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Où va la pédopsychiatrie ?

Article de Dominique Besnard, Carine Maraquin, Jean Pierre Martin

Paru dans la revue Vie sociale et traitements VST, n° 156, 4e trimestre 2022, pp. 9-75.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Psychiatrie infantile, Approche historique, Santé mentale, Enfant, Dépistage, Diagnostic, Autisme, Trouble du comportement, Équipe pluridisciplinaire, Réseau, Institution, Désinstitutionnalisation, Scolarisation, Soin, Souffrance psychique, Parole, Écoute, Famille, Réunion de synthèse, Crise

Alors que la pédopsychiatrie est confrontée à une très forte hausse de demandes, que les troubles chez les enfants et adolescents ont notablement augmenté depuis une dizaine d'années, l'intolérable manque de moyens matériels mais surtout humains pour prendre en charge la souffrance infantile se fait de plus en plus criant. Trop souvent dans l'impossibilité de répondre aux sollicitations des familles en détresse, les professionnels eux-mêmes sont traversés de questionnements, de doutes, de désarroi.
La pédopsychiatrie, cette médecine qui s'enorgueillait jusqu'alors de se consacrer à l'accueil et l'attention de chaque enfant et de sa famille, sans craindre le temps nécessaire au soin psychique, en revendiquant les approches collectives des équipes, en travaillant en réseaux avec les autres lieux d'accueil de l'enfant et les professionnels, se voit contrainte aujourd'hui d'abandonner sa spécificité. Où va la pédopsychiatrie?? Comment exercer une relation soignante authentique? Comment les autres professionnels de l’enfance, ou les familles, perçoivent-ils les enjeux de ce qui se joue actuellement pour ce secteur ?

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Psypérinatalité : LA priorité de santé publique !

Paru dans la revue Spirale, n° 92, janvier 2020, pp. 17-160.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Santé mentale-Souffrance psychique, Périnatalité, Santé mentale, Santé publique, Nourrisson, Schizophrénie, Prévision, Réseau, Politique sociale, Équipe soignante, Psychiatrie, PMI, Jeune enfant, Grossesse, Famille, Accueil

Ouverture de points « à cause des bébés » : Soigner les parents, prendre soin des bébés... Et inversement ? Extraits de la locution pour le colloque « soigner ensemble en psypérinatalité ». "À cause des bébés" : l'appel de Marseille. Seule avec cette étrangère, réunis par le village. Maman d'une jeune femme schizophrène et désormais grand-mère d'un petit garçon. Informé, prévenir et témoigner. Le développement et les 1000 premiers jours : une opportunité de prévention précoce en santé. Les bébés aussi une histoire. La solitude des mères. La WAIMH- France et la santé mentale du nourrisson et des bébés. Présence périnat' réseau médico-social périnatal de proximité : pour des TISF au cœur du travail en réseau personnalisé. Soutenir toutes les actions et travaux concernant la santé psychique des mères en période périnatale, pour le bien de leurs enfants. Priorité à la périnatalité. L'Alliance, structure de référence pour la construction de politiques publiques périnatales. Pour des équipes mobiles en psypérinatalité. Une approche familiale opérante pour la prévention en psypérinatalité. La pesée enveloppée en centre de PMI : d'une pratique de puériculture à un enveloppement psychique contenant. Instantanés de la pratique des psychologues en périnatalité et petite enfance. Psychomotricité : une indication pour le tout petit et sa famille en périnatalité. L'alliance : une promesse à tenir ensemble. Intégrer l'évaluation de la santé psychique dans le parcours de soins de la grossesse et du post-partum. Une consultation pédiatrique de second recours. Plaidoyer pour la pédopsychiatrie périnatale. Santé mentale périnatale outre-Manche : une inspiration possible pour la France ? 10 mesures concrètes d'organisation de la prévention, du diagnostic et de la prise en charge conjointe parents-bébé. Lettre ouverte à la représentation nationale. Le développement du bébé de 0 à 2 ans : mieux le connaître pour mieux prendre soin de lui et de ses parents. Texte cadre pour refonder l'accueil du jeune enfant. Perspectives fragmentaires de la psypérinatalité. Carte (provisoire) des besoins. Les unités de soins conjoints périnataux : état des lieux et perspectives. Répertoire aléatoire des ressources. Lettre de mission du Dr Boris Cyrulnik.

