Il s’agit pour l’auteur d’essayer de comprendre comment les outils de la psychothérapie institutionnelle peuvent être utiles pour une pratique collaborative entre un certain nombre d'acteurs du médical et du social. Reprenant la distinction de François Tosquelles entre établissements et institutions, l’auteur affirme qu'il ne faut pas seulement distribuer çà et là sur le territoire d'un pôle ou d'un secteur les équipements prévus par l'arrêté du 14 mars 1986, ou d'y répartir les structures prévues par le plan santé mentale de 2005. Il est nécessaire de travailler les liens entre les services et les acteurs ainsi que les possibilités de circulation entre tous ces lieux pour les personnes concernées par les troubles psychiques. Ce travail de lien n'est pas seulement administratif avec des conventions entre acteurs de réseaux ou encore du PTSM. C'est un travail de reconnaissance du point de vue de l'autre. C'est un travail humain, sans fin.

"...A l’heure où les débats font rage concernant la prise en charge par la Sécurité sociale d’un certain nombre de séances de thérapie chez un psychologue, nous décidons d’entendre les différentes critiques opposées à ce dispositif comme autant de questions au cœur de sa pratique. Si ses fonctions de thérapeute sont assez présentes à l’esprit de tous, les méthodes thérapeutiques et les références théoriques demeurent aujourd’hui plurielles et souvent polémiques. Comment les psychologues pensent-ils les relations entre la théorie à laquelle ils se réfèrent et leur pratique ? Considère-t-on que l’exercice en libéral, souvent centré sur l’exclusivité d’une relation à deux, fonctionne sur les mêmes bases que celui en institution. Bien sur, l’actualité législative oriente ces questions du côté de la pratique en libéral. La proposition de remboursement d’un certain nombre de séances par la sécurité sociale et prescrites par un médecin clive les praticiens. Nous avons voulu entendre les deux côtés. Malheureusement, la ministre de la Santé, prenant tout juste ses fonctions, n’a pas eu le temps de valider le texte écrit par le cabinet précédent. S’il nous parvient, nous ne manquerons pas de le publier dans un prochain numéro. Si la prescription médicale d’une thérapie en libéral pose les enjeux de l’indépendance des psychologues par rapport à la médecine, dans les institutions, la question se pose autrement : la prise en charge des patients s’appuie sur des rapports complexes et nécessaires entre les intervenants, entre les différents corps de métier. Comment sont perçues par les autres acteurs du soin les fonctions du psychologue, souvent à l’ombre du devoir de discrétion ? On peut aussi se demander comment les usagers eux-mêmes peuvent se saisir des soins proposés par les psychologues.
Car la fonction thérapeutique du psychologue clinicien prend plusieurs formes : tour à tour accompagnant, animateur, superviseur, consultant ou encore exerçant des fonctions d’encadrement (quand il exerce en institution), d’évaluation ou d’orientation, la multiplicité de ses casquettes redouble la difficulté à saisir d’une manière unitaire sa pratique.
Nous sommes allés à la rencontre des psychologues...."