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Addictions : garantir la réussite de l’accompagnement

Article de Flora Peille, Corinne Defrance

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3297, 3 mars 2022, pp. 24-25.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, CSAPA, Prévention, Formation professionnelle, Accompagnement, Terrain, Témoignage, Individu, Suivi médical, Comportement, Risque, Échange, Pratique professionnelle, Fédération Addiction

Depuis 2016, la loi de modernisation du système de santé impose une mission de prévention aux centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (Csapa). Les frontières de cette mission avec la réduction des risques et son articulation avec le soin ne sont pourtant pas toujours claires ni partagées par les professionnels. Pour accompagner ceux-ci sur le terrain, la Fédération Addiction organise une formation les 3 et 4 avril prochains. Coordinatrice de programmes pour l’association Oppelia et intervenante auprès de travailleurs sociaux depuis quinze ans, Corinne Defrance co-animera ces journées. Au programme, apports théoriques et stratégies d’interventions pratiques.

C’est pas moi, c’est moi ivre. L’alcool, une justification aux violences conjugales ?

Article de Raphaele Goujat

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 28, n° 3-4, 2022, pp. 145-164.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Alcool, Violence conjugale, Représentation sociale, Genre, Masculinité, CSAPA

À partir de notre expérience en Csapa, nous nous interrogerons sur les liens entre alcool et violences conjugales. Partant de l’idée – répandue – que c’est l’alcool qui provoque la violence, par le truchement de ses effets pharmacologiques, nous verrons, à travers les études expérimentales de la psychologie sociale et de la sociologie, que cette problématique est plus complexe et intègre d’autres dimensions. Le chapitre sur les violences conjugales nous permettra d’aborder d’un point de vue psychologique cette problématique, en considérant ce qu’elle porte en son sein de déstructurant et d’annihilant. Enfin, nous mettrons l’accent sur l’aspect genré de la consommation d’alcool, pour voir comment les représentations collectives, reprises sur le plan psychique individuel, peuvent participer et alimenter, entre autres, la construction d’une image de soi sexuée.

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Psychotraumatismes complexes et conduites addictives

Article de Naïra Meliava

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 28, n° 3-4, 2022, pp. 87-99.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Traumatisme, Addiction, Émotion, Psychothérapie, Thérapie, CSAPA

Les liens qui associent les conduites addictives et les antécédents de psychotraumatismes font partie des évidences cliniques pour les praticiens qui travaillent auprès de personnes souffrant d’une conduite addictive. La fréquence et la prégnance des troubles émotionnels liés à des traumatismes psychiques est une donnée régulièrement rapportée parmi les facteurs qui favorisent, voire déterminent l’abus de drogues et les addictions (Fidelle, 2009 ; Aderhold, 2013). Si cette corrélation est à présent corroborée par de nombreuses études épidémiologiques et cliniques, elle est encore insuffisamment prise en compte sur le plan thérapeutique et constitue un enjeu majeur des accompagnements des personnes qui sollicitent nos dispositifs (CSAPA, CAARUD…).

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Espaces genrés des drogues : parcours dans l'intimité, la fête et la réduction des risques

Livre de Anne Coppel, Florent Schmitt, Maïa Neff, Mélina Germes, et al., édité par le Bord de l'eau, publié en 2022.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Drogue, Toxicomanie, Femme, Genre, Représentation sociale, Espace, Intimité, Fête, Réduction des risques, Stigmatisation, Mère, Prostitution, CSAPA, Couple, Séparation, Alcool, Quartier, LGBT, CAARUD, Angleterre, Bordeaux, Allemagne

Les perceptions des drogues et des problèmes qui y sont associés sont biaisées en faveur d’une représentation androcentrée et cis-hétéronomée. Dans l’imaginaire et les discours publics, les femmes, personnes queers et trans sont considéré·e·s comme des exceptions – soit implicitement abstinent·e·s, soit avec des conduites à haut risque comme les travailleuses du sexe, les mères toxicomanes, les femmes agressées dans les fêtes ou les chemsexeurs gays. Ces représentations sont partagées et parfois amplifiées par les politiques publiques de lutte contre les stupéfiants, les pratiques ordinaires de la police ou encore les professionnel·le·s en charge de la prévention et de la réduction des risques.
En questionnant les constructions de genre autour de la consommation de drogue et d’alcool, cet ouvrage vise aussi à sortir de l’implicite neutralité des dispositifs institutionnels, à se détacher de la dichotomie simplificatrice entre espaces publics et privés pour privilégier des analyses fines des espaces, spatialités et enjeux spatiaux.
Les contributions de cet ouvrage dévoilent ces biais de perception et dessinent une nouvelle géographie des drogues en montrant l’ancienneté et la variété des consommations féminines et LGBTIQ de drogue et d’alcool. Traversant plusieurs contextes sociaux, une diversité de lieux et de villes, il contribue à rendre visibles les pratiques, leurs significations ainsi que les luttes et rapports sociaux de pouvoir qui les accompagnent.
Avec les contributions de Anne Coppel, Florent Schmitt, Maïa Neff, Sarah Perrin, Emily Nicholls, Roxane Scavo, Mélina Germes, Jenny Künkel et Soel Real Molina.

