Documentation sociale

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La "techné" au cœur de la vulnérabilité

Article de Nicoleta Grama, Carole Mairand

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 162, juillet-août 2023, pp. 28-36.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, Relation soignant-soigné, Évolution, Gériatrie, Vulnérabilité, Suivi médical, Espérance de vie, Technologie numérique, Pratique professionnelle, Approche historique, Identité, Étude de cas, Recherche, Méthode, Analyse multivariée, Hypothèse, Questionnaire, Enquête, Relation d'aide, Innovation, Hospitalisation, Éthique, Acte médical

L’omniprésence de la personne âgée dans les services de soins invite à s’interroger sur l’évolution et les limites des nouvelles techniques et technologies dans la relation du soin. Nous avons mené une étude transversale au sein d’un service de gériatrie en utilisant des questionnaires parallèles patient et soignant, pour évaluer les ressentis des uns et des autres face aux innovations, analyser leurs opportunités et évaluer leurs dangers dans la prise en soins.

Le télésuivi infirmier, une innovation en gériatrie

Article de Caroline Berbon, Maria Soto, Véronique Bezombes, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 152, novembre-décembre 2021, pp. 20-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Aide technique, Dépendance, Évolution, Gériatrie, Infirmier, Innovation, Médecin, OMS, Outil, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prévention, Prise en charge, Santé, Soin, Suivi médical, Technologie numérique, Télé-alarme, Télémédecine, Vieillissement, Dispositif

Le programme de l’Organisation mondiale de la santé Integrated care for older people implique le suivi au long cours des nombreux seniors inscrits. Cela est rendu possible par le télésuivi infirmier, mais nécessite l’appropriation de nouvelles compétences par les infirmiers qui le mettent en œuvre.

Les nouveautés concernant la prise en charge de la douleur chez le sujet âgé

Article de Françoise Capriz, Stéphane Leneez, Audrey Marteu

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 25-31.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Bien-être, Définition, Émotion, Équipe soignante, Évaluation, Évolution, Gériatrie, Médecine, Médecine alternative, Parole, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Qualité de la vie, Relation soignant-soigné, Soin, Souffrance, Traitement médical, Vieillissement

La douleur dans le grand âge reste encore trop fréquente. Pourtant, elle mérite notre intérêt car elle fragilise des patients âgés déjà bien vulnérables. Les connaissances médicales évoluant sans cesse, tous les soignants sont concernés dans l’actualisation de leurs connaissances afin de maîtriser les douleurs multiples des seniors. Retour sur des points clés portant sur l’évaluation de la douleur, mais aussi sur les traitements médicamenteux et non médicamenteux d’aujourd’hui, afin d’optimiser la prise en charge algologique en gériatrie.

La continuité médicamenteuse après une hospitalisation en soins de suite et de réadaptation gériatrique

Article de Marc Veyrier, Charlotte Brun, Oumi Diaby

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 20-24.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Autonomie, Communication, Équipe pluridisciplinaire, Évolution, Gériatrie, Hospitalisation, Médecine, Méthodologie, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Qualité de la vie, Recherche, Soin, Suivi médical, Traitement médical, Vieillissement, Évaluation

Après un an de pratique, la démarche de conciliation des traitements médicamenteux en soins de suite et de réadaptation a été évaluée dans un hôpital parisien. L’activité avait pour objectif d’identifier les changements de traitements (CT). Quelque 302 patients ont bénéficié de la démarche, 82,2 % des lignes de médicaments présentaient des CT volontaires et 100 % des patients bénéficiaient d’au moins un CT à la sortie. Quelles sont les conséquences d’autant de CT et quels sont les leviers pour les limiter ?

Cardiologie interventionnelle chez le sujet âgé

Article de Marion Pépin, Marie Hauguel Moreau, Alix Grognet

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 12-15.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Chirurgie, Espérance de vie, Évolution, Gériatrie, Maladie cardiovasculaire, Médecine, Pratique professionnelle, Personne âgée, Pluridisciplinarité, Prise en charge, Prothèse, Qualité de la vie, Risque, Soin, Technologie, Vieillissement

Grâce à d’importants progrès techniques, la cardiologie interventionnelle est de plus en plus souvent proposée à des sujets âgés fragiles. Le transcatheter aortic valve implantation permet de traiter le rétrécissement aortique calcifié en implantant une bioprothèse aortique à travers un cathéter, sans chirurgie. La fermeture de l’auricule gauche limite le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique chez des patients en fibrillation atriale qui présentent une contre-indication aux anticoagulants. Ces procédures restent invasives et doivent être proposées après concertation pluridisciplinaire.

Les évolutions thérapeutiques en gériatrie

Article de Tristan Cudennec, Marion Pépin, Djamel Ghebriou, Marc Veyrier

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 147, janvier-février 2021, pp. 11-32.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Approche clinique, Évolution, Gériatrie, Hospitalisation, Médecine, Pratique professionnelle, Personne âgée, Pluridisciplinarité, Prise en charge, Qualité de la vie, Recherche, Soin, Relation soignant-soigné, Souffrance, Technologie, Traitement médical, Vieillissement

Accompagner les fragilités

Article de Alexandra Marquet, Pierre Moyon, Charline Robert, et al.

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 30, novembre-décembre 2020, pp. 7-18.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Handicap-Situations de handicap, Accompagnement, Vulnérabilité, Personne âgée, Personne handicapée, Dépendance, Équipe soignante, Établissement social et médicosocial, Formation, Adaptation, Pratique professionnelle, Évolution

Des enfants, des adultes, des seniors souffrant ou non de troubles cognitifs, des personnes en situation de handicap qu'il soit moteur, psychique ou intellectuel. Dans le médico-social, les établissements, les publics et les situations ne forment pas un groupe homogène. Les professionnels ont donc le choix d'intervenir dans telle structure ou dans telle autre. Les formations initiales sont nombreuses, tout comme le profil des intervenants d'ailleurs. Et pourtant, malgré cette diversité, tous ont un même objectif : accompagner au quotidien des fragilités plurielles. A l'heure où la professionnalisation s'est développée au cours des dernières décennies avec une volonté des directions de recruter désormais en majorité un personnel formé, même a minima, une question demeure : faut-il être un expert de la gériatrie pour travailler en unité Alzheimer ou être un spécialiste pour prendre en soins des personnes souffrant de troubles du spectre autistique ? La spécialisation est-elle la solution pour bien accompagner les usagers et pour que les équipes s'épanouissent ? Cette spécialisation est-elle forcément incompatible avec les notions d'adaptabilité et de polyvalence défendues et privilégiées par certains? (...). Aujourd'hui, la professionnalisation est certes acquise, la qualification est recherchée mais, dans la réalité, l'urgence sanitaire, le turn-over ou les effectifs réduits sont autant de paramètres à prendre en considération. L'enjeu est que les équipes travaillent ensemble, qu'elles soient des spécialistes ou des généralistes, et sachent bien communiquer. L'ère est à la transversalité et à la prise en soins globale pour éviter un émiettement de l'accompagnement, évidemment néfaste à l'heure où la personnalisation des parcours est privilégiée...