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Idées suicidaires : un lien porteur pour qui n’en peut plus de soi

Article de Michèle Gennart, Marco Vannotti

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 44, n° 4, décembre 2023, pp. 271-293.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Suicide, Relation soignant-soigné, Thérapie, Approche clinique, Psychothérapie, Empathie, Famille

Le suicide est souvent appréhendé comme un droit individuel, comme une décision à laquelle le sujet aboutirait par une délibération de soi à soi. La clinique nous donne tout autre chose à voir et à penser. D’une part, le suicide apparaît comme l’une des plus douloureuses blessures affectant les liens et la fiabilité dans les familles. D’autre part, il survient très souvent là où l’appartenance du sujet à son contexte interhumain est « mortellement » touchée. Plutôt que d’en appeler à l’autre auquel il ne croit plus, le sujet blessé se retourne contre lui-même, mais meurtrit indirectement les siens. L’un des enjeux de l’intervention thérapeutique vise alors à retrouver le champ interhumain originaire du mouvement suicidaire, et à y travailler les vécus d’injustice sans créer de nouvelles victimes. Il s’agit encore de mobiliser concrètement les proches – dont la présence s’estompe dans l’horizon suicidaire – en sorte de ré-affirmer les liens d’attachement, la solidarité et le soutien mutuel. Les auteurs s’interrogent enfin sur la manière de tenir bon, en tant qu’intervenants, face à ces confrontations éprouvantes à la proximité – ou à l’effraction – de la mort.

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Ce que les réfugiés nous enseignent : hypothèses cliniques

Article de Olivier Douville

Paru dans la revue Le Journal des psychologues, n° 373, décembre 2019-janvier 2020, pp. 67-73.

Mots clés : Immigration-Interculturalité, Réfugié, Approche clinique, Traumatisme, Psychothérapie

Dans cet article, l’auteur rend compte d’une clinique d’écoute, d’accompagnement et de soins psychiques auprès de demandeurs d’asile et de clandestins, rencontrés et pris en charge en foyer. Ces migrants et ces réfugiés traversent de multiples épreuves, traumatisantes, depuis le jour où ils quittent leur pays d’origine jusqu’au jour où ils découvrent leur pays d’accueil. Olivier Douville montre ici comment la psychanalyse peut permettre à ces hommes et ces femmes de se réapproprier leur histoire, leur nom, afin de retrouver une confiance en l’autre et de faire à nouveau partie d’une communauté.

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Manuel de psychologie et de psychopathologie clinique générale

Livre de René Roussillon, édité par Elsevier Masson, publié en 2018.

Mots clés : Psychologie, Psychopathologie, Récit de vie, Subjectivité, Inconscient, Approche clinique, Pathologie, Délinquance, Criminalité, Psychothérapie

Ce manuel présente la logique des processus de la vie psychique à tous les âges de la vie, de la naissance à la vieillesse. Les auteurs, issus de la pensée psychanalytique, retracent tout d'abord l'histoire de la réalité psychique de la subjectivité. Ils présentent ensuite les logiques, en large partie inconscientes, qui sous-tendent les formes d'expression de la psychopathologie. L'apport des neurosciences dans le champ de la psychopathologie est également abordé.
Une approche projective complète enfin cette démarche d'ensemble et fournit une méthode pour médiatiser la subjectivité propre du clinicien. Ainsi composé, ce manuel s'adresse à tous ceux qui, étudiants, jeunes professionnels et psychologues confirmés, sont soucieux d'une vue d'ensemble actualisée de l'approche clinique de la vie psychique et des formes de sa pathologie. Cette troisième édition a été enrichie d'un nouveau chapitre sur la délinquance et la criminalité et d'un développement conséquent sur les psychothérapies.

Autismes : spécificités des pratiques psychanalytiques. Autismes et psychanalyses - II

Livre de Pascale Ambroise, Armelle Barral, Muriel Chauvet, Marie Dominique Amy, et al., édité par Erès, publié en 2017.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Autisme, Psychanalyse, Nourrisson, Enfant, Adulte, Prise en charge, Approche clinique, Famille, Institution, Psychothérapie, Équipe éducative, Travail d'équipe, Analyse de la pratique

Clinique d’une enfant endeuillée par le suicide de son père : identification mélancolique

Article de A. Jaeger, C. Bofferding, C. Prudent, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 65, n° 5, septembre 2017, pp. 307-317.

Mots clés : Enfance-Famille, Enfant, Deuil, Suicide, Parents, Approche clinique, Psychothérapie

La dynamique suicidaire est approchée abondamment chez l’adolescent (Arrfa, 1982 ; Jeammet et Birot, 1994 ; Diwo, 1998 ; Diwo et al., 2004 ; Silberg et Armstrong, 2010 ; de Kernier, 2009, 2012, 2015). Son étude chez l’enfant l’est beaucoup moins (Pfeffer et al., 1979 ; Guillon et al., 1987 ; Petot, 2012). Nous présenterons le cas de Marguerite, 12 ans non pubère, dont le père s’est suicidé 6 ans auparavant et qui a elle-même tenté à plusieurs reprises de mettre fin à ses jours.

