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Le silence des symptômes : enquête sur la santé mentale et le soin des enfants

Livre de Sébastien Ponnou, Xavier Briffault, Frédérique Chave, Sylviane Giampino, édité par Champ social, publié en 2023.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Enfant, Adolescent, Santé mentale, Souffrance psychique, Trouble du comportement, Trouble de la personnalité, Soin, Thérapie, Prescription médicale, Médicament, Psychotrope, Politique sanitaire, Politique sociale, Intervention sociale, Analyse critique, Éthique, Prise en charge, Accompagnement, Écoute, Pluridisciplinarité, Psychothérapie, Psychanalyse, Éducation spécialisée, Soutien à la parentalité, Prévention, Enquête, Rapport

Le silence des symptômes interroge les politiques publiques dédiées à la santé mentale de l'enfant en France ces 20 dernières années, tant du point de vue des pratiques que des dispositifs de soin, d'éducation et d'intervention sociale.
Fondé sur des données épidémiologiques inédites, des synthèses de la littérature scientifique internationale et les expertises des institutions publiques - dont le récent rapport «Quand les enfants vont mal, comment les aider ? » du Conseil de l'Enfance et de l'Adolescence du HCFEA - l'ouvrage met en exergue un déséquilibre chronique entre la demande et l'offre de soin en santé mentale de l'enfant, ainsi qu'une augmentation continue de la prescription de médicaments psychotropes en population pédiatrique, en contradiction avec les consensus scientifiques, les autorisations de mise sur le marché et les recommandations de prescription.
Considérant les apories des approches biomédicales, standardisées et gestionnaires de la souffrance et des soins psychiques de l'enfant, l'ouvrage ouvre sur les développements sociologiques, épistémologiques et éthiques favorables à la mise en oeuvre d'une véritable écoute de l'enfant sujet.
Face à l'urgence de la situation, face à la souffrance des enfants et au désarroi des parents, face au délitement des services de santé et d'éducation, face à l'épuisement des équipes... des solutions existent.
Le livre insiste alors sur la nécessité des pratiques psychothérapeutiques, éducatives et sociales de première intention dans l'accompagnement des enfants et le soutien des familles. Il invite à l'ouverture des questions de santé mentale aux approches pluridisciplinaires en sciences humaines et sociales, et constitue un plaidoyer consolidé pour des offres de soin accessibles et basées sur le lien, l'écoute et la parole.

"On dirait un corps de petit vieux, non ? "

Article de Virginie De Meulder

Paru dans la revue Santé mentale, n° 269, juin 2022, pp. 67-70.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Accompagnement, Thérapie, Prise en charge, Infirmier, Relation enfant-parents, Deuil, Traumatisme

L’adolescent, les parents et les psys

Article de Gérard Schmit

Paru dans la revue Perspectives psy, vol. 61, n° 1, janvier-mars 2022, pp. 46-53.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Relation familiale, Prise en charge, Soin, Accompagnement, Soutien psychologique

Cet article traite de l’aide pédopsychiatrique pour certains adolescents qui vont mal de façon prolongée et expriment leur souffrance par des symptômes externalisés (passages à l’acte, violence, tentatives de suicides...). Il insiste sur le fait que de tels adolescents sont en décalage avec les représentations socioculturelles les plus courantes concernant l’adolescence, parfois aussi avec celles de certains professionnels qu’ils rencontrent. Souvent, ils ne sont pas tant acteurs d’un processus d’autonomisation et d’affirmation de soi que prisonniers d’un blocage des liens intrafamiliaux. L’établissement d’un lien personnel avec eux peut s’avérer très difficile. Aussi leurs difficultés sont à considérer sous l’angle d’une « clinique de situation » prenant en compte le système d’appartenance de l’adolescent. Bien que l’incertitude évolutive soit importante, quelques éléments peuvent favoriser le projet de soins : l’accueil bienveillant d’une demande diffractée et portée par plusieurs personnes, l’implication des parents voire d’autres proches dans les consultations, la multiplicité et la diversité des soignants de façon à assurer la continuité des soins pour une durée suffisante. Une observation clinique de plusieurs années, centrée sur la description des étapes d’une prise en charge d’une adolescente, illustre ce propos. Elle montre aussi que le déroulement des soins ne répond pas à un projet défini à l’avance, mais est un cheminement qui se fait en fonction des événements et des évolutions qui se présentent. Comment réussir à accompagner l’errance de l’adolescent en créant avec lui et ses proches un groupe thérapeutique à la fois souple et solide ?

