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Le craving, prédicteur de la rechute

Article de Jean Marc Alexandre, Fuschia Serre, Lucie Fournet, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 32-37.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Addiction, Alcoolisme, Alcool, Dépendance, Traitement médical, Prévention, Soin, Technologie numérique, Accompagnement

Au cours des deux dernières décennies, les nouvelles connaissances issues de la recherche ont graduellement conduit à une révolution conceptuelle en addictologie, passant d'une approche cloisonnée basée sur les effets des substances à une approche holisitique centrée sur la perte de contrôle dont la conséquence est la rechute, quel que soit l'objet d'addiction. Longtemps perçue comme un échec, la rechute a été replacée comme la manifestation objective et attendue d'une maladie chronique, dont la prise en charge s'effectue sur le long terme avec un objectif réaliste de réduction de la fréquence et de l'intensité. Le meilleur repérage de son principal facteur prédictif, le craving, et de ses déterminants individuels ouvre de nouvelles perspectives pour des soins personnalisés, qualitatifs et efficaces. Dans cet esprit, les nouvelles technologies permettront demain de franchir une étape supplémentaire.

Alcoolodépendance et rechute

Article de Alexandre Baguet

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 24-31.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Addiction, Alcoolisme, Alcool, Dépendance, Maladie chronique, Suivi médical, Soin, Déni, Prise en charge

L'alcoolodépendance est par essence une maladie chronique hautement récidivante, et la rechute en est un des symptômes, qui devrait donc être considérée non pas comme un échec mais un épisode attendu, au cours duquel le premier objectif est d"éviter la rupture des soins. Cet article appelle ce qu'est l'addiction, les étapes très progressives de son installation (en particulier dans l'alcool), permettant de mieux comprendre comment situer cette rechute dans le parcours du patient et de la prendre en charge fans un dispositif spécialisé aujourd'hui structuré.

"L'hôpital de jour, ma béquille"

Article de Camille Lecame

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 56-60.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Alcool, Alcoolisme, Addiction, Dépendance, Abstinence, Atelier, Thérapie, Équipe pluridisciplinaire, Hôpital de jour, Médiation, Témoignage

L'hospitalisation de jour en addictologie tend à devenir le pivot de la prise en charge hospitalière des patients présentant une dépendance à l'alcool, car elle permet aux personnes prises en charge d'avoir accès à des activités thérapeutiques collectives diversifiées tout en préservant leur insertion sociale et familiale. L'équipe soignante d'une telle structure de soins doit s'efforcer de proposer des programmes thérapeutiques adaptés à chaque patient, en fonction de ses besoins à un moment donné. S'appuyant sur une vignette clinique, l'auteure expose comment le patent, confronté de manière quotidienne au produit de son addiction hors de l'institution mais qui bénéficie d'un cadre thérapeutique structuré et contenant au sein de l'hôpital de jour d'addictologie, acquiert dans ces conditions les outils et stratégies nécessaires pour ne pas rechuter et, de ce fait, maintenir l’abstinence en alcool au long cours.

Les médicaments de l'alcoolodépendance

Article de François Paille

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 46-48.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Alcool, Alcoolisme, Dépendance, Addiction, Abstinence, Traitement médical, Médicament, Risque

Dans l'alcoolodépendance, les interventions psychosociales sont la base du traitement. Cependant, les médicaments peuvent constituer une aide intéressante. Différentes molécules sont indiquées suivant que le patient s'inscrit dans le choix d'une abstinence ou d'une réduction de sa consommation, qui diminue déjà les dommages liés à la consommation. Les résultats obtenus avec les traitement existants montrent l'importance de poursuivre la recherche sur la personnalisation des traitements et sur des molécules plus actives.

