Documentation sociale

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Vieillissement, marginalité urbaine et mal-logement

Article de Hervé Marchal, Thibaut Besozzi

Paru dans la revue Retraite et société, vol. 1, n° 85, 2021, 184 p..

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Territoire-Logement, Vieillissement, Personne âgée, Habitat, Foyer logement, Pauvreté, SDF, Réinsertion sociale, Femme, Identité, Exclusion sociale, Accompagnement social, Accueil d'urgence, Hébergement, Rue, Précarité

La question des personnes âgées de la rue n’apparaît pas comme centrale, que ce soit dans les études ou dans le discours public, peu s’en faut : ce sont plutôt les « jeunes en errance » qui focalisent l’attention des chercheurs et des politiques. Pourtant l’absence de domicile correspond à l’une des formes les plus extrêmes de la précarité, dans un monde contemporain de plus en plus urbanisé, comme vient d’ailleurs de le révéler de façon saillante et crue la crise sanitaire inédite liée au Covid-19. Qui plus est, lorsqu’on est âgé.
Alors, comment vivent les sans-domicile vieillissants au quotidien ? Comment ce vieillissement influence-t-il, voire détermine-t-il, les possibilités d’action au jour le jour ? Et que peut vouloir dire « se réinsérer » pour des sans-abri de 60 ou 70 ans en proie à une logique d’abandon de soi ? Quelles institutions médico-sociales accueillent les personnes vieillissantes ayant un parcours de rue et comment les prennent-elles en charge ? Et puis, de fait, la question de la projection identitaire se pose différemment à 70 ans... Ainsi, la logique de « projet de vie » ne peut pas s’appliquer dans les mêmes termes qu’au début ou au mitan de la vie.
Ainsi, à travers les différentes contributions qui forment ce dossier, Retraite et société souhaite rappeler les particularités de ces sans-abri que l’âge discrimine au quotidien et exclut le plus souvent des possibilités existantes de réinsertion.

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Relation thérapeutique, soins centrés sur la personne et troubles cognitifs sévères

Article de Eric Maeker, Bérengère Maeker

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 42-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Accompagnement, Déficience cognitive, Dignité, Empathie, Identité, Liberté, Maladie d'Alzheimer, Personne âgée, Précarité, Prise en charge, Qualité de la vie, Relation soignant-soigné, Soin, Vieillissement

L’évolution inévitable des troubles cognitifs dans les maladies neurodégénératives, telles que la maladie d’Alzheimer, interroge les modalités et les finalités des soins apportés aux personnes atteintes de ces pathologies. Elle justifie l’acquisition d’un regard holistique et humaniste pour préserver au centre des préoccupations la personne dans sa globalité. Les soins centrés sur la personne répondent à cette exigence, en s’enracinant dans une relation favorisante.

De la simulation à la recherche pour améliorer les pratiques

Article de Jane Price, Nathalie Moline, Patrick Plantard, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 38-40.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Apprentissage, Compétence, Expérience pédagogique, Expérimentation, Formation, Gérontologie, Méthodologie, Outil, Pédagogie, Personne âgée, Pratique professionnelle, Précarité, Recherche, Test, Vieillissement, Nimes

Comment répondre différemment au défi démographique de l’augmentation de la population des aînés qui présentent des problèmes cognitivo-comportementaux ? Le pôle gérontologie du centre hospitalier universitaire de Nîmes a installé une salle de simulation grâce à un appel à projets qui a permis de développer des compétences soignantes pour améliorer les soins.

Le vécu du consentement

Article de Charles Joussellin, Catherine Jobert Balme

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 31-37.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Approche historique, Consentement, Définition, Étude de cas, Gériatrie, Liberté, Personne âgée, Précarité, Méthodologie, Recherche, Vieillissement

Le vécu d’une personne à qui il vient d’être demandé un consentement libre, éclairé et exprès mérite d’être interrogé. Des entretiens ont été menés auprès de seize personnes âgées venant de répondre à une demande de consentement alors qu’elles étaient hospitalisées dans un service de gériatrie. Les personnes devaient donner leur avis sur la qualité des informations reçues, leur sentiment de liberté et le vécu de leur consentement. Par une étude qualitative des verbatim avec une analyse par théorisation ancrée, il est montré l’influence majeure de la liberté avec l’acte de choisir et l’importance de l’accompagnement des personnes à qui il est demandé de consentir.