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"Mon cerveau n'a pas oublié l'alcool"

Article de Marion Soulet, Sandra Laberthe

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 64-69.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Alcool, Alcoolisme, Addiction, Dépendance, Abstinence, Accompagnement, Thérapie, Soin, Prise en charge, Entretien, Suivi médical, Témoignage

Après 15 années d'abstinence, Alain, 45 ans, souffre d'une rechute alcoolique, dans un contexte de stress personnel et professionnel. Au fil d'entretiens infirmiers hebdomadaire au téléphone, il se reconnecte à ses émotions et à ses valeurs et chemine progressivement vers un projet de soin? Ce cas clinique illustre la pratique de la relation d'aide et de l'entretien motivationnel déployée par les infirmiers du Résad 84 (Vaucluse)

“Il y a des murs idéologiques invisibles”

Article de Brigitte Bègue, Philippe Chavaroche

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3208, 7 mai 2021, pp. 32-33.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Travail social, Accompagnement, Personne handicapée, Souffrance psychique, Intégration, Soin, Conditions de travail, Usure professionnelle, Salarié, Violence, Usager, Psychiatrie, Adulte, Prise en charge, Clinique privée, Prison, Établissement social et médicosocial

Le secteur médico-social est-il menacé dans sa mission d’accompagnement des personnes gravement handicapées mentales ? Assujetti à la performance, à l’inclusion, il s’éloigne de plus en plus du soin clinique. Au détriment du sujet et des professionnels qui s’épuisent.

Troubles bipolaires et maternité, quel suivi ?

Article de Sabine Caminade, Hugo Pergeline, Elsa Moreau, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 258, mai 2021, pp. 44-49.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Étude de cas, Trouble du comportement, Accompagnement, Grossesse, Périnatalité, Prise en charge, Désir d'enfant, Maternité, Trouble bipolaire

Les hôpitaux universitaires de Marseille ont développé un dispositif de collaboration interprofessionnelle entre pédopsychiatres, psychiatres d'adultes, l'équipe de soin pluridisciplinaire d'une maternité de niveau III et le laboratoire de pharmacologie afin d'accompagner les femmes souffrant de trouble bipolaire dans leur désir d'enfant, leur grossesse et l'accueil de leur bébé.

Santé mentale : Maladies psychiques : la voix des oubliés

Article de Alexandra Marquet, Nathalie Sénécal

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3103, 22 mars 2019, p. 18.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychopathologie, Hôpital psychiatrique, Rôle, Société, Parole, Santé mentale, Usager, Concertation, Politique sanitaire, Lien social, Prise en charge, Accompagnement, Estime de soi

Dossier composé de deux articles:

Maladies psychiques : la voix des oubliés
«Une demande d'humanisation est fortement pointée»

Un manifeste pour le renouveau de la psychiatrie

Article de Sarah Bos

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3096, 1 février 2019, p. 18.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychiatrie, Grève, Travailleur social, Relation soignant-soigné, Financement, Accompagnement, Prise en charge, Consommation médicale

Soignants, travailleurs sociaux, familles de patients étaient réunis à Paris le 22 janvier pour dénoncer le manque de moyens en psychiatrie et la nouvelle orientation prise dans le secteur. Contre la médicalisation à outrance, ces professionnels en appellent à conserver la part de relationnel inhérente à leur métier.

Les attentats... et après ? (2ème partie)

Article de Didier Cremniter, Carole Damiani, Eric Ghozlan, et al.

Paru dans la revue Perspectives psy, vol. 56, n° 2, avril-juin 2017, 142-180.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Terrorisme, Traumatisme, Psychisme, Soin, Prise en charge, Accompagnement, Éthique, Stress, Vulnérabilité, Résilience, Émotion