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Article de Michèle Prados, Guedalia Assuied
Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 369, août-septembre 2023, pp. 18-20.
Mots clés : Santé-Santé publique, TSA, Hyperactivité, Enfant, Trouble du langage, Suivi médical, Diagnostic, Psychologie du développement, Puéricultrice, Professionnel de l'enfance, Accompagnement
Les troubles du neurodéveloppement ont en commun un certain nombre d’étiologies et de facteurs de risque. Ils induisent des difficultés au quotidien et une fatigabilité de la personne. L’inquiétude parentale vis-à-vis du développement de l’enfant est souvent le premier signe d’alerte. Un repérage et une prise en charge rééducative précoces sont essentiels. Un bilan pluridisciplinaire permettra d’identifier précisément les troubles de l’enfant afin de mettre en œuvre un accompagnement adéquat. En se centrant sur les besoins de l’enfant et de ses parents, la puéricultrice met en lumière leurs compétences et la richesse que représente la neurodiversité.
Article de Alexandra Marquet, Laurence Hardy, Monique Carlotti, et al.
Paru dans la revue ASH Domicile, hors-série n° 15, mars 2022, pp. 3-41.
Mots clés : Santé-Santé publique, Maladie chronique, Personne âgée, Personne handicapée, Malade, Aidant familial, Aide à domicile, Maintien à domicile, Accompagnement, Vie quotidienne, Pathologie, Diagnostic, Formation, Couple, Empowerment, Relation d'aide, Vulnérabilité, AJPA (Allocation journalière du proche aidant)
VIVRE AUTREMENT. Ils sont près de 20 millions de Français atteints d’une maladie chronique, dont 13 millions présentant une limitation dans leur vie, selon la Caisse nationale d’assurance-maladie. Tous ont dû faire face au diagnostic, tous ont dû apprendre à vivre autrement, à adapter leurs habitudes de vie. Tous doivent suivre un (long) chemin pour trouver leur place dans une société qui prône le jeunisme et la bonne santé. En France, l’augmentation de l’espérance de vie a un impact sur le virage ambulatoire engagé depuis de nombreuses années. Virage annoncé de longue date, mais qui peine à se structurer, d’après la Cour des comptes. Avec quelles conséquences ? De nombreuses personnes éprouvent des difficultés à identifier des professionnels qui acceptent d’intervenir chez elles, quand d’autres peinent à trouver des solutions garantissant leur qualité de vie. Comment se sentir chez soi quand, au cours d’une même journée, trois, quatre ou cinq soignants vont se succéder ? Comment ne pas se sentir isolé ou parfois stigmatisé quand on se sent diminué ? Faire avec eux et non à leur place. C’est tout ce qu’ils réclament.
S’ADAPTER FACE À DES SITUATIONS COMPLEXES. A domicile, les professionnels doivent apprendre à mieux connaître ce public émergent. S’adapter, toujours. Si pendant longtemps, les aides à domicile sont principalement intervenues auprès de personnes âgées ou en situation de handicap qui refusaient l’institutionnalisation, elles sont de plus en plus confrontées à des personnes plus jeunes qui ont parfois des enfants en bas âge, un travail… mais qui ont malgré tout besoin d’une aide plus ou moins importante pour réaliser les gestes de la vie quotidienne. Ces situations tant diversifiées complexifient leur métier au quotidien. L’autre réalité à prendre en compte, c’est la présence d’un proche qui ne peut être ignorée. Et c’est là que le bât blesse. Depuis peu, l’association Avec nos proches a d’ailleurs décidé de sensibiliser les professionnels de santé pour qu’ils considèrent les aidants, pour qu’ils les orientent en cas de fatigue ou de détresse psychologique. L’enjeu est d’éviter un burn-out ou une hospitalisation qui viendrait alourdir la gestion de l’équilibre familial de la personne aidée.
