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Dermatoses du sujet âgé en hospitalisation à Casablanca : épidémiologie et facteurs associés à la durée de séjour

Article de Amadride Ngouele, Boubacar Traoré, Danielle Belemsigri, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 168, juillet-août 2024, pp. 31-38.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, CHU, Hospitalisation, Durée, Épidémiologie, Maladie, Peau, Vulnérabilité, Risque, Qualité de la vie, Prise en charge, Coût, Étude de cas, Recherche, Méthodologie, Dispositif, Outil, Statistiques, Maroc, Casablanca

Les dermatoses gériatriques en hospitalisation sont diverses. Peu de données au Maroc décrivent le profil épidémiologique et les facteurs associés à la durée moyenne de séjour (DMS). Notre objectif était d’identifier ces dermatoses et de déterminer les facteurs associés à la DMS.

Statut vaccinal et facteurs associés à la vaccination antipneumococcique en court séjour gériatrique

Article de Antoine Bourderont, Claire Lafont, Alexandre Meurant, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 167, mai-juin 2024, pp. 38-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Hospitalisation, Gériatrie, Vaccination, Recherche, Recherche médicale, Risque, Outil, Méthodologie, Étude de cas, Statistiques, Méthode quantitative

Près de deux tiers des patients hospitalisés en court séjour gériatrique présentaient une indication à la vaccination antipneumococcique. Parmi les patients éligibles à la vaccination, moins de 5 % avaient reçu au moins une injection de vaccin antipneumococcique à l’admission. Nous n’avons pas mis en évidence de facteur modifiable associé au statut vaccinal mais plusieurs pistes en vue d’améliorer la couverture vaccinale.

Mieux repérer et comprendre le TSPT du sujet âgé

Article de Jean Roche, Anne Julie Vaillant Ciszewicz, Olivier Guérin

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 167, mai-juin 2024, pp. 14-18.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Diagnostic, Thérapie, Souffrance psychique, Peur, Traumatisme, Terrorisme, Symptôme, Stress, Psychothérapie, Santé mentale, Définition, Émotion, Déficience cognitive, Recherche, Statistiques, Enquête, Risque, Anxiété, Approche clinique, Psychose, Traitement médical, Étiologie, Antidépresseur, Prise en charge, Aidant

Il existe des particularités du trouble de stress post-traumatique chez les personnes âgées, y compris lorsqu’elles ont des troubles cognitifs. Il est nécessaire d’insister sur l’importance de son repérage précoce pour mieux comprendre les signes spécifiques de ce trouble chez le sujet âgé. Les psychothérapies de type thérapies cognitivo-comportementales et Eye Movement Desensitization and Reprocessing sont explorées pour leur efficacité et adaptabilité auprès des personnes âgées. Le repérage du trouble de stress post-traumatique devrait être une responsabilité partagée pour leur santé mentale.

Remplacement valvulaire aortique par voie percutanée : devenir des patients évalués par l'EMG au CHU de Toulouse et préprocédure

Article de Soumiya Menhour, Olivier Toulza, Fati Nourhashemi, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 166, mars-avril 2024, pp. 36-41.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Chirurgie, Risque, Étude de cas, CHU, Suivi médical, Traitement médical, Hospitalisation, Durée, Évaluation, Soin, Maladie cardiovasculaire, Santé, Santé publique, Recherche, Méthodologie, Analyse comparative, Statistiques, Méthode quantitative, Toulouse

Le Transcatheter Aortic Valve Implantation est devenu la méthode de remplacement valvulaire aortique privilégiée chez le sujet âgé. L’évaluation gériatrique standardisée (EGS) en préopératoire permet de guider la décision du geste en prenant en compte les paramètres gériatriques non ciblés par les scores de risque chirurgical. Il s’agit d’une étude descriptive et rétrospective concernant les patients qui ont bénéficié d’une EGS au centre hospitalier universitaire de Toulouse, étude qui analyse leur durée de séjour et leur parcours de soins en postopératoire.

Insuffisance rénale aiguë en gériatrie

Article de Agathe Hédouville de, Marie Essig, Hélène Levassort

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 165, janvier-février 2024, pp. 31-36.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Santé, Gériatrie, Pathologie, Médecine, Maladie, Définition, Recherche, Statistiques, Risque, Examen médical

L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une problématique médicale fréquente qui touche 20 % des patients hospitalisés. Le vieillissement entraîne des modifications fonctionnelles du rein, des perturbations de l’homéostasie hydrosodée ou encore est associé à une prévalence plus importante de la maladie rénale chronique du fait du retentissement de nombreuses maladies chroniques (diabète, hypertension artérielle, hypertrophie bénigne de prostate, etc.). L’ensemble de ces atteintes liées à l’âge entravent les capacités d’adaptation du rein pour faire face aux évènements aigus. Si les sujets âgés peuvent développer tous les types d’IRA, ils sont particulièrement exposés aux IRA iatrogènes du fait d’une polymédication, aux IRA fonctionnelles du fait d’une modification de leur capacité de maintenir l’homéostasie hydrosodée ou encore aux IRA obstructives en lien avec des pathologies urologiques.

