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L'enfant exposé aux violences conjugales

Article de Lila Tournier

Paru dans la revue Soins Pédiatrie Puériculture, n° 331, mars-avril 2023, pp. 8-56.

Mots clés : Santé-Santé publique, Violence conjugale, Enfance en danger, Évaluation, Droit, Protection de l'enfance, Enfant, Attachement, Relation enfant-parents, Parentalité, Psychologie du développement, Grossesse, Périnatalité, Sécurité, Traumatisme, Droit de visite, Visite médiatisée

- Une maltraitance à part entière - Lila Tournier - page 9 ;
- Evaluation des situation de violences conjugales par la Crip - Lila Tournier, Gérard Rivet, Anne-Claire Brenans, Lucile Bosserdet, Nathalie Petrucci et Catherine Monnet - pages 10-16 ;
- Droit et protection de l'enfant victime de violences conjugales - Catherine Philippe - pages 17-22 ;
- Le devenir des enfants victimes de violences conjugales - Jean-Paul Mugnier - pages 23-25 ;
- Conséquences des violences conjugales sur le développement du tout-petit et la parentalité - Annie Poizat - pages 27-32 ;
- Repérer les violences conjugales subies par les femmes enceintes et comprendre leurs impacts - Viviane Larman - pages 33-38 ;
- Restaurer la parentalité et le sentiment de sécurité des enfants victimes - Aurélie Bottex - pages 39-43 ;
- Evaluation du psychotraumatisme chez les enfants exposés précocement aux violences conjugales - Céline Heleno, Louise Mestre, Jean-Baptiste Colle et Thierry Baubet - pages 44-48 ;
- Positionnements adoptés par les enfants et leurs parents lors des visites médiatisées - Delphine Darmian et Nathalie Jumentier - pages 49-51;
- Enfant témoin de violences conjugales : comment se dépendre de la violence ? - Laure Razon - pages 52-55 ;
- Éléments de bibliographie.

Prévention : mythe ou réalité ?

Article de Antoine Leblanc, Romain Dugravier, Betty Azocar, et al.

Paru dans la revue Enfances & psy, n° 77, janvier-mars 2018, pp. 6-117.

Mots clés : Santé-Santé publique, Accompagnement de la personne et identité, Prévention, Santé publique, Bien-être, Prévention sanitaire, Conduite à risque, Soutien à la parentalité, Éducation familiale, Carnet de santé, Protection de l'enfance, Besoin, Évaluation, Assistance éducative, Planning familial, Sexualité, Psychiatrie, Périnatalité, Attachement, PMI, Supervision, Scolarisation, Trouble du comportement, Adolescent

Les médecins seraient, pour l’essentiel, formés à décrire la sémiologie et à diagnostiquer des pathologies afin de choisir le traitement le plus approprié. Mais la frontière entre le normal et la pathologique est parfois ténue et la notion de santé, selon l’OMS, est beaucoup plus large. Être en bonne santé ne se résume plus à l’absence de pathologie mais repose sur « un bien-être physique, psychique et social ». Pour cela, il est nécessaire de modifier les paradigmes qui régissent la formation et l’approche du soin et de passer d’une logique de médecine curative à une logique de médecine préventive. Ce numéro a pour objectif d’évaluer les enjeux de la prévention en termes de santé publique et d’économie de la santé, mais aussi de discuter de ses aspects historique et sociologique et du passage d’une pratique basée sur la demande de soin à une démarche consistant à aller vers les sujets les plus vulnérables. Parmi les nombreux dispositifs existant, ont été choisis ceux qui paraissent emblématiques de ces approches. Reste à discuter de la manière de mesurer l’efficacité et les limites des mesures de prévention et donc d’orienter les choix futurs de notre société.

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Traces cérébrales des traumatismes infantiles et devenir psychopathologique

Article de Audrey Moureau, Véronique Delvenne

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LIX, n° 1, juin 2016, pp. 333-355.

Mots clés : Santé-Santé publique, Cerveau, Stress, Périnatalité, Enfant, Traumatisme, Attachement, Âge, Génétique, Enfant maltraité, Développement cognitif

Le développement affectif, relationnel mais aussi cognitif de l’enfant est lié de manière très précoce à la qualité des relations d’investissement et de sécurité de ses donneurs de soins. La période périnatale apparaît comme un moment de grande sensibilité du développement cérébral au stress, surtout s’il est chronique et associé à une sécrétion prolongée de cortisol, il est susceptible de laisser une trace neurobiologique pouvant influer sur la vie entière de l’individu. Des modifications de l’architecture du cerveau peuvent entraîner une altération du développement des fonctions intellectuelles et du développement physique (nanisme psychogène), des troubles du système de l’affectivité, des émotions et de la mémoire. Le stress toxique précoce peut provoquer une hyperréactivité ultérieure pour des stress mineurs avec des conséquences mentales et physiques qui persistent jusqu’à l’âge adulte. Le risque psychopathologique de dépression, d’anxiété, d’état de stress post-traumatique mais aussi de syndrome métabolique et de maladies cardio-vasculaires sera accru.

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