Documentation sociale

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La conjugaison des temps et ses aléas confusionnels en périnatalité

Article de Elisabeth Darchis

Paru dans la revue Dialogue, n° 243, mars 2024, pp. 19-35.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Thérapie familiale, Temps, Répétition, Psychanalyse, Génération, Histoire familiale, Psychisme, Émotion, Périnatalité, Symptôme

La période périnatale suscite un bouleversement psychique de la famille où le passé, le présent et le futur s’entremêlent. Quand des traumatismes ont affecté des générations en amont, il est possible qu’un passé non élaboré resurgisse à la naissance d’un enfant. Des organisations défensives délétères se transmettent sans transformation. Une confusion des temps peut s’installer, entre passé et présent, obturant le futur, plongeant la nouvelle famille dans de la désorganisation, faisant apparaître des symptômes. Les autrices proposent un éclairage théorique, puis des vignettes cliniques dont un accompagnement de thérapie familiale psychanalytique périnatale pour permettre à la nouvelle famille de se différencier et de construire un avenir détoxifié et « déconfusionné ». Le développement favorable de l’enfant et une parentalité plus harmonieuse peuvent en découler au bénéfice de tous.

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Périnatalité : conjugaison des fils de vie et de mort

Article de Sylvain Missonnier, Maurane Margraff, Bernard Golse, et al.

Paru dans la revue Cahiers de l'enfance et de l'adolescence, n° 10, décembre 2023, pp. 11-93.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Périnatalité, Grossesse, Maternité, Naissance, Maltraitance, Traumatisme, Parentalité, Nourrisson, Relation enfant-mère

- Accueillir le premier chapitre de la biographie humaine / Sylvain Missonnier
- Le projet de naissance : une nouvelle place dans le paysage obstétrical français / Maurane Margraff
- La grossesse aux temps du chaos. Après-coup et théorie du traumatisme en trois temps / Bernard Golse
- Articuler le soin et la protection de l’enfance en psypérinatalité. L’expérience d’un pédopsychiatre en unité de soins conjoints / Germain Dillenseger
- Psychothérapie mère-bébé avec un bébé de 5 mois présentant un évitement relationnel / Élisabeth Chaillou

L'impact des différentes formes de déni de grossesse sur le devenir de l'enfant : une revue de littérature

Article de Juliette Gounelle, Andrea Soubelet

Paru dans la revue Devenir, vol. 35, n° 3, 2023/3, pp. 181-208.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Grossesse, Déni, Naissance, Périnatalité, Psychologie du développement

L’objectif de cette revue systématique est de déterminer les conséquences d’un déni de grossesse sur la naissance, le début de la vie, et le développement de l’enfant. Dans l’ensemble des cohortes étudiées, un nombre important de nouveaux nés ont subi des complications périnatales, en particulier de la prématurité et des retards de croissance. On observe des taux de placement et d’abandon élevés, ainsi que des pathologies médicales chroniques et des retards de langage, dont les causes sont difficiles à distinguer de celles de la prématurité. Le déni de grossesse pourrait être un facteur de risque de troubles du développement de l’enfant. Cependant, il y a toujours un manque de recherches longitudinales centrées sur l’enfant né après déni de grossesse.

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La consultation de puéricultrice en période périnatale

Article de Peggy Alonso, Estelle Ledon

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 368, juin-juillet 2023, pp. 24-26.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Consultation médicale, Puéricultrice, Périnatalité, Prévention, PMI, Profession libérale, Suivi médical, Soutien à la parentalité, Nourrisson

La consultation de puéricultrice s’inscrit au cœur du parcours de santé de l’enfant, dans une collaboration pluriprofessionnelle autour de la famille. Le champ de compétences médicopsychosociales de la puéricultrice enrichit l’offre de soins dans chaque secteur d’activité. En périnatalité, cette consultation représente une importante ressource dans la mise en œuvre des bilans de santé des nouveau-nés, face aux difficultés d’accès à un médecin. Enfin, elle permet de diminuer le recours aux urgences pour des motifs relevant de la puériculture, participe au soutien à la parentalité et à la prévention précoce.

Psychiatrie périnatale, une proposition systémique

Article de Ignacio Garcia Orad

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 44, n° 1, janvier 2023, pp. 3-16.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Périnatalité, Approche systémique, Naissance, Soin, Culture, Approche historique, Interaction, Science, Santé mentale, État dépressif, Relation enfant-mère

Cet article est la version écrite de la plénière que nous avons animée lors des 14e Journées de Lyon. Il présente une approche systémique de la périnatalité. Nous décrirons l’évolution dans la manière de soigner le naître, et ses présupposés historiques, philosophiques, anthropologiques et éthiques. Nous pensons que ces présupposés agissent de manière voilée dans la conception du soin. L’obstétricien nous dit : « Le bébé se porte bien. » Cette phrase labellise une opérativité de la réalité très partielle. Nous présenterons en réponse les principes d’une obstétrique de la complexité et d’une périnatalité systémique qui prennent en compte la globalité des participants, familles et réseaux.

