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Article de Céline Mouzon
Paru dans la revue Alternatives économiques, n° 440, novembre 2023, pp. 38-41.
Mots clés : Santé-Santé publique, Sécurité sociale, Financement, Santé, Budget, Inflation, Hôpital
Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2024 va aggraver encore les difficultés que connaît le système de santé.
Article de Céline Mouzon
Paru dans la revue Alternatives économiques, n° 428, novembre 2022, pp. 38-41.
Mots clés : Action sociale : cadre institutionnel et juridique, Sécurité sociale, Budget, Financement, Hôpital, Santé, Dépense, Pharmacie, Personne âgée
Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale desserre la vis à l'hôpital. Mais la toile de fond reste la même : des économies à prévoir et pas de budget pour embaucher
Article de Maud Gelly, Alexis Spire
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 4, octobre-décembre 2021, pp. 15-34.
Mots clés : Santé-Santé publique, Soin, Hôpital, Épidémie, Service public, Implication personnelle, Qualité, Administration, Organisation du travail, Pouvoir, Contamination, Budget, Covid-19
L’épidémie de Covid-19 survenue en mars 2020 a mobilisé tous les personnels des hôpitaux les plus touchés et a contraint leur administration à suspendre les restrictions budgétaires pour accueillir l’afflux de malades. À partir d’une enquête qualitative menée dans deux hôpitaux d’Île-de-France et du Grand-Est, cette contribution montre ce qu’a représenté ce moment critique pour les personnels de ces institutions. Les auteurs mettent en évidence les ressorts d’un service public qui est confronté à des besoins débordant ses capacités. Dans ce contexte, les personnels ont consenti à fournir un surtravail et à s’investir dans leur mission sans compter, bien au-delà de ce que prévoient les règlements. Cet engagement trouve sa source dans l’intériorisation de la norme du travail bien fait et dans l’attachement à des collectifs de travail qui ont porté les agents durant cette période. Les rapports de domination entre catégories de personnels et entre services hospitaliers n’ont pas pour autant disparu et ont resurgi avec d’autant plus d’acuité une fois la crise passée.
Article de Ivan Sainsaulieu
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 4, octobre-décembre 2021, pp. 97-109.
Mots clés : Santé-Santé publique, Hôpital, Épidémie, Implication personnelle, Hiérarchie, Grève, Syndicalisme, Organisation du travail, Militantisme, Bureaucratie, Budget
En France, la prise de risque des personnels soignants a été saluée face à la pandémie. La mobilisation soignante n’est pas, en effet, un état naturel, inhérent à une activité professionnelle, comme ont pu le penser les (rares) personnes qui refusaient de les applaudir au balcon (« Ils ne font que leur boulot ! »). Se mobiliser contre la pandémie, c’est surtout prendre le risque d’un état de fatigue important. D’ailleurs, à l’hôpital, les infirmières étaient volontaires pour aller travailler dans les « services covidés ». Face à la seconde vague fin 2020, les soignants rencontrés accusaient le coup. À la troisième vague, au printemps 2021, les absences pour maladie ont augmenté, à l’exemple du CHU-Est de la France. Quant au risque de contagion, dans le même établissement, un millier de soignants au total ont contracté le virus, heureusement sans décès qui lui soient imputables. Si l’on y ajoute les conditions de travail ordinaire (le rythme du travail, le manque de lits et de personnels), on peut conclure à la prise de risque globale et supplémentaire d’un personnel hospitalier déjà réputé dur à l’épreuve.
Article de Camille Foubert
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 4, octobre-décembre 2021, pp. 35-53.
