical, Urgence médicale, Vieillissement

Les gérontechnologies

Article de Tristan Cudennec, Anaïs Cloppet Fontaine, Mickaël Coillot, Tony Macaronet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 148, mars-avril 2021, pp. 9-35.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Aide technique, Épidémie, Gérontologie, Gériatrie, Innovation, Maladie d'Alzheimer, Partage d'informations, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Recherche, Suivi médical, Technologie de l'information et de la communication, Technologie numérique, Traitement médical, Vieillissement

Les accidents vasculaires cérébraux

Article de Tristan Cudennec, Caroline Vaquier, Maud Nedellec

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 138, juillet-août 2019, pp. 9-27.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Diagnostic, Étiologie, Examen médical, Hypertension, Maladie cardiovasculaire, Neurologie, Personne âgée, Prévention, Prise en charge, Réadaptation, Recherche clinique, Recherche médicale, Rééducation, Risque, Soin, Symptôme, Traitement médical, Vieillissement

Alcool : abstinence et / ou réduction ?

Article de Henri Jean AUBIN, Amandine LUQUIENS, Danielle CASANOVA

Paru dans la revue Santé mentale (le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie), n° 192, novembre 2014, pp. 21-86.

Mots clés : Alcoolisme, Addiction, Abstinence, Réduction des risques, Prise en charge, Dépendance, Projet thérapeutique, Accompagnement, Médicament, Traitement médical, Relation soignant-soigné, Éducation à la santé, Centre de santé, Psychanalyse, Oralité, Pulsion, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Thérapie, Approche cognitive

La prise en charge des usagers d'opiacés par les médecins généralistes : état des lieux et tendances récentes

Article de François BECK, Romain GUIGNARD, Arnaud GAUTIER, et al.

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2013, pp. 25-41.

Mots clés : Prise en charge, Toxicomanie, Médecin, Traitement médical, Politique sanitaire

En France, le nombre d'usagers problématiques d'opiacés, cocaïne, amphétamines et autres drogues injectables est estimé à 280 000 personnes. Face aux consommateurs d'opiacés, le rôle et les pratiques des médecins généralistes dans la prévention et la prise en charge apparaissent disparates et peu structurés.

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Trouble bipolaire : entre deux épisodes...

Article de Bruno ETAIN, Frank BELLIVIER, Aurélie RAUST, et al.

Paru dans la revue Santé mentale (le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie), n° 167, avril 2012, pp. 27-87.

Mots clés : Prise en charge, Morbidité, Estime de soi, Cognition, Traitement médical, Anxiété, Évaluation, Incapacité de travail, Diagnostic, Biographie, Vie quotidienne, Sommeil, Thérapie de groupe, Crise, Lieu de vie, Réinsertion sociale, PSYCHOSE MANIACODEPRESSIVE, Relation soignant-soigné, TROUBLE BIPOLAIRE, GROUPE D'ENTRAIDE MUTUELLE