"Je vais me refaire"

Article de Marie Nahmias, Eliott Raimbeau

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3238, 17 décembre 2021, pp. 6-17.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Jeu, Technologie numérique, Argent, Endettement, Vol, Santé mentale, Souffrance psychique, CSAPA, Jeune, Classe sociale

“L’addiction est niée, les affects aussi”

Article de Brigitte Bègue, Pierre Gaudriault

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3192, 15 janvier 2021, pp. 38-39.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Psychothérapie, Addiction, Alcool, Drogue, Déni, Souffrance psychique, Prise en charge, CSAPA

Au lieu de faciliter l’expression de soi, les conduites addictives l’occultent. Au point que l’ennemi n’est pas le produit psychotoxique, mais la partie de soi qu’il faut faire taire. Et si l’acceptation d’un travail psychothérapeutique était un antidote à l’addiction ?

Covid-19, confinement et addictions

Article de Michel Hautefeuille, Elisabeth Avril, Fiorant Di Nino, et al.

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 26, n° 2-3, avril-septembre 2020, pp. 11-227.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Crise, Santé, Addiction, Drogue, Prise en charge, Usager, Équipe soignante, CSAPA, Réduction des risques, Traitement de substitution, Soutien psychologique, Santé mentale, GEM, Réseau social, Internet, Réunion, Distance, Précarité, SDF, Cannabis, Alcool, Temps, Inégalité, Assistant de service social, Expérience

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Un Csapa passe la main (verte) aux résidents

Article de Aurélia Descamps

Paru dans la revue Direction(s), n° 176, juin 2019, pp. 16-18.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, CSAPA, Association, Addiction, Prévention sanitaire, Empowerment, Jardinage, Réinsertion sociale, Responsabilité, Représentation sociale, Gironde

Baptisée Tomate social club, une association de résidents d'un centre de soins en addictologie a pris les rênes de l'activité potagère gérée jusqu'alors par l'établissement. Semer, planter, récolter... pour cultiver le "pouvoir d'agir". De quoi leur ouvrir de nouvelles perspectives et se projeter.

Psychothérapie(s) et addiction(s) : enveloppes, attachement et relations interpersonnelles

Article de Patrice Fernandes Pereira

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 25, n° 4, 2019, pp. 23-41.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Psychothérapie, CSAPA, Étude de cas, Attachement, Relation interpersonnelle

L’accompagnement en addictologie est fondamentalement pluridisciplinaire. La prise en charge psychothérapeutique en fait partie intégrante, mais sa mise en place se confronte à divers obstacles de temporalité, de demande de l’usager qui se présentera avec une identité d’addicté qu’il conviendra d’assouplir afin d’accéder à sa subjectivité. Afin de s’extraire de la question du type de psychothérapie, nous avons cherché à mettre en évidence ce qui peut être psychothérapeutique dans nos suivis en CSAPA. À travers la situation clinique de Sylvain à l’hôpital Marmottan et la question des troubles de l’attachement chez les usagers de drogues, nous mettrons en évidence la place d’une psychothérapie qui s’appuiera de prime abord sur l’interpersonnel. Multimodale et institutionnelle, cette clinique humaniste du lien, de la rencontre et de la relation permettrait au patient de remettre au travail les dynamiques développementales, d’élaborer une base de sécurité facilitant l’accès progressif à l’intrapsychique et à une plus grande autonomie. Avant qu’une prise en charge psychothérapeutique plus spécifique puisse pour certains se mettre en place.

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Un sas pour sortir de prison et de ses addictions

Article de Olivier Bonnin

Paru dans la revue Direction(s), n° 168, octobre 2018, p. 20-22.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, CSAPA, Addiction, Sortant de prison, Réinsertion sociale, Hébergement, Soin, Drogue, Motivation, Thérapie, Justice, Lille

L'Atre, un Csapa avec hébergement, offre jusqu'à trois mois de relais entre la détention et des solutions plus durables pour les soins ou l'insertion. Une clé efficace pour délivrer les personnes consommatrices de substances psychoactives des allers-retours incessants entre dépendance et incarcération.