Mots clés : Santé-Santé publique, Hôpital, Coût, Service public, Budget, Gestion, Dépense, Économie, Réforme hospitalière
À partir de l’analyse des réappropriations et des usages, par les professionnels de l’hôpital public, des discours et des contraintes austéritaires, cet article dépeint comment ces derniers se retrouvent concrètement impliqués dans la mise en place des réformes successives qui se donnent pour objectif de diminuer les coûts et de rationaliser l’activité. L’hôpital est un espace d’appropriations pratiques et banalisées de raisonnement économique, où les professionnels endossent un rôle de gardien du temple de l’« État social ». Ils et elles y construisent et partagent ce que l’on peut concevoir comme un ethos du service public hospitalier, qui les unit dans une opposition simultanée aux patients et au secteur privé. Le fait qu’ils et elles soient en première ligne des réductions de moyens renforce le sentiment de bien-fondé ainsi que la nécessité matérielle des contrôles, des évaluations et des différenciations opérés vis-à-vis des patients. Au-delà d’une réflexion opposant soumission et résistance, cet article montre comment, sur le terrain, les professionnels hospitaliers contribuent, idéologiquement et matériellement, à la mise en œuvre des réformes et à l’application des nouvelles règles gestionnaires.
Article de Nathalie Levray
Paru dans la revue La Gazette santé social, n° 170, février 2020, pp. 26-27.
Mots clés : Sécurité sociale, Loi, Financement, Budget, Hôpital, Protection sociale, Établissement de santé
L'hôpital est au centre de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2020. Elle lui réattribue 300 millions d'euros dans le cadre du plan d'urgence, refond le financement des hôpitaux de proximité, des SSR, des hôpitaux psychiatriques et des urgences, et contractualise sur trois ans les trajectoires des ressources des établissements de santé. Les quelques mesures relative au secteur social et médico-social confirment les annonces de 2019 visant à transformer le système de protection sociale en maintenant la fermeté budgétaire.
Article de Céline Mouzon
Paru dans la revue Alternatives économiques, n° 392, juillet-août 2019, pp. 36-39.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Hôpital, Ressources humaines, Urgence, État, Financement, Budget, Malade, Démographie
Alors que plusieurs services d'urgences sont en grève depuis mars, les mesures annoncées du plan "Ma santé 2022" restent très en deçà des besoins.
Article de Solange Fréminville
Paru dans la revue La Gazette santé social, n° 162, mai 2019, pp. 15-22.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Établissement social et médicosocial, Développement durable, Écologie, EHPAD, Hôpital, Éthique, Budget
Dossier comprenant 5 articles :
- Développement durable : la santé soigne plus vert
- Les bonnes recettes écolos de l'Ehpad Saint-Joseph
- Pour réduire son empreinte écologique, l'hôpital joue collectif
- Une question d'éthique et de bon sens
- La santé québécoise investit dans la réduction de son impact environnemental
Article de Delphine Ducoeurjoly, Jean Paul Gabillard, Sylvain Zercher, et al.
Paru dans la revue La Gazette santé social, n° 139, avril 2017, pp. 15-22.
Mots clés : Travail social : Établissements, Établissement social et médicosocial, Restauration collective, Alimentation, Hôpital, Coût, Écologie, Budget
Début 2016, selon l'Agence BIO, les produits bios étaient introduits dans 58 % des établissements de restauration collective. Avec seulement 25 %, le secteur santé-social accuse quant à lui un certain retard bien que 75 % des Français se déclarent intéressés par l'introduction de produits bios dans les établissements de santé. La pression budgétaire, la complexité des menus, la massification des achats ou encore le manque de moyens humains et matériels peuvent explique cette situation. Le 29 mars, plusieurs membres du gouvernement ont signé la charte nationale pour une alimentation responsable et durable dans les établissements médico-sociaux. Un signal fort, une meilleure prise en compte des enjeux liés à l'alimentation dans le cadre des politiques de santé.
Article de François EISINGER, Philippe MOSSE, Jean Marie LE GUEN, et al.
Paru dans la revue Après demain (journal trimestriel de documentation politique), n° 12, 4ème trimestre 2009, pp. 3-45.
Mots clés : Santé publique, Système, Budget, Hôpital, Crise, Évolution, Rôle, Sécurité sociale, Assurance maladie, Accès aux soins, Protection sociale, Démocratie, Recherche médicale, Entreprise, Prévention sanitaire, Risque, Norme, École, Éducation, Financement, GOUVERNANCE, ECONOMIE DE LA SANTE, INSTITUT NATIONAL DU CANCER