Le soignant face au sujet borderline

Article de Marion Robin, Julien Daniel Guelfi, Lionel Cailhol, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 219, juin 2017, pp. 23-79.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, État limite, Diagnostic, Classification, Trouble de la personnalité, Narcissisme, Approche clinique, Psychothérapie, Estime de soi, Anxiété, Abandonnisme, Transfert, Carence affective, Passage à l'acte, Cadre thérapeutique, Lien social, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Infirmier psychiatrique, Psychopathie, Équipe soignante, Pratique professionnelle

Sur fond d'insécurité intérieure quasi permanente, d'une grande fragilité narcissique, les personnalités borderline souffrent d'une instabilité identitaire responsable de perturbations relationnelles, d'une dysrégulation des affects et de comportements impulsifs. Face à ces patients tout à la fois fascinants et désespérants, chez qui chaque frustration, chaque déception, provoque des effets cataclysmiques, les soignants sont en perpétuel déséquilibre. Le point sur une clinique hétérogène, où l'enjeu reste le maintien du lien.

Psychosomatique relationnelle et douleurs

Article de Pierre Boquel

Paru dans la revue Santé mentale, n° 217, avril 2017, pp. 16-22.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Maladie psychosomatique, Souffrance, Psychothérapie, Maladie chronique, Approche clinique, Thérapie corporelle

L'accompagnement psychosomatique propose aux patients douloureux chroniques une approche basée sur la compréhension de l'impasse médicale et relationnelle dans laquelle ils sont enfermés, en remobilisant leurs capacités créatrices et projectives pour inventer de nouveaux liens. Illustration avec le parcours d'une patiente "écrasée" sous le poids de sa mère.

Actualités des troubles dépressifs

Article de Lila Mekaoui, Thomas Charpeaud, Pierre Michel Llorca, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 215, février 2017, p. 21-87.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, État dépressif, Diagnostic, Antidépresseur, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Psychophysiologie, Approche clinique, Thérapie de groupe, Traitement médical, Psychanalyse, Souffrance psychique, Psychothérapie, Therapie cognitive, Meditation, Therapie brève

La dépression altère gravement la qualité de vie des patients et prédispose à un risque fréquent de récurrence et de chronicité. Les prises en charge doivent associer traitement médicamenteux et psychothérapies, notamment comportementales et cognitives, et si besoin stimulation cérébrale. La recherche se concentre aujourd'hui sur la prévention et le traitement des récidives et de leurs conséquences cognitives. Tour d'horizon des pratiques et perspectives.

La part de social en nous : sociologie clinique et psychothérapies

Livre de Vincent de Gaulejac, Claude Coquelle, Boris Cyrulnik, édité par Erès, publié en 2017.

Mots clés : Psychothérapie, Individu, Société, Interaction, Sociologie, Approche clinique, Récit de vie, Psychisme, Psychanalyse, Psychanalyste, Psychothérapeute, Émotion, Traumatisme, Souffrance psychique, Gestalt thérapie, Ethnopsychiatrie, Approche systémique, Réciprocité, Psychologisation, Narration, Génogramme, Complexité, Rogers (Carl), Goodman (Paul)

Des cliniciens témoignent de la façon dont ils abordent la réciprocité des influences entre le social et le psychique dans leur pratique, en particulier comme psychanalystes et comme psychothérapeutes. Entre l’être de l’homme et l’être de la société, les influences, les connexions et les interactions sont profondes. Chaque individu contribue à produire la société, qui produit chaque individu. Comment analyser ces interférences ? La question est particulièrement sensible lorsque des conflits, vécus comme « personnels », sont pour une part la conséquence de situations sociales liées au travail, à la famille, à l’argent, à la violence institutionnelle et plus généralement à la violence symbolique des rapports sociaux.
La démarche clinique en sociologie offre des outils pour décrire la réciprocité des influences entre les processus sociaux et les processus psychiques dans les histoires de vie, et pour analyser la genèse sociale des conflits psychiques. Des thérapeutes issus d’écoles différentes témoignent, à partir de leur pratique, des effets de leur rencontre avec la sociologie clinique. En quoi leur offre-t-elle un complément utile dans l’analyse de certains patients ? Comment peut se construire une complémentarité dialectique entre psychanalyse, psychothérapie et sociologie clinique ? Comment cette clinique de la complexité favorise-t-elle l’intégration entre le corporel, le psychique et le social ? L’ouvrage ouvre des perspectives nouvelles à tous les professionnels de la relation, aux psychothérapeutes et psychanalystes, pour leur permettre de mieux intégrer dans leur pratique la part de social en nous.

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C'est psychosomatique !

Article de Claude Smadja, Jean Benjamin Stora, Maurice Bensoussan, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 214, janvier 2017, pp. 21-71.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Maladie psychosomatique, Théorie, Approche clinique, Psychisme, Psychiatrie, Rêve, Relation soignant-soigné, Mécanisme de défense, Souffrance psychique, Cancer, Relaxation, Psychothérapie, Psychomotricité, Corps, Peau

La psychosomatique vise à dépasser la dichotomie corps/psyché qui fonde la médecine occidentale. D'origine psychanalytique, elle part de l'homme malade et de son fonctionnement psychique pour comprendre les conditions dans lesquelles se développe une pathologie somatique. Au delà des différences d'écoles, elle propose en plus des soins somatiques, une écoute qui tend à réveiller une vie fantasmatique endormie, voire bloquée sur le mode opératoire. Repères théoriques et illustrations en psychiatrie, psychomotricité, psycho-oncologie, dermatologie...