Documentation sociale

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Réponses 1 à 10 sur un total de 19

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Pour une conception intersubjective des théories de l'esprit dans l'autisme : résultats d'une recherche-action en méthodologie qualitative

Article de Marion Thevenet, Régine Machabert, Nicolas Georgieff

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXII, n° 2, juin-décembre 2019, pp. 395-416.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Enfant, Autisme, Théorie, Recherche-action, Méthodologie, Relation enfant-parents, Image mentale

Nous laissant surprendre par la singularité de la rencontre avec des enfants présentant un « Trouble du spectre autistique » (TSA) sans déficience intellectuelle, nous avons souhaité interroger le concept de « Théorie de l’esprit » (Theory of Mind, ou ToM), déjà complexifié par certains auteurs comme ToM d’autrui co-substantielle d’une auto-ToM, ou ToM de soi (Georgieff et Speranza 2013). Nous avons mené une recherche-action auprès de sept familles d’enfants avec TSA âgés de 6 à 10 ans. Notre posons comme hypothèse que certaines manifestations autistiques ne sont pas expliquées par un déficit en ToM de l’enfant mais par un inter-fonctionnement spécifique des ToM entre parents et enfant, ce que nous proposons de nommer « inter-ToM ». Nous avons alors construit un double dispositif clinique associant une psychothérapie inspirée des thérapies basées sur la mentalisation pour les enfants et un espace d’observation et d’accompagnement des représentations parentales pour leurs familles. Une recherche en méthodologie qualitative par IPA (Interpretative Phenomenological Analysis) a été réalisée. Elle a mis en évidence que, dans un dispositif donné, il était possible d’observer certaines modifications des ToM des parents d’enfant avec autisme et de permettre une modulation de ces représentations parentales. Selon nous, ces données permettent de complexifier les notions de ToM en précisant leurs caractères inter-intentionnels, dynamiques et non figés, ainsi que leurs potentialités de changements intersubjectifs.

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La paranoïa et l'enfant, de la psychiatrie adulte à la psychiatrie de l'enfant : la paranoïa, un concept fructueux

Article de Yann Craus, Bernard Golse

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LIX, n° 2, juin-décembre 2016, pp. 475-536.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Paranoïa, Enfant, Psychiatrie infantile, Psychose, Concept, Approche clinique, HISTORIQUE, Théorie, Analyse comparative

Absente de la littérature pédopsychiatrique et des classifications internationales contemporaines en psychiatrie adulte, l’entité paranoïa mérite une attention particulière en psychiatrie de l’enfant. Une étude épistémologique élargie, convoquant histoire de la psychiatrie et réflexion critique sur l’évolution des concepts cliniques, relève l’intérêt de conserver une place de choix à la paranoïa dans la poursuite des efforts pour comprendre les pathologies psychotiques. À partir de l’époque moderne de la psychiatrie, le concept clinique de paranoïa a attendu tout le XIXe siècle avant de trouver sa forme achevée dans la conception de Kraepelin au sein de son 6ème traité. Dès le début de son étude des maladies mentales dans les années 1930, Lacan lui a donné une place centrale dans le champ des pathologies psychotiques, avec une première tentative d’articulation entre la clinique classique et les débuts de la psychanalyse. Promue troisième entité par Kraepelin aux côtés d’une part de la démence précoce devenue par approximation schizophrénie, et d’autre part de la psychose maniaco-dépressive devenue plus largement bipolarité, la paranoïa entretient des liens étroits de chevauchements et de fines distinctions avec ces deux mastodontes, sans leur être réductible. Ses accointances ne s’arrêtent pas aux pathologies psychotiques : les pathologies de l’humeur les débordent largement, et des traits de caractère ou de personnalité lui sont directement affiliés. À la manière d’une trame distendue invisible, elle infiltre l’ensemble de l’édifice classificatoire. La lecture critique des classiques et des nosographies fait correspondre effacement de l’entité paranoïa, abandon des références psychanalytiques pour aborder les troubles mentaux et avènement des sciences cognitives. Or la pédopsychiatrie semble résister à cette évolution. Quid de la paranoïa en psychiatrie de l’enfant ? Questionner, à partir d’un cas, ce concept clinique au sein du développement de l’enfant tente de contribuer à la compréhension des premiers mouvements de la vie psychique, à la suite des hypothèses de Melanie Klein ainsi que des élaborations de Bernard Golse et René Roussillon à propos de la naissance de l’objet.

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L'autisme entre psychanalyse et comportementalisme : quelques propositions

Article de Emmanuel SCHWAB

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LVII, n° 2, pp. 465-490.

Mots clés : Autisme, Théorie, Psychanalyse, Cure analytique, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Cadre thérapeutique, Imitation, Étude de cas

" Les débats actuels autour de l'autisme invitent à reprendre et clarifier les enjeux théoriques fondamentaux : comment comprendre la co-humanité et la spécificité des personnes avec autisme ? Les productions symboliques d'un enfant de huit ans permettront de mettre en évidence l'impact des spécificités de traitement sensoriel sur le vécu autistique. Nous proposons ensuite des éléments de dialogue théorico-pratique avec les conceptions comportementales du traitement des enfants avec autisme. Nous défendons ainsi l'idée d'une nécessaire fermeté thérapeutique pour créer un cadre protecteur et stimulant. Nous développons également l'idée que l'ajustement pragmatique au fonctionnement autistique est profondément amélioré par la possibilité de faire des hypothèses sur le vécu propre de ces enfants. Nous montrons dans ce sens comment un ancien texte de Freud propose des clés de lecture importantes pour comprendre le développement de la fonction miroir des personnes avec autisme." [présentation de l'auteur]

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Le père : entre la parole de la mère et la réalité du lien à l'enfant

Article de Raphaële NOEL, Francine CYR

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. lII, n° 2, pp. 535-591.

Mots clés : Théorie, Psychanalyse, Père, Fonction, Complexe d'Œdipe, Relation enfant-père, Parents, FREUD (SIGMUND), LACAN (JACQUES), KLEIN (MELANIE), LE CAMUS (JEAN)

Pratiques du conte : revue de la littérature

Article de Stefano MONZANI

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. XLVIII, n° 2, pp. 593-634.

Mots clés : Conte, Théorie, Thérapie, Médiation, Méthode d'apprentissage, Groupe thérapeutique, Approche clinique, Mythe

La pulsion d'attachement

Article de Bernard GOLSE

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, n° 1, pp. 5-26.

Mots clés : Attachement, Pulsion, Théorie, Objet transitionnel, ANZIEU (DIDIER)