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Du retour de traces traumatiques prénatales en thérapie familiale psychanalytique

Article de Cristelle Lebon

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXV, n° 1, janvier-juin 2022, pp. 53-67.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Traumatisme, Périnatalité, Thérapie familiale, Psychanalyse, Parole, Enfant, Mémoire

Cet article s’intéresse au destin des traces d’expériences traumatiques prénatales.
En appui sur une situation clinique, il interroge leur potentiel retour en séance de thérapie familiale psychanalytique, sous une forme complexe de symbolisation primaire nommée par l’auteure « souvenir hybride ».
Cette émergence est portée par la parole d’un enfant, dont la vie in utero a été marquée par un traumatisme familial ; toutefois, la composante intra, inter et transpsychique de ce souvenir hybride est discutée, à la lumière du dispositif groupal de la thérapie familiale.
L’analyse montre, par ailleurs, la complexité du statut métapsychologique du souvenir hybride, entre registres archaïque, primaire et secondaire, et conclut sur sa fonction de première tentative groupale de symbolisation, et mise en récit, d’une expérience traumatique fœtale.

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Le blason : un outil de recherche dans la crise du post-partum : une étude longitudinale sur les modifications du mythe et de la structure familiale dans le contexte de la crise psychopathologique du post-partum nécessitant une hospitalisation mère-enfant

Article de Konstantinos Paraskevopoulos Kentras, Elsa Terzic, Alessandra Duc Marwood, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 43, n° 2, juin 2022, pp. 123-142.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Dépression post-partum, Crise, Hospitalisation, Mère, Nourrisson, Mythe, Famille, Relation enfant-mère, Psychopathologie, Hôpital psychiatrique, Périnatalité, Recherche, Représentation sociale, Traumatisme

L’objectif de notre recherche est l’analyse prospective des modifications du mythe familial et de la structure de la famille durant la période de la crise du post-partum conduisant à une hospitalisation mère-enfant. Dans la perspective de faire une esquisse du mythe familial, nous optons pour l’utilisation des blasons de famille. Les résultats indiquent que la crise du post-partum nécessitant une hospitalisation conjointe est caractérisée par l’absence de représentations du bébé, du père, des grands-parents, du rôle parental et de la différenciation familiale. L’hospitalisation et le processus thérapeutique périnatal permettent à ces mères d’intégrer des éléments dyadiques dans leur réseau de signifiants familiaux, alors que l’intégration triadique est moins présente dans notre population. Nous avons constaté une amélioration significative des scores de fonctionnement familial dans tous les groupes de diagnostic à la sortie de l’hôpital et six mois plus tard. Les scores relatifs aux relations mère-bébé et aux symptômes se sont également améliorés de manière significative.

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Les “1 000 premiers jours”, de la connaissance à l’action en santé publique

Article de Thierry Cardoso, Maud Gorza, Arielle Le Masne

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 355, mars 2022, pp. 12-18.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Périnatalité, Prévention, Soutien à la parentalité, Inégalité, Affectivité, Attachement, Psychologie du développement, Stress, Mode de vie, Nourrisson, Jeune enfant, Environnement, Alimentation, Relation enfant-parents, Santé

Dès sa création en mai 2016, Santé publique France s’est engagée pour la promotion de la santé et la prévention dans le champ de la périnatalité et de la petite enfance. Cet engagement illustre la volonté d’agir au plus tôt pour atténuer les effets et la reproductibilité intergénérationnelle des inégalités sociales et territoriales de santé. Les travaux s’ancrent dans les valeurs de développement de la santé et découlent de l’état des connaissances sur les besoins fondamentaux de l’enfant, notamment celui de relations affectives stables avec un adulte qui lui porte attention et ce, avant même la naissance.

Calmer les pleurs fréquents du nouveau-né avec l’ostéopathie

Article de Nadia Zerrouki

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 339, août-septembre 2020, pp. 34-37.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Nourrisson, Pleurs, Médecine alternative, Anatomie, Motricité, Périnatalité

Les pleurs fréquents et inexpliqués du nouveau-né sont mis en lumière avec un cas de consultation d’ostéopathie. Le raisonnement et le travail de l’ostéopathe, par l’intermédiaire de la physiologie et de l’anatomie du nouveau-né, vont permettre de comprendre comment le thérapeute agit pour déterminer l’origine des pleurs et soulager les tensions. Grâce à la collaboration entre professionnels de santé de la petite enfance, les nouveau-nés sont pris en charge efficacement en ostéopathie dès les premiers jours de vie. Ce travail est primordial, afin de déterminer et de restaurer la mobilité globale du corps.

Périnatalité, de la conception au post-partum

Article de Emilie Courtois

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 329, août-septembre 2019, pp. 11-32.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Grossesse, Nourrisson, Relation enfant-parents, Maternité, Soutien à la parentalité, Naissance, Mort subite du nourrisson, Réduction des risques, Équipe pluridisciplinaire, PMI, Émotion, Observation, Coordination, Innovation, Périnatalité, Réseau, Vulnérabilité, Sommeil, Prématurité, Chronobiologie

Période charnière, riche de nombreux bouleversements aussi bien psychologiques que physiologiques, la phase allant de la conception au post-partum doit être abordée avec beaucoup de vigilance de la part des professionnels. Afin de pouvoir repérer rapidement les situations à risque, ce dossier issu des interventions des Journées nationales d'études de l'ANPDE de juin 2019 rappelle l'importance du travail pluridisciplinaire, de l'observation du nouveau-né et de la relation avec ses parents, ainsi que des messages de prévention relatifs, entre autres, à la mort inattendue du nourrisson.