COORDINATION DE SOINS ET CONTINUITE MEDICO-SOCIALE. Depuis quelques années, les dispositifs législatifs et les services d’accompagnement se renforcent, tant pour les personnes malades que pour les aidants : lignes d’écoute, groupes d’échanges… Dans le même temps, un nouvel ordre s’impose : le patient prend le pouvoir en s’informant et en prenant des décisions. L’avènement des patients experts a aussi contribué à changer les mentalités. Forts de leurs expériences et de leurs connaissances, ils participent au mouvement d’empowerment, renforçant le pouvoir d’agir et la détermination. Reste aux pouvoirs publics à lutter contre les déserts médico-sociaux, à favoriser l’accès au soin et à contrer les inégalités territoriales. Le virage domiciliaire devra apporter des réponses pérennes. Dès lors, on peut s’interroger sur la non-reconduction du plan d’amélioration de la qualité de vie des personnes avec une maladie chronique (2007-2011). C’était il y a dix ans, alors que certaines approches ne se sont pas généralisées. La coordination de soins et l’accompagnement médico-social restent aujourd’hui un défi au même moment où la loi du 2 janvier 2002 fête ses vingt ans. Et pourquoi pas généraliser le «zéro sans solution» prôné par Denis Piveteau dans le champ du handicap aux malades chroniques ? C’est en tout cas le souhait de nombreux malades, aidants, experts et professionnels.
Article de Zeina Mansour, Didier Lepelletier
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 116, décembre 2021, pp. 12-68.
Mots clés : Santé-Santé publique, Épidémie, Santé publique, Santé, Gestion, Crise, Institution, ARS, Prévention sanitaire, Politique sanitaire, Dépistage, Diagnostic, Vaccination, Santé mentale, Enfant, Inégalité, Communication, Résilience, Expérience, Confinement
Depuis fin 2019, le virus Sars Cov 2 est en phase de circulation active, multipliant le risque d’apparition de variants, et la pandémie frappe la planète entière. Ce dossier propose un éclairage pédagogique sur le Covid 19 : la diffusion du virus, le caractère nouveau et inédit de cette épidémie. Il aborde également les grandes lignes de la gestion de la crise, les mesures mises en œuvre et les institutions sollicitées. Le traitement de l’information dans les médias et sur les réseaux sociaux amène à repenser la communication en temps de crise et d’incertitude. Enfin ce dossier dresse un rapide bilan des conséquences sanitaires et sociales d’une crise qui a mis le monde à l’arrêt pendant de nombreux mois.
Article de Grégory Beltran, Héléna Revil, Charlotte Costentin
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2021, pp. 159-178.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Cancer, Diagnostic, Non-recours, Inégalité, Classe sociale, Alcool, Conduite à risque, Relation soignant-soigné
Cet article présente les premiers résultats d’une étude qualitative en sciences sociales qui analyse les trajectoires de patients atteints de carcinome hépatocellulaire – le plus fréquent des cancers primitifs du foie – au prisme du (non-) recours aux soins. Trois types de non-recours apparaissent dans ces trajectoires : la non-demande, la non-proposition et la non-réception. L’analyse de ces non-recours et de leurs mises en place permet d’aborder la question des inégalités sociales de santé, en prenant en compte la position sociale mais aussi l’origine sociale des personnes. Ces deux dimensions influencent à la fois l’adoption de comportements à risque et le rapport aux soins et au monde médical, et sont agissantes dans le (non-) recours aux soins, notamment dans les interactions avec les soignants. L’article souligne également l’intérêt d’approcher les trajectoires vers un diagnostic de cancer sur un temps long et l’importance des recherches qualitatives pour éclairer les données épidémiologiques mais aussi orienter les enquêtes quantitatives.
Article de Jean Marc Goudet
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2021, pp. 89-106.
Mots clés : Santé-Santé publique, Apprentissage, Quartier, Milieu urbain, Scolarité, Enfant, Santé, Inégalité, Diagnostic, Classe sociale, École
Les troubles des apprentissages sont considérés comme des déterminants à la scolarité des enfants, elle-même perçue comme un facteur important de leur santé. Pour autant, ces troubles se constituent dans les sociétés industrialisées selon une imbrication de mécanismes biologiques, sociaux et scolaires qui restent encore mal décrits dans la littérature et qui peuvent donner lieu à une variété de prise en charge médicale et scolaire. À partir de données de terrain issues d’une ethnographie réalisée dans un quartier populaire d’une métropole, nous analysons les trajectoires médicale et scolaire contrastées de deux enfants. Cela permet de montrer l’importance que revêt l’étude des rapports des familles aux institutions scolaires, médicales et paramédicales dans l’analyse de la construction sociale des inégalités sociales de santé. Les dispositions sociales des familles et l’offre locale médicale et scolaire s’articulent sous la forme de « configurations locales de soin ». Celles-ci s’avèrent centrales pour saisir les différences d’états de santé en contexte scolaire, à une période donnée de la trajectoire médico-scolaire de l’enfant.
Article de Myriam Pillot
Paru dans la revue La Revue de l'infirmière, n° 269, mars 2021, pp. 26-27.
