La notion d’oralité est complexe. Si la construction des compétences et de fonctions orales de la bouche, organe ouvert sur l’extérieur et l’intérieur, est plus aisée à décrire, leur implication dans la construction psychique est encore spéculative et dépend de la façon dont nous construisons nos modèles du développement. L’oralité des psychanalystes est ainsi indissociable des théories de la sexualité infantile et de l’attachement. Les incidences de ces notions sont développées en soulignant la part respective de la réalité de l’oralité instrumentale et des dimensions psychiques ou émotionnelles. Les avatars de l’oralité sur le plan psychopathologique sont abordés, en questionnant les catégories diagnostiques actuelles. D’une meilleure caractérisation des troubles de l’oralité alimentaire vers des propositions d’accompagnement, le chemin reste long mais passera nécessairement par une démarche de compatibilité entre approches et disciplines.

Accompagner la parentalité et la relation parents-enfant projette les professionnels de la pouponnière dans des relations très perturbées et les confronte à leur psychopathologie. En partant de la compréhension des processus relationnels en jeu, tant du point de vue parental que des professionnels, des repères sont proposés pour tisser une relation de confiance avec ces parents-là et est soulignée la nécessité d’un soutien des soignants et des acteurs sociaux.