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Les auteurs présentent une synthèse des principaux écrits sur la question des stades développementaux des familles, en relatant l'historique de cette approche conceptuelle, sa pertinence, ses avantages, mais également ses limites. Ensuite sont décrits explicitement les différents stades développementaux des familles selon les principaux cliniciens dans le domaine, en relevant les tâches propres à chaque stade. Enfin, les auteurs tentent d'établir un lien entre le cumul des échecs développementaux des familles et l'apparition de comportements symptomatiques chez un membre d'une famille, plus particulièrement l'anorexie mentale chez les adolescentes.
L'article s'attarde sur la relation thérapeutique avec les familles dont un des membres a des problèmes d'abus de substances. Il explore les différents types de réactions intrafamiliales, et la conceptualisation de la coconstruction qui s'instaure dans la rencontre thérapeutique.