Mots clés : Santé-Santé publique, Éducation à la santé, Accompagnement, Suivi médical, Relation soignant-soigné, Prise en charge, Adaptation, Insuffisance respiratoire, Rôle, Infirmier, Équipe pluridisciplinaire, Crise, Épidémie, Maladie chronique, Organisation, Télémédecine, Diagnostic, Centre hospitalier régional universitaire Jean Minjoz, Besançon
Au centre hospitalier régional universitaire Jean-Minjoz à Besançon (25), l’éducation thérapeutique du patient chez l’insuffisant cardiaque est menée par une équipe pluridisciplinaire. L’infirmière d’éducation conduit l’entretien individuel. L’épidémie de Covid-19 a bouleversé l’organisation de la prise en charge. Le télésuivi devient la norme, l’infirmière du service contacte les patients par téléphone et les inscrit sur l’une des plateformes après qu’ils ont donné leur accord.
Article de Angélique Edon, Stéphane Foucher, Rachel Borowko, et al.
Paru dans la revue La Revue de l'infirmière, n° 267, janvier 2021, pp. 22-23.
Mots clés : Santé-Santé publique, Traumatisme, Prise en charge, Traumatologie, Stratégie, Rôle, Infirmier, Accueil d'urgence, Autonomie, Pratique professionnelle, Diagnostic, Soin, Compétence professionnelle, Suivi médical
Le rôle de l’infirmière au service d’accueil des urgences s’est complexifié ces dernières années au regard de l’évolution de ces services. La particularité de ce poste tient à l’autonomie, l’adaptation, l’ajustement, la capacité d’anticipation et la participation au diagnostic. Illustration du rôle central de l’infirmière dans la chaîne de soins pluridisciplinaire d’un patient traumatisé des membres.
Article de Evelyne Terrat
Paru dans la revue L'Aide-soignante, n° 202, décembre 2018, pp. 9-23.
Mots clés : Santé-Santé publique, Aide soignant, Anorexie, Atelier, Boulimie, Diagnostic, Hospitalisation, Motivation, Observation, Repas, Trouble du comportement alimentaire, Comportement alimentaire, Traitement médical
Les troubles du comportement alimentaire chez l'adulte. Prise en charge soignante de l'anorexie mentale dans une unité de soins. Le binôme psychologue/AS dans la remédiation cognitive. Accompagnement aide-soignant de l'anorexie mentale en hôpital de jour. Aide-soignante de nuit en unité de soins des troubles du comportement alimentaire
Article de Sonia Guillouet
Paru dans la revue La Revue de l'infirmière, n° 243, août-septembre 2018, pp. 13-29.
Mots clés : Santé-Santé publique, Accompagnement, Animal, Chirurgie, Coordination, Diagnostic, Épilepsie, Infirmier, Prise en charge, Qualité de la vie, Recherche, Réseau, Suivi médical, Traitement médical, Éducation à la santé
L'épilepsie aujourd'hui. Epilepsie, actualités médicales et infirmières. Recherche et épilepsie. Éducation thérapeutique du patient épileptique et qualité de vie. Prise en charge de l'épilepsie pharmaco-résistante de l'enfant. Apprendre à gérer la fatigue et le stress. Des chiens pour aider les personnes épileptiques
Article de Corinne Gueugnon, Anne Lise Poulat, Dorothée Ville, et al.
Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 319, août-septembre 2018, pp. 11-28.
Mots clés : Santé-Santé publique, Petite enfance-Périnatalité, Épilepsie, Enfant malade, Maladie chronique, Neurologie, Isolement, Éducation à la santé, Prévention, Prise en charge, Traitement médical, Sieste, Diagnostic, Famille, Fratrie, Crèche, Projet individualisé, Accompagnement
L'épilepsie est la deuxième pathologie neurologique en France, après la migraine. Cette maladie chronique reste cependant méconnue car elle prend de nombreuses formes. L'épilepsie vient perturber l'organisation familiale avec des crises souvent imprévisibles. Il est difficile pour les parents de confier leur enfant, ce qui entraîne un isolement social. L'éducation thérapeutique les aide en permettant à l'enfant et à sa famille de vivre le plus possible "comme tout le monde" en ajustant les contraintes que l'épilepsie impose. Les protocoles d'accueil individualisés doivent être travaillés en amont avec les professionnels qui accompagnent l'enfant afin que sa prise en charge soit la plus sécurisante pour lui et sa famille.