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Cap ou pas cap ? Les défis de la transformation de l’offre d’accompagnements et de soins sociaux et médico-sociaux

Article de Johan Priou

Paru dans la revue Vie sociale, n° 43, janvier 2024, pp. 147-166.

Mots clés : Action sociale : histoire et perspectives, Établissement social et médicosocial, Politique sociale, Vulnérabilité, Évaluation, Besoin, Usager, Partage d'informations, Responsabilité

La transformation de l’offre d’accompagnements et de soins est une des modalités d’action des politiques d’action sociale, médico-sociale et de santé pour tendre vers une « société inclusive ». Cet article examine les conditions actuelles de sa mise en œuvre et identifie des défis collectifs à relever pour réussir cette transformation. Celle-ci peut constituer, sous certaines conditions, une véritable opportunité pour les personnes concernées de se voir soutenues dans leur parcours de vie. Elle peut être également une opportunité pour les acteurs professionnels et les organismes gestionnaires d’établissements et services sociaux et médico-sociaux d’adapter leurs réponses aux attentes actuelles. Pour autant, cette transformation appelle des mutations importantes du secteur social et médico-social en termes de gouvernance, de pilotage, d’organisation territoriale des réponses, de redéfinition des responsabilités des acteurs et d’évaluation des politiques conduites. Ces mutations sont nécessaires pour prévenir les risques pour les personnes les plus vulnérables.

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Le projet, un effet de mode qui se heurte aux réalités

Article de Charles Vafopoulos

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3186, 27 novembre 2020, pp. 38-39.

Mots clés : Travail social : Métiers, Travailleur social, Pratique professionnelle, Projet, Méthodologie, Usager, Besoin, Écrit, Parcours institutionnel

En apparence positive, la notion de « projet » envahit tout le champ du médico-social. Grâce à lui, on pourrait mesurer le travail des professionnels, les progrès des bénéficiaires. Mais sans que cela réponde nécessairement à leurs besoins et au risque de la perte de sens pour les travailleurs sociaux, déplore Charles Vafopoulos, éducateur spécialisé.

Innovation sociale : Créer au service de l’usager

Article de Sophie Massieu

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3186, 27 novembre 2020, pp. 32-34.

Mots clés : Travail social : Établissements, Innovation sociale, Management, Organisation du travail, Changement, Pratique professionnelle, Financement, Accompagnement, Usager, Besoin

Inventer, créer, imaginer. Sans cesse, les établissements et services sociaux et médico-sociaux sont soumis à cette injonction. Mais pour qu’une innovation ait du sens, encore faut-il que les professionnels aient les moyens de se montrer créatifs, que les managers adoptent une posture adéquate et que les nouveautés répondent à des besoins des usagers.

SERAFIN-PH est-il soluble dans les organisations de travail et les projets ?

Article de Brigitte Bernex, Jean Pierre Hardy, Jean René Loubat, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 520-521, 522-523, septembre-décembre 2019, pp. 13-277.

Mots clés : Travail social : Établissements, Établissement social et médicosocial, Financement, Modèle, Tarification, Réforme, Projet, Plateforme, Besoin, Évaluation, Usager, Coût, Procédure, CPOM, Dépense, Prévision, Parcours institutionnel, Soin, Analyse critique, Soins à domicile, Psychiatrie, EHPAD, Projet d'établissement

Le numéro souhaite apporter sa pierre à l'édifice en construction plus ou moins stable du SERAFIN-PH (Services et Etablissements : Réforme pour une Adéquation des FINancements aux parcours des Personnes Handicapées), en présentant d'abord des articles techniques décrivant SERAFIN-PH dans son ensemble ou certaines de ses composantes, notamment le système de nomenclatures, ensuite des articles se proposant d'expliquer comment intégrer SERAFIN-PH dans la pratique, comme dans les projets d'établissement ou de service, ainsi que des articles, pouvant être critiques, portant sur les tenants, aboutissants et conséquences de SERAFIN-PH, d'un point de vue aussi bien technique que philosophique et/ou politique...

