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Perte périnatale : comment aider les parents à accompagner la fratrie endeuillée ?

Article de Anne Marie Lickel

Paru dans la revue Devenir, vol. 36, n° 2, 2024-2, pp. 82-97.

Mots clés : Enfance-Famille, Petite enfance-Périnatalité, Deuil, Périnatalité, Accompagnement, Fratrie, Relation enfant-parents, Livre pour enfant

La perte d’un bébé pendant la période périnatale génère une profonde souffrance chez les couples mais aussi chez les enfants aînés de la fratrie, d’autant plus qu’ils sont confrontés en même temps à la détresse de leurs parents et à ses répercussions sur les relations familiales. Cet article s’intéresse aux familles concernées par une perte périnatale, et particulièrement au vécu de la fratrie qui a été peu étudié et mérite davantage d’attention. Il a pour but d’aborder les démarches qui permettent aux parents endeuillés d’accompagner au mieux les enfants aînés. Sur la base de la littérature existante, l’article aborde l’impact d’une mort périnatale sur la fratrie et explore les caractéristiques de leur propre travail d’élaboration du deuil. Il identifie certains facteurs de protection permettant aux parents de prévenir la souffrance du deuil chez leur enfant. Il développe enfin l’utilité des albums jeunesse spécialisés, pour retrouver une fonction contenante auprès de leur enfant et étayer son processus de deuil.

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Après-coup originaire, traces mnésiques traumatiques et souffrances de l’adolescence

Article de Houari Maïdi, Rose Angélique Belot

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 2, juillet-décembre 2023, pp. 169-184.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Nourrisson, Chirurgie, Mémoire, Adolescent, Topique freudienne, Deuil, Hospitalisation, Psychisme

Après avoir présenté les connaissances actuelles liées aux traces mnésiques et à la mémoire corporelle, les auteurs interrogent ce qu’ils nomment un « après-coup originaire » chez un bébé précocement confronté à une maladie somatique traumatique ayant nécessité un acte chirurgical.
Indubitablement, dans ce contexte, le bébé vit des phénomènes d’invasions et d’effractions sur le plan somatique et psychique. Plus tard, à l’adolescence l’archaïque traumatique somatopsychique génère des difficultés et/ou des empêchements du processus de subjectivation et de différenciation. En effet, il existe à l’adolescence l’expression sur un mode clinique ou psychopathologique d’une mémoire sans mémoire du corps de la période archaïque.

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Les nouvelles pratiques autour de la naissance

Article de Béatrice Kammerer, Isabelle Gravillon, Anne Lamy, et al.

Paru dans la revue L'Ecole des parents, n° 648, été 2023, pp. 31-64.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Femme, Couple, Naissance, Relation enfant-parents, Nourrisson, Accompagnement, Maternité, Accouchement, Grossesse, Relation soignant-soigné, Maltraitance, Gynécologie, Deuil, Pathologie périnatale, Rite, Interculturel

Face à l’hypermédicalisation de l’accouchement, les revendications de pratiques plus respectueuses du vécu et du corps de la femme ont abouti à de nouvelles orientations : limitation des interventions médicales inutiles, participation des femmes aux décisions concernant la prise en charge de la douleur, formation des soignants à de nouvelles positions d’accouchement… Selon l’Enquête nationale périnatale 2021, plus de 80% des femmes continuent cependant à recevoir une péridurale. Les demandes d’accouchement naturel ou à domicile sont-elles en hausse ? Qui y a recours et pourquoi ? Quelle place est aujourd’hui laissée aux pères lors de la naissance ? Comment la dépression périnatale est-elle prise en charge ? Les nouvelles technologies, comme l’échographie 3D, ont-elles un impact sur la construction de la parentalité ?
Ce numéro de L’école des parents dresse un état des lieux de la naissance en 2023.

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Le soutien des familles en situation de deuil périnatal

Article de Cécile Boschat, Gwenhaëlle Bédard, Bérangère Hiriart, et al.

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 368, juin-juillet 2023, pp. 37-39.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Accompagnement, Soutien psychologique, Deuil, Soins palliatifs, Accompagnement de fin de vie, Nourrisson, Vêtement, Histoire familiale, Mémoire

Toute naissance induit un bouleversement émotionnel pour les parents. Quand elle se complique, elle peut devenir une épreuve complexe et difficile. Les équipes de néonatalogie sont régulièrement confrontées aux prises en charge palliatives et au deuil périnatal. Au-delà de l’accompagnement et des soins dispensés à l’enfant, le rôle des soignants est d’aider les parents à inscrire leur nouveau-né dans l’histoire familiale, à créer des souvenirs pour que la vie continue.

Professionnels de la petite enfance et tout-petits face à la mort

Article de Hélène Romano

Paru dans la revue Métiers de la petite enfance, n° 305, mai 2022, pp. 28-29.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Jeune enfant, Professionnel de l'enfance, Mort, Accompagnement, Deuil

Le travail des professionnels de la petite enfance est riche de rencontres avec des tout-petits dont certains peuvent être marqués par des épreuves de la vie. Parmi celles-ci, le décès d’un proche est une réalité spécifique aux conséquences trop méconnues. Dans cette situation, les adultes peuvent se sentir impuissants. D’où l’intérêt de se pencher sur la façon dont un jeune enfant perçoit la mort, sur les réactions de sa part qui doivent alerter les professionnels et sur la manière de l’accompagner au mieux pour surmonter cette épreuve.

