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Article de Sylvain Besle, Estelle Vallier, Daniela Boaventura Bomfim, et al.
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2021, pp. 139-158.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Inégalité, Cancer, Traitement médical, Recherche médicale, Genre, Suivi médical, Prise en charge, Accès aux soins, Discrimination, Médecine, Participation
Depuis dix ans, le développement de la médecine de précision bouscule la prise en charge du cancer. Pour autant, ces nouveaux traitements restent essentiellement disponibles via la participation à des essais cliniques. Cet article s’intéresse donc aux inégalités sociales d’accès aux essais précoces en cancérologie, question jusque-là peu investiguée. Ce travail s’appuie sur une méthodologie mixte associant données qualitatives (entretiens semi-directifs et observations) et quantitatives (enquête nationale auprès de 1 355 patients inclus). L’analyse croisée de ces données met au jour l’existence d’inégalités d’ordre social (genre), organisationnel (parcours de soin) et géographique. Ces inégalités s’illustrent dès les premières étapes de la prise en charge autour de trois mécanismes : l’organisation des filières d’accès aux essais, le tri des patients en amont de l’inclusion et les contraintes liées à la participation à un protocole de recherche.
Paru dans la revue Revue française de sociologie, vol. 51, n° 1, pp. 121-148.
Mots clés : Santé, Sociologie, HISTOIRE, Recherche en sciences sociales, Objet de recherche, Analyse de contenu, Médecine, Discours, 1950-1985
Ce texte propose d'analyser les conditions d'apparition et de développement de la sociologie de la santé en France entre 1950 et 1985. Après un rapide rappel historique, l'étude s'attache aux mécanismes d'origines institutionnelle, scientifique et politique et à leurs interrelations, qui ont permis la constitution de ce domaine. Il s'appuie à la fois sur une expérience directe de recherche de plusieurs décennies et sur la relecture des travaux produits.
Face à l'émergence des maladies chroniques, la médecine du suivi et de l'accompagnement demeure un défi pour les soignants et les médecins et un impératif du point de vue professionnel. Elle s'affirme en effet comme un palliatif aux limites affichées par une perspective strictement biomédicale. En même temps, par sa pratique de l'accompagnement, la médecine révèle et façonne des choix culturels aux implications profondes, en touchant aux enjeux essentiels de la trajectoire biographique des patients : elle sollicite leur autonomie et leur autodétermination, et elle produit un lien social spécifique, réalisable sous la condition d'une responsabilité partagée. Mais cette nécessité s'opère de façon contradictoire et fait système avec les enjeux politiques et économiques des systèmes de santé.
Article de L. LESEMANN, P. VALARIE, Jacques T. GODBOUT, et al.
Paru dans la revue Revue internationale d'action communautaire, n° 20-60, octobre-décembre 1988, pp. 125-178.
Mots clés : Politique sociale, Intervention sociale, Action sociale, Travail social, Décentralisation, Crise, Reproduction sociale, Santé, Service social, Médecine, Sciences humaines et sociales, FRANCE, CANADA