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Autisme : le sacrifice invisible - trajectoires des familles et regards croisés des professionnels

Livre de Christiane Jean Bart, Brigitte Bouquet, édité par L'Harmattan, publié en 2016.

Mots clés : Autisme, Concept, Évolution, Approche historique, Psychiatrie, Santé mentale, Association, Parents, Intégration scolaire, Prise en charge, Accompagnement, Typologie, Psychanalyse, Établissement social et médicosocial, Famille, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Relation familiale, Lien social, Diagnostic, Fratrie, Réseau, Environnement social, Travailleur social, Relation équipe éducative-famille, Approche systémique, Récit de vie, Parcours de vie, Bronfenbrenner (Urie)

L'ouvrage propose le résultat d'une recherche menée auprès de 7 familles et de 9 professionnels appliquant deux approches : psychanalytique et comportementaliste dans l'accompagnement de personnes avec autisme. Malgré des évolutions positives dans l'accompagnement des enfants autistes, l'auteure sort de l'institution et va à la rencontre des familles. Retracer leurs trajectoires lui semble indispensable à la compréhension de l'environnement de l'enfant autiste. Il s'agit d'avoir une vision globale de l'enfant autiste, de prendre en compte tout ce qui influe sur lui dans des cadres comme l'institution qui le prend en charge, sa famille, l'école, son voisinage...

Déliaison dangereuse ou de la nécessité de recréer du lien

Article de Anouk MEURRENS, Anne SOREL, Catherine LAVIOLETTE, et al.

Paru dans la revue L'Observatoire (revue d'action sociale et médico-sociale), n° 81, novembre 2014, pp. 2-65.

Mots clés : Lien social, Adulte en difficulté, Santé mentale, Traumatisme, Estime de soi, Isolement, Identité, Famille recomposée, Accompagnement, Famille, Fratrie, Travail, Réseau, Vieillissement, Immigration, Droit d'asile

Les situations de déliaison sont de plus en plus fréquentes. Elles témoignent d'un effilochement de la capacité de la société à créer du collectif mais aussi de la capacité pour un nombre grandissant d'individus, plus fragilisés, à entrer dans une relation signifiante. Restaurer l'estime de soi, susciter des projets qui invitent les personnes à la rencontre, à l'expression mais aussi convoquer les professionnels à travailler en réseau et favoriser les échanges intersectoriels son autant de leviers pour (re)tisser du lien.
Le mot déliaison évoque de nombreuses situations rencontrées dans le champ du social et de la santé mentale sans pour autant correspondre à un seul phénomène. La déliaison peut en effet prendre différentes formes qui souvent se juxtaposent, contaminent les différentes sphères de la vie intime et sociale des individus et multiplient l'effet de dérive, d'abandon ou d'éparpillement.
Ainsi, relèvent les professionnels, certaines personnes vivent coupées d'une partie d'elles-mêmes pour se mettre à l'abri de vécus traumatiques; d'autres ont perdu l'estime de soi qui leur permettrait de se tracer une trajectoire, à moins qu'elles ne perçoivent plus le sens de ce cheminement, faute de repères, de projets, de possibles.
Mais la déliaison n'est bien sûr pas qu'en dedans de soi, elle est surtout le reflet d'une société qui sépare, isole, fragmente plutôt qu'une société qui relie, rassemble, cimente, au risque de laisser chacun plus seul, plus replié, moins en capacité de faire société.
Ce dossier prend appui sur un colloque organisé au printemps 2014 par la Province du Brabant wallon "Déliaison dangereuse ? Ces forces qui nous lient et nous délient". Mis en scène par le service de santé mentale provincial, ce colloque pointait la déliaison comme un phénomène grandissant et traversant différents champs d'action : outre la santé mentale, citons l'aide sociale, l'insertion sociale et professionnelle, l'aide à la jeunesse, l'accueil des demandeurs d'asile, l'accompagnement des personnes âgées... [présentation de l'éditeur]

Lieux d'accueil- petite enfance et handicap

Article de Serge GARCIA, Remy PUYUELO, Chantal ZAOUCHE GAUDRON, Cécile HERROUet al.

