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Enfermé dans un corps obèse, rempart contre le pubertaire. Clinique de la résistance à l'amaigrissement

Article de Almudena Sanahuja, Cindy Vicente

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, tome LXI, n° 2, juin-décembre 2018, pp. 201-214.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Obésité, Adolescent, Séparation, Relation enfant-parents

Cet article propose d’aborder la résistance à l’amaigrissement au moment de l’adolescence. Certains adolescents sont enfermés dans leur corps d’obèse depuis la prime enfance. Ils se sont construits avec une « identité » de sujet obèse et la plupart d’entre eux présentent une problématique majeure autour de la séparation surtout d’avec leur mère. Au moment de l’adolescence, les difficultés de séparation-individuation sont amplifiées du fait de la réactivation pulsionnelle. Nous montrerons, à l’aide d’un cas clinique paradigmatique, la manière dont l’adolescent obèse peut présenter une résistance à l’amaigrissement. Cette résistance a une fonction de rempart chez ce dernier par rapport au processus pubertaire. Ce symptôme permet à l’économie psychique familiale de se maintenir dans un déni massif et d’éviter la séparation-distanciation du sujet d’avec le corps familial.

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Place de la nourriture dans les relations familiales d'adolescents présentant une anorexie mentale : étude qualitative par la photographie

Article de Assia KHIAR ZERROUK, Jordan SIBEONI, Bernard BLANCHARD, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LVII, n° 2, pp. 631-680.

Mots clés : Anorexie, Adolescent, Relation enfant-parents, Relation familiale, Alimentation, Prise en charge, Méthode qualitative, Phénoménologie, Photographie, Entretien, Conduite d'entretien

" L'objectif de cette étude était d'explorer la place de la nourriture dans les relations familiales auprès d'adolescents présentant une anorexie mentale. Onze entretiens ont été menés avec des adolescentes anorexiques âgées de 13 à 18 ans et leurs parents. Nous avons choisi une méthodologie qualitative utilisant un outil original : la photo-elicitation. Le matériel verbal a été analysé à l'aide de l'Interpretative Phenomenological Analysis (IPA). Les résultats ont été organisés selon deux axes : le premier explore la place de la nourriture dans la dynamique parents-enfants (le contrôle relationnel, la ressemblance et la différence ainsi que la fonction parentale), le second explore la dynamique groupale et familiale (la cohésion, le conflit écran et le fonctionnement familial). Notre étude a permis de montrer la pertinence de la photo-elicitation et son apport dans la recherche en psychiatrie de l'adolescent. Sur le plan thérapeutique, elle confirme la nécessité de l'abord familial dans le soin et ouvre sur l'intérêt de la prise en charge individuelle des adolescents anorexiques notamment dans la construction de leur self." [présentation de l'auteur]

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Les parents intérieurs

Article de Catherine CHABERT

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, n° 2, pp. 379-392.

Mots clés : Relation enfant-parents, REPRESENTATION, Conflit, Violence, Séparation, INDIVIDUATION, Adolescent

Les troubles de la conduite à l'adolescence : violence agressivité et identification

Article de Filippo MURATORI, Annarita MILONE, Valentina VIGLIONE, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, n° 2, pp. 415-446.

Mots clés : Trouble du comportement, Agressivité, Psychothérapie, Personnalité, Identification, Relation soignant-soigné, Relation enfant-parents, Adolescent, RELATION EQUIPE SOIGNANTE/FAMILLE