La plupart des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes ont été construits dans les années 1960 et pensés pour des résidents autonomes. Aujourd'hui, ils ne permettent plus d'offrir une qualité de vie suffisante aux personnes âgées en perte d'autonomie. Mais dans un secteur ou l'autofinancement est faible, l'impact des investissements nécessaires sur le coût de journée peut être élevé. Plusieurs options peuvent être étudiées.

5ème risque, APA renforcée ou assurance privée et patrimoine ? La loi Vieillissement n'a pas traité du financement de la dépendance, en établissement ou à domicile. L'action publique doit être repensée pour s'adapter au nouveau visage de la société. L'efficience du système doit rétablir l'équité sociale et territoriale. Un rapport du CAE dresse un état des lieux et des pistes.