Paru dans la revue Empan (prendre la mesure de l'humain), n° 93, mars 2014, pp. 10-127.

Mots clés : Jeune enfant, Handicap, Enfant handicapé, Crèche, Accessibilité, Projet, Valeur, Santé mentale, Psychiatrie infantile, Prévention, Réseau, Famille, Éthique, Dépistage, Trisomie, Périnatalité, Accueil, Intégration, Psychologie du développement, REPRESENTATION, Norme, Admission, Individualisation, PMI, Médecin, Projet individualisé, Autisme, Discrimination, Hôpital de jour, Partenariat, Observation, Éducateur de jeunes enfants, Pédiatrie, Milieu rural, Stage, MDPH

Le handicap dès la petite enfance soulève la question politique et sociétale du lien social, du vivre ensemble et du même droit pour tous à un patrimoine commun. Il bouscule nos normes, nos repères, nos représentations. L'entrée de « l'extraordinaire » dans les établissements de la petite enfance vient interroger le projet d'accueil et d'accompagnement des enfants et de leurs familles. Il met aussi en mouvement les capacités de créativité individuelles et collectives de chacun des acteurs. La création de réseaux et de passerelles entre les secteurs de la santé, du milieu ordinaire des crèches et du médico-social peuvent apporter de nouvelles pistes de travail pertinentes. Dans ce numéro dédié à la petite enfance, des professionnels, des chercheurs, des parents témoignent de leur vécu, de leurs réflexions, de leurs pratiques, de leurs engagements, et inventent des possibles pour tous et pour chacun

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Comprendre le handicap psychique : éléments théoriques et analyses de cas

Livre de Sébastien Muller, édité par Champ social, publié en 2011.

Mots clés : Handicap mental, Personne handicapée, Psychopathologie, Santé mentale, Psychiatrie, Famille, Réseau, Classification, Évaluation, Établissement social et médicosocial, SAVS, Diagnostic, Autonomie, Congé de formation, SAMSAH

La notion, récente, de "handicap psychique" est aujourd'hui à l'articulation des discours sur la folie, tant dans le domaine médical que dans les champs social et politique. Sa pénétration fulgurante, dans les pratiques professionnelles comme au sein des institutions, a rapidement modifié les perspectives en santé mentale, d'abord sous l'impulsion d'une certaine désespérance. Face à la radicalisation inhérente à la notion de "handicap psychique" et au déclin de la pensée psychiatrique et des modes de prise en charge en santé mentale, l'ouvrage propose de mettre en lumière le nid inextricable de paradoxes où se trouve la folie moderne, coincée entre l'urgence et la ségrégation, la nécessité et l'impossible.Sébastien Muller est psychologue au sein d'une structure spécialisée dans le domaine du handicap psychique, où il est en charge d'accompagnements spécifiques. Responsable pédagogique de différents services, il est également, depuis plusieurs années, chargé de cours à l'Université de Nancy sur la thématique "Handicap et accompagnement".

De la psychiatrie vers la santé mentale : extraits du rapport des drs eric piel et Jean-luc roedland

Article de Eric PIEL, Jean Luc ROELANDT

Paru dans la revue Vie sociale et traitements, n° 72, octobre-décembre 2001, pp. 9-32.

Mots clés : Rapport, Psychiatrie, Réforme, Prospective, Santé mentale, Droits des usagers, Famille, Sectorisation psychiatrique, Secteur public, Infirmier psychiatrique, Démographie, Établissement social et médicosocial, Planification, Accès aux soins, Exclusion sociale, Réseau, Recherche médicale, Souffrance psychique