Colloque HAS 2017 : « La pertinence, du concept à l’action »

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2019, pp. 149-158.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Soin, Besoin, Politique sanitaire, Haute autorité de santé, Qualité, Pratique professionnelle, Sécurité, Relation soignant-soigné, Usager, Information, Coordination, Prise en charge, Dossier médical, Éducation à la santé, Coopération

Le 14 novembre 2017, la Haute Autorité de santé (HAS) a organisé à Paris un colloque consacré à la pertinence des soins, intitulé « La pertinence, du concept à l’action ». L’objectif était de nourrir la réflexion sur cette dimension essentielle de la qualité des soins, et de déterminer les moyens de la renforcer. En rassemblant des experts scientifiques français et internationaux, des professionnels de santé, des usagers et des représentants des pouvoirs publics, cette journée a permis de cerner les enjeux, les obstacles et les leviers de la pertinence des soins dans toutes ses dimensions.

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La personne handicapée, pilote de son parcours

Article de Khaled Belmekki

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3110, 10 mai 2019, pp. 36-37.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Coordonnateur, Action sociale, Projet de vie, Projet individualisé, Organisation, Besoin, Usager, Financement, Prestation sociale, Accompagnement, Décision, Empowerment

Financer directement les personnes en situation de handicap afin de pouvoir coordonner leur parcours est une idée qui fait son chemin… C’est en tout cas l’idée de Khaled Belmekki, consultant-formateur, qui accompagne les associations et entreprises du secteur social et médico-social dans la transformation de leurs offres.

Donner du sens aux projets personnalisés dans le secteur social et médico-social

Livre de Olivier Géret, édité par ESF, publié en 2019.

Mots clés : Projet individualisé, Méthodologie, Besoin, Évaluation, Changement, Établissement social et médicosocial, Individu, Usager, Management, Directeur d'établissement, Loi 2002-2 du 02 janvier 2002

La diversification et la continuité des parcours, la réponse personnalisée aux besoins spécifiques de chacun, le développement de solutions alternatives à l'entrée en institution et le maintien de la personne dans son milieu de vie habituel sont autant de défis pour les établissements et services sociaux et médico-sociaux. La transformation de l'offre nécessite l'amplification de la création de dispositifs transversaux offrant des prestations externalisées ainsi que la diversification des modes de fonctionnement des structures et d'accompagnement des usagers.
Ce processus de changement n'est pas sans bouleverser les pratiques des équipes et il est nécessaire de pouvoir donner du sens aux actions des professionnels dans un environnement en profonde mutation. Dans cette perspective, ce guide propose aux cadres et dirigeants de s'appuyer sur le projet personnalisé de l'usager comme levier privilégié du management de l'évolution des pratiques professionnelles.
Etayé de nombreux exemples de terrain, il contribue à : - Favoriser l'appropriation des nouveaux modèles d'accompagnement - Soutenir l'élaboration d'une démarche éthique fondée sur la promotion des droits et de l'autonomie des personnes - Garantir pertinence et la cohérence des interventions tout au long de l'accompagnement - Responsabiliser les professionnels à travers l'animation d'une équipe projet et l'implication de tous les acteurs

Un accompagnement multidimensionnel

Article de Elodie Lanez

Paru dans la revue Doc'Domicile, n° 51, août-octobre 2018, pp. 27-28.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Accompagnement, Projet individualisé, Projet de vie, Besoin, Décision, Coordination, Coordonnateur, Aide à domicile, Usager

Déterminer le projet de vie d'une personne accompagnée par un service médico-social nécessite un travail très approfondi. Il est essentiel dans un premier temps de considérer que la participation du bénéficiaire dans l'établissement de son projet et des objectifs qui s'y rattachent est indispensable. En effet, la personne suivie doit être en accord avec la direction à prendre pour la suite de son accompagnement. Il est important qu'elle puisse formuler, avec l'aide des professionnels, ses besoins et attentes.

Des plateformes de services et de coordinations territoriales au service des logiques de parcours

Article de Pierre Savignat, Sébastien Pautasso Chadoutaud, Aline Brousse, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 504-505,506-507, mai-août 2018, pp. 185-273.

Mots clés : Travail social : Métiers, Coordination, Compétence professionnelle, Équipe, Fonction, Innovation sociale, Besoin, Évolution, Usager, Management, Modèle, Territoire, Orientation éducative, Santé, Action sociale et médicosociale, Santé mentale, Insertion sociale, Handicap psychique, Handicap, Réseau, Travail social, Parcours institutionnel, Parcours de soins, Plateforme de services, Collaboration

Les choix opérés en terme d'offres de services et d'organisation de travail ne sont pas sans incidence sur les chaines hiérarchiques au sein desquelles on note bien souvent des glissements de tâches en direction des coordonnateurs... Le dossier vise aussi à témoigner de la capacité des acteurs de terrain à promouvoir une réelle approche globale fondée sur une véritable logique de parcours...