Précarité sociale et fragilité, revue de littérature

Article de Caroline Berbon

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 28-29.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Dépendance, Enquête, Méthodologie, Personne âgée, Précarité, Prévention, Prise en charge, Recherche, Vieillissement, Vulnérabilité, Toulouse

Aujourd’hui, un des axes de prévention de la dépendance de la personne âgée est la prise en soins des personnes fragiles. Cette dernière et leur repérage interviennent dans le cadre d’une prévention de proximité. Ce dispositif doit, pour être efficace, aller au cœur même des lieux de vie et de rencontre, au-delà de la référence classique de prise en charge des fragilités en hôpital de jour ou en consultation.

Maintien à domicile, un dispositif d'appui à la coordination

Article de Sophie Emery, Iulia Mariut, Maya de Saint Martin

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 24-27.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Compétence professionnelle, Coordination, Évaluation, Gériatrie, Maintien à domicile, Personne âgée, Précarité, Prévention, Vieillissement, Vulnérabilité

Dans leur pratique quotidienne, les professionnels sont amenés à rencontrer des personnes âgées plus en difficulté que d’autres. Afin de répondre au mieux à leurs besoins, il convient tout d’abord de définir ces difficultés puis d’envisager les dispositifs qui peuvent apporter une aide adaptée à la demande et aux besoins des personnes. Les permanences d’accès aux soins de santé hospitalières et les dispositifs d’appui à la coordination, tels qu’ils sont définis par la loi du 26 juillet 2019, peuvent contribuer à cette aide, sans critères limitant l’accès aux soins. Exemples d’actions de prévention et de coordination menées par le réseau Accès aux soins, aux droits et à l’éducation à la santé.

Précarité, dignité, accès aux soins

Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 21-23.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Déficience cognitive, Démence sénile, Dignité, Droit, Égalité des chances, Éthique, Exclusion sociale, Gériatrie, Interprétariat, Migration, Personne âgée, Précarité, Psychiatrie, Psychopathologie, SDF, Vieillissement

La précarité sociale et médicale est fréquente chez la personne âgée. Elle est plus marquée dans certaines populations marginales ou migrantes. Des difficultés d’accès aux soins peuvent être liées à la non-pratique de la langue française. Il est possible de rappeler les principes du droit français qui fondent la dignité humaine.

Facteurs sociaux entravant l'accès aux soins des aînés

Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas, Gérard Chandès

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 15-20.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Appartenance sociale, Care, Discrimination, Éthique, Exclusion sociale, Inégalité, Isolement, Personne âgée, Précarité, Prise en charge, Représentation sociale, Sémiologie, Souffrance psychique, Santé publique, Technologie de l'information et de la communication, Vieillissement

La précarité des personnes âgées est une menace, surtout lorsque maladies, incapacités et handicaps s’installent. L’accès aux soins devient alors un impératif. Les difficultés de la mise en place des mesures palliatives et de soutien conduisent à une précarisation croissante. Leurs défauts ont des conséquences graves sur la qualité de vie des personnes âgées, et retentissent dans les domaines intersubjectifs et subjectifs, puis sur la thymie des plus vulnérables. Les mécanismes sous-jacents à la précarisation peuvent être analysés et des mesures préventives et palliatives proposées en utilisant l’analyse sémiotique.

Précarité et accès aux soins. Des réponses complexes et simples

Article de Jean Bouisson, Olivier Frezet

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 12-14.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Accompagnement, Lien social, Personne âgée, Précarité, Représentation sociale, Soin, Vieillissement

La thématique de l’accès aux soins des personnes âgées nous fait entrer dans le débat précarisables-précarisés-précaires. Les réponses s’avèrent nécessairement complexes ; mais les plus simples ne sont pas à négliger. Il est possible de proposer quelques pistes à partir de l’expérience de l’équipe DomCare.

Précarité et accès aux soins

Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas, Jean Bouisson, Gérard Chandèset al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 141, janvier-février 2020, pp. 11-30.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accès aux soins, Accompagnement, Compétence professionnelle, Consentement, Dignité, Déficience cognitive, Droit, Éthique, Exclusion sociale, Inégalité, Maintien à domicile, Maladie d'Alzheimer, Migration, Personne âgée, Précarité, Prise en charge, Recherche, Relation soignant-soigné, Représentation sociale, Souffrance, Vieillissement, Vulnérabilité