Documentation sociale

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Prévention primaire en psychiatrie, un travail d’ambiance

Article de Jean Paul Lanquetin

Paru dans la revue Empan, n° 114, juin 2019, pp. 72-78.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychiatrie, Prévention, Relation soignant-soigné, Contention, Enfermement, Droits des usagers, Organisation du travail

Le constat de l’auteur montre que l’exigence générale de la nécessaire réflexion sur un moindre recours aux mesures d’isolement, d’enfermement et de contention requiert une approche plus large. Celle-ci concerne l’évolution de nos pratiques qui implique un moindre recours sur l’ensemble des mesures de restriction des libertés. Un des axes de ces actions passe par une revisite de nos organisations visant à repositionner le temps soignant auprès de nos patients afin de travailler les éléments de prévention primaire, soit l’ambiance de l’unité.

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Accompagner un patient suicidaire

Article de Michela CANEVASCINI

Paru dans la revue Pensée plurielle, n° 22, pp. 99-109.

Mots clés : Suicide, Accompagnement, Urgence, Psychiatrie, Hôpital psychiatrique, Hospitalisation, Traitement ambulatoire, Autonomie, Usager, Relation soignant-soigné, Prévention, Risque, Évaluation, Responsabilité, ETHNOGRAPHIE

A partir d'une enquête ethnographique réalisée dans une unité d'urgences psychiatriques, cet article s'intéresse au suivi des patients ayant des comportements ou des idées suicidaires. Face à l'imprévisibilité du suicide, l'évaluation du potentiel suicidaire permet de donner une assise formelle et scientifique au travail thérapeutique des soignants. Le choix du suivi (hospitalisation ou accompagnement ambulatoire) dépend toutefois de deux dimensions moins explicites : l'autonomie du patient et son adhésion au dispositif psychiatrique. L'analyse du discours des soignants permet de relever les logiques contradictoires qui sous-tendent cette décision : d'une part la nécessité de garder le lien avec le patient (en privilégiant un accompagnement) et l'exigence de protéger sa vie (en optant pour une hospitalisation) d'autre part.

Vers un observatoire de la violence

Article de Patrick CHALTIEL

Paru dans la revue L'Information psychiatrique, vol. 78, n° 9, novembre 2002, pp. 911-919.

Mots clés : Institution, Psychiatrie, Violence, Relation soignant-soigné, Prévention, Risque, Usure professionnelle, Observation, Recherche-action