L'impact somatique de l'alcool

Article de Hélène Donnadieu Rigole

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 40-45.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Accompagnement, Thérapie, Alcool, Alcoolisme, Addiction, Dépendance, Morbidité, Soin, Traitement médical, Maladie psychosomatique, Pathologie

Après avoir défini les seuils d'un consommation excessive d'alcool et les mécanismes d'action de l'alcool dans l'organisme, l'auteur décrit les principales complications somatiques liées à la consommation d'alcool : pathologies cancéreuses, complications cardiovasculaires et maladie alcoolique du foie.

Alcool : abstinence et / ou réduction ?

Article de Henri Jean AUBIN, Amandine LUQUIENS, Danielle CASANOVA

Paru dans la revue Santé mentale (le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie), n° 192, novembre 2014, pp. 21-86.

Mots clés : Alcoolisme, Addiction, Abstinence, Réduction des risques, Prise en charge, Dépendance, Projet thérapeutique, Accompagnement, Médicament, Traitement médical, Relation soignant-soigné, Éducation à la santé, Centre de santé, Psychanalyse, Oralité, Pulsion, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Thérapie, Approche cognitive

L'entretien motivationnel

Article de Emeric LANGUERAND, Florence CHANUT, Cristiana FORTINI, et al.

Paru dans la revue Santé mentale (le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie), n° 164, janvier 2012, pp. 21-74.

Mots clés : Psychiatrie, Entretien, Thérapie, Changement, Motivation, Relation soignant-soigné, Communication, Psychopathologie, Dépendance, Addiction, Usage thérapeutique, Psychose, Toxicomanie, Alcoolisme, Schizophrénie, Consentement, ROGERS (CARL)

Les addictions

Livre de Mathilde Saiet, édité par Presses universitaires de France, publié en 2011.

Mots clés : Addiction, Concept, Dépendance, Alcoolisme, Toxicomanie, Trouble du comportement, Comportement alimentaire, Sexualité, Psychiatrie, Typologie, Psychanalyse, Psychopathologie, Besoin, Prise en charge, Psychothérapie, Thérapie familiale, Approche systémique, Psychologie cognitive, FREUD (SIGMUND)

De toutes les conduites psychopathologiques, l'addiction est peut-être celle qui interroge le plus les limites entre le normal et le pathologique. La frontière entre ce qui relève des « mauvaises habitudes » et des vraies dépendances est difficile à tracer. Les addictions sont presque toujours des conduites relevant au départ de l'ordinaire, simplement déviées de leurs finalités initiales : boire, manger, jouer, acheter, travailler, se soigner, etc. Alors, tous dépendants ? Ce qui caractériserait le vrai dépendant pourrait être une forme de polarisation, quand l'objet ou l'activité devient le but d'une vie, quand la « mauvaise habitude » se fait identité : « je bois trop » devenu « je suis alcoolique ». Cet ouvrage interroge le sens des addictions, analyse le mécanisme et les symptômes des plus courantes d'entre elles et propose une synthèse des différentes approches thérapeutiques possibles.

Sociologie cognitiviste et morale de l'addiction

Article de Patrick PHARO, Jean Hugues DECHAUX

Paru dans la revue Revue française de sociologie, vol. 51, n° 4, octobre-décembre 2010, pp. 693-720.

Mots clés : Addiction, Sociologie, Cognition, Interaction, Neurologie, Biologie, Inégalité, Dépendance, Génétique, Drogue, Alcoolisme, Toxicomanie, Liberté, Morale, FRANCE, ETATS UNIS D'AMERIQUE

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Addictions : l'heure de l'addition

Article de Olivier BONNIN

Paru dans la revue La Gazette-santé-social (le mensuel des acteurs sanitaires et sociaux), n° 63, mai 2010, pp. 22-29.

Mots clés : Addiction, Dépendance, Toxicomanie, Alcoolisme, Législation, Soin, Médecine, Association, Organisation, Équipe pluridisciplinaire, CSAPA, CENTRE DE SOINS D'ACCOMPAGNEMENT ET DE PREVENTION EN ADDICTOLOGIE