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Article de Hélène Levassort, Oana Ailioaie, Marie Essig
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 166, mars-avril 2024, pp. 14-20.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Maladie chronique, Maladie, Pathologie, Gériatrie, Prise en charge, Traitement médical, Soin, Examen médical, Médecine, Définition, Rôle, Fonction, Greffe
La maladie rénale, qu’elle soit aiguë ou chronique, est une affection particulièrement fréquente chez le sujet âgé du fait de ses principaux facteurs de risques dont la prévalence augmente avec l’âge, et d’une plus faible récupération des situations d’atteintes tubulaires aiguë. Le traitement de la défaillance rénale doit être, dans la mesure du possible, anticipé et discuté avec le patient dans le cadre d’une décision médicale partagée. De nombreuses options thérapeutiques restent envisageables pour s’intégrer au maximum dans le projet de vie et de soins du patient : greffe rénale pour les patients les plus robustes, hémodialyse au sein d’une structure de soins ou à domicile, dialyse péritonéale au domicile, ou traitement médical sans dialyse. Le choix de l’un de ces traitements doit laisser libre le patient de pouvoir changer de modalité de prise en charge à tout moment.
Article de Pauline Courtois Amiot, Joana Santos Forjaz, Sophie Lacaille, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 154, mars-avril 2022, pp. 43-45.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Approche clinique, Diagnostic, Examen médical, Gériatrie, Médecine, Pathologie, Personne âgée, Physiologie, Prise en charge, Soin, Vieillissement
La prescription de laxatifs lubrifiants (huile de paraffine) est très répandue en gériatrie en raison de la fréquence de la constipation. Ces molécules peuvent entraîner de graves effets indésirables, tels que la pneumopathie lipidique, en particulier chez les sujets présentant des troubles de la déglutition.
Article de Françoise Capriz, Stéphane Leneez, Audrey Marteu
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 25-31.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Bien-être, Définition, Émotion, Équipe soignante, Évaluation, Évolution, Gériatrie, Médecine, Médecine alternative, Parole, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Qualité de la vie, Relation soignant-soigné, Soin, Souffrance, Traitement médical, Vieillissement
La douleur dans le grand âge reste encore trop fréquente. Pourtant, elle mérite notre intérêt car elle fragilise des patients âgés déjà bien vulnérables. Les connaissances médicales évoluant sans cesse, tous les soignants sont concernés dans l’actualisation de leurs connaissances afin de maîtriser les douleurs multiples des seniors. Retour sur des points clés portant sur l’évaluation de la douleur, mais aussi sur les traitements médicamenteux et non médicamenteux d’aujourd’hui, afin d’optimiser la prise en charge algologique en gériatrie.
Article de Marc Veyrier, Charlotte Brun, Oumi Diaby
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 20-24.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Autonomie, Communication, Équipe pluridisciplinaire, Évolution, Gériatrie, Hospitalisation, Médecine, Méthodologie, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Qualité de la vie, Recherche, Soin, Suivi médical, Traitement médical, Vieillissement, Évaluation
Après un an de pratique, la démarche de conciliation des traitements médicamenteux en soins de suite et de réadaptation a été évaluée dans un hôpital parisien. L’activité avait pour objectif d’identifier les changements de traitements (CT). Quelque 302 patients ont bénéficié de la démarche, 82,2 % des lignes de médicaments présentaient des CT volontaires et 100 % des patients bénéficiaient d’au moins un CT à la sortie. Quelles sont les conséquences d’autant de CT et quels sont les leviers pour les limiter ?
Article de Djamel Ghebriou, Coralie Prebet, Guillaume Bonnet
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 16-19.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Approche clinique, Autonomie, Cancer, Évaluation, Évolution, Gériatrie, Infirmier, Médecine, Personne âgée, Prise en charge, Qualité de la vie, Recherche, Soin, Traitement médical, Vieillissement
La prise en charge du cancer évolue rapidement. Les changements de pratiques ne sont pas tous transposables à la population âgée, qui est hétérogène. La description de la toxicité intrinsèque des traitements anticancéreux est insuffisante chez le sujet âgé. Les études récentes dédiées à celui-ci intègrent des critères d’évaluation composites combinant l’efficacité et la toxicité, avec une définition élargie incluant entre autres la perte d’autonomie fonctionnelle. Ces nouvelles données acquises, ainsi que de nouvelles organisations intégrant le nouveau métier d’infirmier en pratique avancée en oncogériatrie permettront à l’avenir de mieux répondre au défi de la prise en charge des patients âgés.
Article de Marion Pépin, Marie Hauguel Moreau, Alix Grognet
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 12-15.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Chirurgie, Espérance de vie, Évolution, Gériatrie, Maladie cardiovasculaire, Médecine, Pratique professionnelle, Personne âgée, Pluridisciplinarité, Prise en charge, Prothèse, Qualité de la vie, Risque, Soin, Technologie, Vieillissement
Grâce à d’importants progrès techniques, la cardiologie interventionnelle est de plus en plus souvent proposée à des sujets âgés fragiles. Le transcatheter aortic valve implantation permet de traiter le rétrécissement aortique calcifié en implantant une bioprothèse aortique à travers un cathéter, sans chirurgie. La fermeture de l’auricule gauche limite le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique chez des patients en fibrillation atriale qui présentent une contre-indication aux anticoagulants. Ces procédures restent invasives et doivent être proposées après concertation pluridisciplinaire.