La balance hydrosodée au cours du vieillissement - La balance hydrosodée au cours du vieillissement. Sébastien Soleilhavoup, Marie Essig, Hélène Levassort

Article de Sébastien Soleilhavoup, Marie Essig, Hélène Levassort

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 165, janvier-février 2024, pp. 21-30.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Psychophysiologie, Métabolisme, Santé, Évaluation, Médecine, Bilan de santé, Savoir, Corps, Déshydratation, Statistiques, Anatomie, Recherche, Étude de cas, Examen médical

Une des grandes fonctions du rein est d’ajuster le bilan hydrique et le bilan sodé dans le but de maintenir un état d’équilibre. Au cours du vieillissement, même en l’absence de pathologie rénale, on observe des modifications de la macrostructure rénale (diminution de la taille des reins, ou encore augmentation du nombre de kystes), mais également de sa microstructure (artériosclérose, glomérulosclérose, fibrose ou encore atrophie tubulaire). L’ensemble de ces modifications peut venir perturber l’homéostasie des bilans hydrique et sodé. Cet article a pour objectif de reprendre les éléments de physiologie du stock hydrique et du stock sodé et d’évaluer l’impact du vieillissement sur les boucles de régulation de ces différents systèmes.

Etude des liens entre diabète de type 2 et critères gériatriques

Article de Abrar Ahmad Zulfiqar, Ibrahima Amadou Dembélé, Amadou Nouroudine, Emmanuel Andrès

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 43-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Gériatrie, Diabète, Vulnérabilité, Recherche, Étude de cas, Évaluation, Épidémie, Statistiques, Analyse multivariée, Méthodologie

Le diabète de type 2 chez le sujet âgé reste une préoccupation majeure pour l’ensemble des professionnels de santé, étant elle-même considérée comme une réelle “pandémie” mondiale. Sa prévalence est élevée et continuera à s’accroître dans les années à venir, devenant prégnante chez le sujet âgé et très âgé. Nous proposons une synthèse générale sur les travaux se focalisant sur les liens entre diabète de type 2 et les critères gériatriques.

Mesure de l'impact d'une intervention multimodale sur les chutes et la peur de chuter

Article de Frédéric Nicolas, Constance Leblanc, Adrien Besseiche, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 162, juillet-août 2023, pp. 37-41.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Autonomie, Risque, Danger, Motricité, Activité physique, Sport, Prévention, Aménagement de l'espace, Qualité de la vie, Maintien à domicile, Étude de cas, Recherche, Méthode, Analyse comparative, Expérimentation, Statistiques, Participation, Ergothérapeute, Sécurité, Aide technique, Besoin

Les chutes, fréquentes chez les personnes âgées, peuvent entraîner des conséquences graves : fracture, hospitalisation, perte d’autonomie, institutionnalisation et décès. Cependant, les chutes ne sont pas une fatalité et leur prévention est possible. Le kit “prévention autonomie” (ateliers Equilibr’Age, conseils en ergothérapie) a notamment permis de diminuer le nombre de chutes et d’améliorer la qualité de vie des personnes. Le programme va ainsi être déployé auprès d’un plus large public.

Réversibilité de la fragilité chez des patients âgés grâce à un programme d'entraînement multicomposante

Article de Sarah Peiffer, Frédéric Pamoukdjian, Domitille Camus, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 43-48.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Étude de cas, Évaluation, Recherche, Activité physique, Sport adapté, Sport, Vulnérabilité, Bien-être, Santé, Méthodologie, Outil, Statistiques, Analyse comparative, Analyse multivariée

Une étude rétrospective a été menée pour évaluer les effets d’un programme d’entraînement multicomposante avec des machines de renforcement musculaire sur les performances physiques et la réversibilité de la fragilité chez des personnes âgées. Au terme du programme, une augmentation significative des performances physiques était observée et il y avait une diminution significative de la fragilité.

Transferts aux urgences des résidents d'Ehpad du 16ème arrondissement de Paris

Article de Pauline Mary de Farcy, Samia Kebouchi, Clio Pardineille, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 31-35.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Travail d'équipe, Équipe, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Accès aux soins, Care, EHPAD, Suivi médical, Soin, Prise en charge, Urgence médicale, Statistiques, Évaluation, Diagnostic, ARS, Outil, Matériel éducatif, Recherche, Étude de cas, Méthodologie, Admission, Hospitalisation

L’accès aux soins pour la population résidant en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), soit 600 000 personnes en France en 2019, est un enjeu majeur de santé publique. Description des caractéristiques et des parcours des résidents d’Ehpad transférés au service d’accueil d’urgences (SAU) dans le secteur de Paris 16e.