Article de Ludovic Cacheux
Paru dans la revue Enfances & psy, n° 88, 2020, pp. 24-42.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, CMP, Psychiatrie infantile, Enfant, Adolescent, Traitement statistique, Établissement social et médicosocial
Pivots de la prise en charge en pédopsychiatrie, les centres médico-psychologiques infanto-juvéniles (cmp-ij) sont des « unités de coordination et d’accueil en milieu ouvert qui organisent des actions de prévention, de diagnostic, de soins ambulatoires et d’interventions à domicile mises à la disposition de la population » (Arrêté du 14 mars 1986). Si plusieurs rapports récents ont souligné les difficultés de ces structures à faire face à l’évolution de la demande, l’activité des cmp-ij n’a fait l’objet que d’une description limitée. Malgré des limites importantes liées à la qualité de ces données et à la méthode du recueil d’information, l’analyse des bases de données médico-administratives (rim-p) permet d’appréhender quelques tendances de l’activité de ces structures.
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Article de Camille Monduit de Caussade
Paru dans la revue Enfances & psy, n° 88, 2020, pp. 14-23.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, CMP, Approche historique, Psychiatrie infantile, Santé mentale, Enfant, Adolescent
Le « centre médico-psychologique » (cmp) a une histoire. De nombreuses histoires individuelles racontant la vie de plusieurs générations d’équipes de secteur, mais également une histoire propre. Anciennement nommé dispensaire d’hygiène mentale, la circulaire du 16 mars 1972, acte de naissance de la psychiatrie infanto-juvénile de secteur, le définit comme « l’élément de base du dispositif de secteur », « un centre de diagnostic et de traitement ambulatoire pour enfants ». La période de sa naissance est aussi celle de la refondation de l’institution hospitalière, des controverses liées à la loi sur le handicap et d’un mouvement psychiatrique en plein essor.
À l’heure où certains cmp sont fermés, regroupés, fusionnés ou menacés, retracer l’histoire des centres médico-psychologiques, le contexte historique et sociologique, à travers la consultation des archives de différents ministères, prend tout son sens.
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Article de Camille Monduit de Caussade, Ludovic Cacheux, Louise Emilie Dumas, Anaelle Kleinet al.
Paru dans la revue Enfances & psy, n° 88, 2020, pp. 6-141.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, CMP, Enfant, Adolescent, Prise en charge, Santé mentale, Psychiatrie infantile, Traitement statistique, Enquête, Professions statuts et catégories professionnelles, Usager
Les centres médico-psychologiques (CMP), pivot des dispositifs des secteurs de pédopsychiatrie publique en France, sont aujourd’hui très critiqués. Listes d’attente, attachement à un modèle dit dépassé, quels changements sont attendus ? Son modèle actuel semble pourtant répondre en grande partie aux recommandations des nouvelles politiques de santé mentale : d’accès gratuit, réparti uniformément sur le territoire, offrant des soins de proximité incluant « l’aller vers », généraliste, c’est-à-dire accueillant toute demande de soins psychiques de 0 à 18 ans, attaché à la continuité des parcours, ouvert aux familles et aux partenariats. Pour autant, rester sourd aux critiques risque d’aggraver sa fragilité, et la vitalité d’une institution se mesure à l’aune de sa dynamique évolutive. Innover en termes d’accueil, inventer, créer, s’enrichir de nouvelles pratiques, sera au cœur de ce numéro, qui ne manquera pas d’aborder également la question des moyens.
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Article de Sophie Clément Massé
Paru dans la revue Enfances & psy, n° 76, décembre 2017, pp. 167-185.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychose, Enfant, Psychothérapie, Médiation, Jeu
Ce cas clinique présente un suivi psychothérapeutique durant lequel le support d’un matériel ludique, le jeu avec une maison de poupée, a facilité chez l’enfant le phénomène de projection. En y jouant, l’enfant se crée une autre réalité, dans laquelle il se dédouble. Cette maison devient alors son « reflet incarné ». Ce matériel ludique soutient le thérapeute créateur de liaisons entre le rêve et l’affect. Même face à un enfant psychotique, le jeu de la maison permet l’objectivation de l’imaginaire et aide à instaurer le domaine représentatif...
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