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Accompagnement à la Transformation de l’Offre par la Transition Inclusive : le guide ATOSTI

Article de François Bernard, Daniel Boisvert

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 562-563, mars-avril 2023, pp. 131-148.

Mots clés : Travail social : Établissements, Établissement social et médicosocial, Changement, Méthodologie, Participation, Usager, Culture, Institution, Projet, Évaluation, Foyer de vie, Désinstitutionnalisation, Inclusion, ATOSTI (Accompagnement à la transformation de l'offre de services par la transition inclusive), Isbergues

La démarche ATOSTI - Accompagnement à la Transformation de l’Offre de Services par la Transition Inclusive - s’inscrit dans un contexte national et international de promotion et de protection du respect des droits de l’ensemble des citoyens, garantissant aux personnes en situation de handicap la pleine jouissance de ces droits au même titre que tout un chacun.
Le guide ATOSTI offre une plateforme d’auto-évaluation aux organismes médico-sociaux et d’autres secteurs, permettant de mesurer la qualité de leur offre sous l’angle de l’inclusion sociale, tout en documentant cette démarche de transformation des services actuels.
Le support décline neuf principes d’actions guidant la transition inclusive. Ces principes se concrétisent en processus opérationnels, dont la mise en œuvre constitue le cœur du changement de pratiques dans une visée d’amélioration. Le guide détaille également les modalités de sondage des personnes accompagnées, proches, familles, professionnels et partenaires. Les sondages permettent de rendre compte de la satisfaction des parties prenantes, constituant des indicateurs précieux de la qualité des services et de la transition inclusive.
Cet article présente le déroulement de la démarche ATOSTI, détaille les différentes étapes de mise en œuvre et la méthodologie afférente.
Il propose enfin deux illustrations concrètes, à travers les témoignages de Géraldine Lombart, directrice du Foyer de vie Le Creuset à Isbergues et Marie Ségala, directrice de la plateforme de services troubles complexes du langage Mémo à Paris, deux structures gérées par l’association GAPAS.

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Comment intégrer les croyances des résidents ?

Article de Stella Choque

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 16, juillet-août 2018, pp. 23-24.

Mots clés : Travail social : Établissements, Religion, Croyance, Établissement social et médicosocial, Usager, Culture, Trouble du comportement, Ethnopsychiatrie, Pratique professionnelle, Accompagnement, Interculturel

Les structures médico-sociales accueillent de plus en plus de résidents issus d'autres cultures que notre culture occidentale d'inspiration judéo-chrétienne. En cas de dysfonctionnement psychique et psychologique avéré ou de troubles du comportement, nous avons aussitôt recours aux soins psychiatriques. Cette approche "rationnelle" est toutefois loin de soulager toutes les souffrances. La situation de handicap, les troubles de la compréhension alliés à l'incompréhension linguistique et aux différences culturelles rendent le dialogue difficile.

Participation et droits des usagers : quelle réalité ?

Article de Alexandra Marquet, Philippe Giafferi, Yves Cougoule, et al.

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 13, janvier-février 2018, pp. 7-17.

Mots clés : Travail social : Établissements, Accompagnement de la personne et identité, Accompagnement, Droits des usagers, Participation, Projet d'établissement, Établissement social et médicosocial, Vulnérabilité, EHPAD, Usager, Citoyenneté, Dignité, Accueil, Bientraitance, Conseil de la vie sociale, Culture, Livret d'accueil, Règlement intérieur, Inclusion

La participation est au coeur de l'accompagnement. Tout est d'ailleurs fait pour que la participation et les droits des usagers soient mis en oeuvre au travers du projet d'établissement, du livret d'accueil, du règlement intérieur, du projet d'accueil personnalisé, du conseil de vie sociale. Les personnes vivant en établissements médico-sociaux, qu'elles soient âgées ou en situation de handicap, sont des citoyens à part entière. L'unanimité est de mise... Qui pourrait penser ou dire le contraire ? Or, force est de constater que, sur le terrain, cette participation se heurte à de nombreux freins. Ce qui n'est pas toujours facile quand les personnes ne parlent pas ou quand elles souffrent de troubles cognitifs. Le décryptage, l'écoute, l'observation, les échanges sont alors nécessaires pour justement favoriser un accompagnement basé sur la participation des personnes vulnérables. Si le secteur du handicap est depuis longtemps engagé dans cette voie, poussé par l'investissement des familles, les EHPAD accueillent de plus en plus de seniors très âgés, en perte d'autonomie, qui souffrent de poly-pathologies. Dans ces cas, la participation constitue un vrai défi... qui est toutefois surmontable comme le prouvent les initiatives menées sur le territoire. Reste que la collectivité si pesante doit et fait désormais place au Je, à l'individualité avec la volonté d'une co-élaboration, d'une coconstruction. C'est au quotidien que la participation et les droits doivent s'affirmer, soutenus par vous, professionnels, pleinement engagés dans cette politique coopérative.

La culture - c'est de la dynamique !

Article de Eléonore Varini

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3019, 14 juillet 2017, pp. 28-31.

Mots clés : Culture-Loisirs, Travail social : Établissements, Établissement social et médicosocial, Activité culturelle, Culture

Développer un projet culturel dans un ESMS est gratifiant pour les personnes accueillies comme pour les équipes. Mais pour y parvenir, les directeurs doivent surmonter des obstacles : le déficit en ressources et en moyens humains, un manque d’ouverture des réseaux culturels, sans oublier la difficulté à mobiliser les intéressés. Des écueils qui n’empêchent pas nombre d’initiatives de voir le jour.

Analyse des facteurs d'aléa de la violence dans les organisations du secteur sanitaire à partir de la pression temporelle

Article de Philippe Duez

Paru dans la revue Le Sociographe, n° 56, décembre 2016, pp. 91-104.

Mots clés : Travail social : Établissements, Violence, Culture, Temps, Institution, Relation soignant-soigné, Environnement socioprofessionnel, Stress

Cet article se propose d’analyser les facteurs d’aléa du risque de violence en partant de l’hypothèse que celle-ci dépend de la façon dont les organisations du secteur propagent la pression temporelle exercée par leur environnement. Nous présenterons d’abord le modèle d’analyse de la pression temporelle de l’environnement avant d’effectuer un diagnostic sur les risques dans les organisations du secteur.

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Quand la culture sort des coulisses : accès des usagers à l'art

Article de Flavie Dufour

Paru dans la revue Direction(s) (le mensuel des directeurs du secteur sanitaire et social), n° 133, juillet-août 2015, pp. 18-25.

Mots clés : Travail social : Établissements, Établissement social et médicosocial, Droits des usagers, Droit, Médiation, Culture, Art, Musique, Projet, Activité culturelle, EHPAD, MECS, SAVS

"Parce qu'il apparaît moins vital que le droit à l'emploi et à la santé, celui d'accéder à l'art, à la culture ou aux loisirs est mis en œuvre de façon inégale dans le secteur. Il permet pourtant d'insuffler de la vie et du plaisir dans le quotidien des usagers, comme dans celui des équipes. A condition d'en faire un enjeu institutionnel partagé."