Grossesse traumatique et migration : effets conjugués de la gémellité, d’une réduction de fœtus et de la prématurité sur les interactions précoces

Article de Malika el Jilali, Malika Bennabi Bensekhar

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXIV, n° 1, janvier-juin 2021, pp. 87-96.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Maternité, Traumatisme, Deuil, Prématurité, Interaction, Relation enfant-mère, Migration, Gémellité

Cet article décrit les effets d’une grossesse traumatique sur le devenir des relations précoces et le développement de l’enfant chez une mère turque ayant émigré au début de sa troisième grossesse. L’analyse de ce cas démontre que tout ce qui durant la grossesse met en péril l’état psychique de la mère est un facteur de risque pour son enfant. Cette grossesse gémellaire a nécessité une réduction de fœtus suite à la détection d’une trisomie 21 sur l’un des deux. Elle s’est également conclue par une naissance prématurée et des soins invasifs en néonatologie. Il est apparu que l’isolement de la mère l’a privée de ces éléments psychiques et anthropologiques qui donnent le sens de la maternité, constituent des supports nécessaires pour faire face aux besoins psychiques de l’enfant et alimenter la transmission filiative et affiliative. Cette grossesse, traumatique par le deuil, la prématurité et la culpabilité qui en ont découlé, ont impacté les interactions précoces. La relation fusionnelle observée entre la mère et « le survivant » est fondée sur une indifférenciation entre jumeaux. Elle entrave le processus psychique d’individuation du « survivant » qui ne peut accepter de se séparer sans risquer de se désorganiser et qu’à la condition d’être reconnu par la mère pour lui-même, et pas pour un autre, et certainement pas pour lui-même et un autre en même temps.

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Traumas, deuils et soins

Article de Marie-Rose Moro, Alice Titia Rizzi

Paru dans la revue Soins Pédiatrie Puériculture, n° 308, mai-juin 2019, pp. 13-36.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Enfance-Famille, Traumatisme, Deuil, Mort, Guerre, Dessin, Transmission, Rite, Immigration

Consoler les enfants, un défi universel, Page :13
Les cris, les guerres et les dessins d’enfants, Page :14-16
Dévoilement et silence, protéger le bébé de la transmission traumatique, Page :17-19
Les rites de protection du nourrisson au Maghreb, Page :20-23
Le dessin d’échographie, un indicateur de la qualité des représentations maternelles, Page :24-26
L’enfant face au deuil d’un parent, Page :27-29
Les enfants dits “sorciers”, analyse d’un contre-transfert culturel, Page :30-32
Transmission du trauma et construction identitaire, Page :33-35

Le deuil périnatal

Article de Mathilde Bouychou

Paru dans la revue Soins Pédiatrie Puériculture, n° 306, janvier-février 2019, pp. 7-41.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Santé-Santé publique, Deuil, Mort, Grossesse, Périnatalité, Soins palliatifs, Mort-né, Pathologie périnatale, IVG, Soutien à la parentalité

Ces vingts dernières années, les pratiques du deuil périnatal ont beaucoup évolué, à plusieurs niveaux : médical, juridique, sociétal, psychologique.
p.7 : Une évolution de l'accompagnement du deuil périnatal
p.8 : Les spécificités du deuil périnatal
p.14 : Caractéristiques et enjeux du diagnostic anténatal
p.19 : Les soins palliatifs en maternité
p.22 : La prise en charge d'un enfant né sans vie et de sa famille
p.25 : Le deuil périnatal, aspects juridiques et sociaux
p.28 : Accompagner les familles lors d'un deuil périnatal
p. 32 : Deuil périnatal et soutien à la fratrie
p.35 : Une grossesse après un deuil périnatal
p.38 : La soignant face au deuil périnatal
p.41 : Eléments de bibliographie

Exploration des facteurs qui influencent la pratique des infirmières auprès des familles vivant un deuil périnatal

Article de Marie Andrée Beaudoin, Nicole Ouellet

Paru dans la revue Recherche en soins infirmiers, n° 133, juin 2018, pp. 58-67.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Care, Deuil, Infirmier, Relation soignant-soigné, Famille, Pratique professionnelle

Le deuil périnatal est un phénomène complexe aux multiples facettes et constitue un défi
de taille pour les infirmières. Il semble y avoir autant de façon de vivre un deuil que de parents et les infirmières doivent s'y adapter afin d'accompagner adéquatement les parents endeuillés.

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Fictions et hallucinations autour d'une naissance sans vie

Article de Claire Squires

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LX, n° 1, janvier-juin 2017, pp. 71-86.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Périnatalité, Mort-né, Deuil, Hallucination, Mélancolie

La prise en considération de la mort périnatale a progressé dans les équipes obstétricales du fait d’une meilleure reconnaissance sociale et juridique de son occurrence mais aussi de ses répercussions psychologiques sous l’influence des psychiatres et des psychologues ; elle ne reste pas moins une blessure narcissique. Le ressenti subjectif des parents qui y sont confrontés nécessite un travail psychique douloureux en raison du choc traumatique de l’annonce de la mort du bébé et plus à distance, en raison des conséquences de la perte narcissique et d’une certaine forme de deuil. Parfois, l’affliction perdure sous la forme de symptômes obsédants, hypocondriaques voire hallucinatoires au-delà de l’épisode actuel, y compris lors d’une grossesse suivante.

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